Больные шизофренией: какие симптомы их выдают

• 9 Октября, 2018
• Психиатрия
• Смирнова Александра

В статье рассмотрим, как заболевают шизофренией.

Это серьезное психическое расстройство, которое сопровождающееся развитием нарушений мышления, восприятия и эмоциональных реакций. Отличается данное заболевание существенным клиническим полиморфизмом.

В число наиболее типичных признаков шизофрении входят параноидный, или фантастический, бред, нарушения речи и мышления, слуховые галлюцинации, неадекватность или уплощение аффектов и значительные изменения социальной адаптации.

Диагноз ставится на основании анамнеза, опроса больного и его родственников. Терапия – медикаментозное лечение, психотерапия, реадаптация и социальная реабилитация.

Итак, как заболевают шизофренией? Это интересный вопрос.

Описание недуга

Это расстройство психики, которое характеризуется распадом аффектов, процессов восприятия и мышления.

Ранее в специализированной медицинской литературе указывалось, что данным патологическим состоянием страдает около 1 % населения планеты, однако недавние исследования показали более низкое значение – 0,4-0,7 % населения.

Может ли человек заболеть шизофренией? Вероятность этого составляет 0,2 % для каждого человека.

С чем сочетается?

Данная патология часто сочетается с тревожными расстройствами, депрессиями, алкоголизмом и наркоманией. Существенно увеличивает риск суицида и является третьей по распространенности причиной получения инвалидности после тетраплегии и деменции.

Зачастую шизофрения влечет за собой значительную социальную дезадаптацию, которая оборачивается безработицей, нищетой и бездомностью. Жители городов страдают данным заболеванием чаще тех, кто проживает в сельской местности, но причины такого явления остаются не выясненными.

Терапию шизофрении осуществляют врачи-психиатры.

Как заболевают шизофренией, интересно многим.

Причины патологии

На сегодняшний момент развития психиатрии причины возникновения данной патологии достоверно не установлены. Большинство ученых считают, что шизофрения – это мультифакторное заболевание, возникающее под влиянием ряда экзогенных и эндогенных воздействий. Выявляется также наследственная предрасположенность к заболеванию.

Наследственность

Если у человека есть близкие родственники (отец, мать, брат или сестра), страдающие этой патологией, вероятность заболеть шизофренией повышается до 10 %, то есть в 20 раз в сравнении со средней вероятностью по популяции. Вместе с тем, примерно 60 % пациентов имеют неотягощенный анамнез семьи.

Но, почему заболевают шизофренией?

Внутриутробные инфекции и тяжелые роды

К числу основных факторов, повышающих риск возникновения недуга, относятся внутриутробные инфекции и тяжелые роды. Установлено, что заболевают этим недугом чаще всего люди, родившиеся зимой или весной.

Отмечается также устойчивая корреляция распространенности болезни с рядом социальных факторов, например, уровнем урбанизации (жители городов страдают шизофренией чаще сельских жителей), нищетой, неблагоприятными условиями детства и переездами семьи из-за сложных социальных условий.

Как заболевают шизофренией, знают не все.

Насилие

• Многие психиатры указывают на воздействие ранних травмирующих переживаний, отсутствия внимания к жизненно важным потребностям, перенесенного в детстве физического или сексуального насилия.
• Большинство специалистов также полагает, что риск заболеть шизофренией не зависит от образа воспитания человека, при этом некоторые из них указывают на возможную взаимосвязь патологии с грубыми нарушениями принципов семейных отношений: отвержением, пренебрежением и отсутствием необходимой психологической поддержки.
• Как можно заболеть шизофренией?

Прием психоактивных препаратов

Шизофрения, наркомания, алкоголизм и токсикомания зачастую тесно взаимосвязаны между собой, тем не менее, отследить характер подобных связей возможно не всегда.

Существуют научные исследования, которые указывают на связь обострений данного заболевания с приемом галлюциногенов, разнообразных стимуляторов и некоторых иных психоактивных веществ. Одновременно с этим, возможны и факторы обратной зависимости.

При возникновении первых симптомов шизофрении пациенты иногда пытаются купировать неприятные переживания (ухудшение настроения, подозрительность и прочие симптомы) употребляя алкогольные напитки, наркотики и медикаментозные препараты с психоактивным воздействием, что всегда влечет за собой повышение риска развития наркотической зависимости, алкоголизма и других патологических состояний.

Некоторые особо мнительные люди боятся заболеть шизофренией.

Аномалии структур головного мозга

Некоторые психиатры указывают на возможную связь заболевания с аномалиями структур головного мозга, например, с увеличением размеров желудочков и уменьшением активности лобных долей, отвечающих за планирование, рассуждение и принятие решений.

У пациентов с шизофренией также наблюдаются отличия в анатомической структуре височных долей и гиппокампа.

При этом исследования показывают, что вышеперечисленные нарушения могли развиться вторично, под воздействием фармакотерапии, поскольку большинство больных, принимавших участие в таких испытаниях, ранее получали антипсихотические лекарственные средства.

Известен ряд нейрохимических гипотез, которые связывают развитие шизофрении с изменением деятельности некоторых нейромедиаторов (кетуреновая гипотеза, дофаминовая теория, гипотеза о связи патологии с нарушениями в ГАМКергической и холинергической системах). В свое время была очень популярна дофаминовая гипотеза, но в последующем многие клиницисты стали подвергать ее сомнению и указывать на упрощенный ее характер, неспособность обусловливать клинический полиморфизм и множество форм течения недуга.

Симптомы и признаки шизофрении

Можно ли внезапно заболеть шизофренией?

Как правило, данная патология внезапно не возникает. Она манифестирует в подростковый период или в начале зрелой жизни. Первому приступу часто предшествует преморбидный процесс продолжительностью около двух лет.

В течение этого времени у больных возникают некоторые неспецифические симптомы, в том числе – нарушения настроения с признаками дисфории, раздражительность, причудливость поведения, извращение некоторых свойств характера и снижение потребности в контактах с людьми.

Незадолго до дебюта шизофрении наблюдается период продрома. Больные еще сильнее изолируются от социума, становятся рассеянными.

К неспецифическим симптомам начинают присоединяться кратковременные нарушения психотического уровня (бредовые или транзиторные сверхценные идеи, отрывочные галлюцинации), которые переходят в развернутый психоз.

Симптомы заболевания разделяют на две большие категории: позитивные (возникает что-то, чего в норме быть не должно) и негативные (исчезает что-то, что в норме должно быть).

Позитивные симптомы

Позитивными симптомами шизофрении являются:

1. Галлюцинации, чаще всего слуховые. При этом пациенту кажется, что в голове у него звучат голоса. Они могут угрожать, комментировать поведение или приказывать. Иногда человек слышит два голоса одновременно, которые между собой спорят. Наряду со слуховыми возможно возникновение тактильных и зрительных галлюцинаций, но они появляются реже.
2. Бредовые нарушения. При бреде воздействия больной считает, что некто (вражеская разведка, злые силы, инопланетяне) воздействует на него при помощи телепатии, технических средств, колдовства или гипноза. При бреде преследования пациент думает, что кто-то постоянно за ним следит. Бред ревности может характеризоваться стойкой убежденностью в неверности мужа или жены. Дисморфофобический бред обусловлен уверенностью в своем уродстве, в наличии дефекта определенной части тела. При бреде самообвинения человек считает себя виновным в болезнях, несчастьях или смерти окружающих. При бреде величия — верит, что занимает высокое положение или имеет необыкновенные способности. Ипохондрический бред характеризуется убежденностью человека в наличии у него неизлечимого заболевания.
3. Навязчивые идеи, расстройство мышления, движений и речи. Как правило, навязчивые идеи носят глобальный характер. Расстройства движений проявляется в форме кататонического ступора или возбуждения. К расстройствам речи и мышления относят навязчивое мудрствование, бессмысленные рассуждения и резонерство. Речь больных, страдающих этой болезнью, изобилует подробными описаниями и неологизмами.

Негативные симптомы

К негативным симптомам шизофрении относятся:

1. Социальная изоляция и эмоциональные расстройства. Эмоции пациентов с шизофренией обедняются и уплощаются. Часто отмечается гипотимия, несколько реже развивается гипертимия. Количество связей с окружающими уменьшается. Больные, страдающие шизофренией, не интересуются потребностями и чувствами близких людей, перестают посещать учебу или работу, предпочитают быть в одиночестве.
2. Расстройство волевой сферы и дрейф, который проявляется неспособностью принимать решения и чрезмерной пассивностью. Больные повторяют привычное поведение либо воспроизводят поведение других людей, в том числе и асоциальное. Они не чувствуют удовольствия и не формируют собственного отношения к тем или иным событиям. Волевые расстройства характеризуются гипобулией. Круг интересов больного резко сужается, пропадает сексуальное влечение. Пациенты начинают пренебрегать гигиеной, отказываются от еды. Реже у них наблюдается гипербулия, которая сопровождается повышением сексуального влечения и аппетита.

Классификация патологии

С учетом клинических симптомов различается следующие виды шизофрении:

• параноидная – имеются галлюцинации и бред при отсутствии дезорганизованного поведения, эмоционального уплощения и расстройства мышления;
• дезорганизованная (гебефреническая) – отмечается эмоциональное уплощение и расстройства мышления;
• кататоническая – преобладают психомоторные расстройства;
• недифференцированная – выявляются психотические симптомы, не укладывающиеся в картину гебефренической, кататонической или параноидной шизофрении;
• остаточная – наблюдается слабая позитивная симптоматика;
• простая – определяется постепенное прогрессирование негативных симптомов при отсутствии острого психоза;
• постшизофреническая депрессия – развивается после обострения, наблюдается устойчивое снижение настроения на фоне слабых остаточных признаков шизофрении.

Почему человек заболевает шизофренией, теперь понятно.

Лечение у специалистов и в домашних условиях

Лечение данной патологии включает в себя прием медикаментов, психотерапию и социальную реабилитацию. Основой медикаментозной терапии являются лекарственные средства с антипсихотическим воздействием.

В настоящий момент предпочтение отдается атипичным нейролептикам, которые редко вызывают позднюю дискинезию и могут уменьшать симптомы шизофрении.

После исчезновения позитивной симптоматики и редукции пациента направляют на психотерапию, целью которой является тренировка познавательных навыков, улучшение социального функционирования, помощь при осознании собственного состояния и приспособления к нему. Применяется также когнитивно-поведенческая и семейная терапия, проводятся специальные занятия для родственников больного шизофренией.

К сожалению, подобные средства и методы терапии не предотвращают болезнь. Данной патологией все равно можно заболеть.

Как в домашних условиях шизофрению лечат?

Лечение подобного заболевания в домашних условиях без обращения к специалисту невозможно.

Последствия, профилактика и прогноз

Итак, как заболевают шизофренией, понятно. Если не лечить заболевание, то его последствия для пациента могут быть весьма негативными. Человек полностью выпадает из социума, становится асоциальным, личность его разрушается, может злоупотреблять алкоголем и наркотическими средствами.

Прогноз при шизофрении обусловлен целым рядом факторов.

К благоприятным факторам относятся: гендерная предрасположенность (женщины легче переносят заболевание), начало болезни в позднем возрасте, острое начало первоначального психотического эпизода, незначительная выраженность негативных симптомов, отсутствие частых или длительных галлюцинаций, а также благоприятные личные взаимоотношения, хорошая профессиональная и социальная адаптация до начала заболевания.

Многим интересно, всегда ли можно заболеть шизофренией или есть средства профилактики?

Профилактики данного заболевания не существует. Психиатры указывают, что для снижения риска заболеть этим недугом, необходимо вести активную социальную жизнь, иметь хобби, творческие увлечения, избавляться от вредных привычек и вести физически активный образ жизни. Заболевают шизофренией обычно те, кто погружен в свой внутренний мир и не желает его покидать.

Источник: https://psychbook.ru/429184a-kak-zabolet-shizofreniey-priznaki-i-prichinyi-bolezni-posledstviya-i-profilaktika

Как распознать первые признаки шизофрении и что делать, если вы столкнулись с этой болезнью

Шизофрения — одно из самых спорных психиатрических заболеваний. Ее симптомы настолько разнообразны, что ученым сложно понять, единая ли это болезнь или просто совокупность различных синдромов. Обычные же люди часто путают раздвоение личности (как, например, у Билли Миллигана) с шизофренией, однако это совершенно разные недуги. Несмотря на то, что риск заболеть шизофренией есть только у 4–6 человек из тысячи, ее симптомы могут появиться внезапно, поэтому знать о возможных признаках этого опасного заболевания следует каждому.

Мы в AdMe.ru уверены, что каждый человек должен быть осведомлен о подобных заболеваниях, чтобы вовремя распознать их и оказать своевременную помощь себе или близким.

В чем причина шизофрении?

До недавнего времени причины шизофрении оставались для ученых полной загадкой, однако развитие нейробиологии позволило приоткрыть завесу тайны.

Согласно данным исследований, основным фактором является генетическая предрасположенность, однако большое значение имеют условия, в которых человек находился в ранние годы жизни — к примеру, психическое или физическое насилие в раннем возрасте увеличивает риск развития болезни.

К факторам риска относят низкий социальный статус, бедность, преследование по расовым или иным мотивам, безработица и одиночество. Кроме того, некоторые ученые считают, что вирусные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, а также нехватка витаминов тоже могут увеличить риск заболеть шизофренией.

Каковы риски заболеть шизофренией?

Шизофренией страдает 1 % населения мира, то есть примерно 75 млн человек. При этом недуг встречается у 10 % людей, родственникам которых поставлен тот же диагноз.

Этому заболеванию примерно одинаково подвержены и мужчины, и женщины, и чаще всего оно настигает человека в молодом возрасте.

Мужчины, как правило, заболевают в возрасте от 20 до 28 лет, а женщины — от 26 до 32 лет.

Кроме того, чаще всего недуг обнаруживается у городских жителей, при этом интересно, что шизофрения практически не встречается у людей, живущих, что называется, за пределами цивилизации.

У людей, больных шизофренией, риск умереть в молодом возрасте в 2–2,5 раза выше, чем у здоровых людей, поскольку этому заболеванию часто сопутствуют, в частности, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Известно, что люди с шизофренией часто бывают заядлыми курильщиками, что дополнительно уменьшает продолжительность жизни.

Позитивные симптомы шизофрении

Позитивные симптомы имеют настолько необычные и несвойственные нормальной психике проявления, что заметить их может даже неспециалист.

• Галлюцинации

Источник: https://www.adme.ru/svoboda-psihologiya/kak-raspoznat-pervye-priznaki-shizofrenii-i-chto-delat-esli-vy-stolknulis-s-etoj-boleznyu-1980715/

Шизофрения

Шизофрения — это хроническое психическое расстройство, вызывающее ряд различных психических симптомов, например, галлюцинации и изменение в поведении. Врачи часто называют шизофрению психотическим заболеванием. Это значит, что иногда человек не в состоянии отличить собственные мысли и идеи от реальности.

Точная причина шизофрении неизвестна. Однако большинство экспертов сходятся во мнении, что это расстройство связано с комбинированным влиянием генетики и факторов окружающей среды. Считается, что определенные внутренние предпосылки делают вас более подверженным шизофрении, а определенные ситуации могут спровоцировать развитие заболевания.

Бытует мнение, что люди с шизофренией страдают раздвоением личности, что они могут вести себя совершенно нормально в данный момент, а в следующий момент внезапно начинают вести себя нелогично или эксцентрично — это не так.

Связь между насилием и шизофренией действительно существует, но средства массовой информации часто ее преувеличивают, придавая широкой огласке акты насилия, совершенные людьми с шизофренией. Тем самым они создают ложное представление о том, что подобные действия совершаются часто.

Шизофрения — одно из наиболее распространенных серьезных психических расстройств. Примерно у одного из 100 человек в течение жизни разовьется шизофрения, но многие больные продолжат вести нормальный образ жизни.

Чаще всего шизофрения диагностируется в возрасте от 15 до 35 лет. Мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Не существует единой методики обследования, помогающей диагностировать шизофрению. Чаще всего диагноз ставится после оценки специалистом по психическому здоровью, например, психиатром.

Как правило, шизофрения лечится с помощью антипсихотических препаратов и когнитивной поведенческой терапии. Многие излечиваются от шизофрении, но иногда симптомы могут возвращаться (происходит рецидив). Лекарственная поддержка помогает снизить влияние заболевания на жизнь заболевшего человека.

Если держать течение заболевания под контролем, можно снизить риск серьезных рецидивов. Существуют благотворительные организации и группы поддержки, предлагающие помощь и консультации о том, как жить с шизофренией. Большинство людей находят утешение в общении с людьми, живущих с таким же расстройством.

Изменения в мышлении и поведении — самые очевидные признаки шизофрении, но у разных людей симптомы могут проявляться по-разному. Симптомы шизофрении обычно разделяют на две категории: позитивные (продуктивные) и негативные.

• Позитивные симптомы представляют собой изменения в поведении или мышлении, например, галлюцинации или бредовые идеи.
• Негативные симптомы представляют собой отрешенность или отсутствие реакций или действий, которые вы ожидаете увидеть у здорового человека. Например, люди с шизофренией часто выглядят безэмоциональными, вялыми, апатичными.

Заболевание может развиваться медленно. Первые признаки шизофрении, такие как социальная отгороженность и замкнутость или изменения режима сна, определить непросто, потому что первые симптомы часто проявляются в подростковом возрасте, и эти изменения могут быть ошибочно приняты за особенности переходного возраста.

Часто люди переживают приступы шизофрении, когда их симптомы выражаются наиболее ярко, а затем наступает период, когда позитивные симптомы почти или совсем отсутствуют. Это называется острой шизофренией.

Если вы обнаружили у себя симптомы шизофрении, как можно скорее обратитесь к врачу. Чем раньше начать лечение шизофрении, тем успешнее обычно бывает результат.

Галлюцинации

Галлюцинация — это когда человек испытывает восприятие того, чего на самом деле нет. Галлюцинации могут затрагивать любые органы чувств, но чаще всего люди слышат голоса.

Источник: https://lib.napopravku.ru/diseases/shizofrenija/

ШИЗОФРЕНИЯ: СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ

Симптомы и признаки шизофрении могут начать проявляться в любом возрасте, но чаще всего заболевание возникает после 15 и до 25 лет. Интересно, что по непонятным причинам, женская часть населения более подвержена психическому расстройству, чем мужчины. Патология характеризуется нарушением активности психики, исчезновением ярких эмоций, появлением галлюцинаций.

Для лечения болезни используют различные группы препаратов, основу которых составляют психотропные средства. Даже после исчезновения симптомов и затихания шизофрении, остается существенный риск рецидива.

Шизофрения – это функциональное расстройство головного мозга, приводящее к искаженному пониманию действительности, неадекватным мыслям и действиям.

Часто больные люди совершенно теряют связь с обычным миром, погружаясь в свою реальность. Иногда выплывая из нее, они испытывают панику, поскольку считают, что все хотят им навредить, следят за ними.

Именно поэтому шизофреникам легче находится внутри своего собственного мирка.

Болезнь характеризуется хроническим протеканием с эпизодическими обострениями. В период затихания шизофреники могут жить нормальной жизнью, а принимая медикаменты, избегать частых рецидивов.

Чем раньше выявлены симптомы и начато лечение, тем больший шанс на длительную ремиссию.

Выявить причину шизофрении до сих пор не удалось, считается, что основную роль отыграет генетика и факторы внешней среды.

Генетика.

Люди, близкие родственники которых страдали шизофренией, обладают 10% вероятностью заболеть. В то время, риск возникновения признаков шизофрении у женщин, мужчин или детей, которые не обладают генетической склонностью, составляет около 1%.

Влияние окружающей среды

Развитию патологии способствует переживание сильного стресса, поскольку в такой период в организме выделяется гормон-кортизол, который влияет на головной мозг.

Факторами могут стать:

• внутриутробный контакт с вирусной инфекцией;
• внутриутробная или послеродовая гипоксия;
• перенесенные тяжелые болезни в младенчестве;
• смерть родителей в раннем возрасте;
• детское насилие в физическом, психологическом и сексуальном плане.

Врожденные аномалии головного мозга

Нарушения нормальной структуры мозга, например, гипертрофия желудочков или уменьшение объема ткани в других отделах, могут приводить к развитию шизофрении.

Первые признаки шизофрении

В редких случаях болезнь может начаться внезапно, без каких-либо предупредительных симптомов, однако чаще всего поведение при шизофрении изменяется еще на начальных этапах развития. Первыми необычное состояние больного замечают его близкие, сами шизофреники практически никогда не признают своего состояния.

Заболевшие становятся эксцентричными, теряют интерес к жизни, перестают проявлять эмоции. Они изолируются от друзей, родных, говорят необычные вещи, отказываются от занятий, которые раньше любили. Часто им все равно, как они выглядят, больные могут ходить в грязной, старой, порванной одежде или и вовсе без нее.

К наиболее ранним признакам шизофрении относятся:

• изоляция от социума;
• враждебное, подозрительное отношение к окружающим;
• наплевательское отношение к внешнему виду, пренебрежение гигиеной;
• приступы смеха или плача без видимой на то причины;
• ухудшение речи;
• расстройства сна;
• невосприимчивость критики, агрессивный ответ на нее.

у шизофреников преобладает депрессивное настроение, они забывчивы, несобранные. ярким симптомом является выдумывание новых несуществующих слов.

главные симптомы шизофрении

Клиническая картина шизофрении проявляется у каждого индивидуально, необязательно присутствие всех признаков, кроме того, симптомы выражаются в разной степени. У детей и у подростков чаще можно встретить позитивное настроение во время обострения (смех, беспричинная радость), в то время как у мужчин или у женщин болезнь вызывает депрессивное состояние.

Позитивные симптомы

Позитивные симптомы возникают из-за чрезмерной стимуляции организма дофамином, который вырабатывается в патологически больших дозах.

К ним относят:

• появление навязчивых идей;
• различного типа галлюцинации;
• неправильная речь;
• утрата контроля над движениями;
• бред.

Набор признаков в каждом случае разный, но обычно дело не обходится без галлюцинаций. Симптом заключается в том, что больной видит, слышит, или чувствует то, чего на самом деле нет.

Существует четыре вида галлюцинаторных расстройств:

• слуховые – наиболее характерны для шизофрении. В голове больного или из окружающих предметов появляется голос, который комментирует, критикует действия человека, или же наставляет его, как правильно жить и что делать;
• тактильные – развиваются реже слуховых. Больному может казаться, что ему на кожу льют кипяток или, наоборот, ледяную воду. Также пациенты могут жаловаться на ощущение того, что внутри них кто-то живет (рыбки плавают по венам, в животе ползает змея);
• нюховые – самые невыразительные галлюцинации. Человек жалуется на наличие запахов, которые никто, кроме него, не чувствует;
• зрительные – крайне редко появляются при шизофрении.

Негативные

К негативным симптомам относят проявления шизофрении, которые снижают функциональные способности человека и притупляют его личные качества. То есть, если до патологии больной говорил нормально, то расстройства речи будут негативным симптомом.

Негативизм проявляется следующими признаками:

• потеря желания жить, апатия;
• симптоматика аутизма – больной укрывается от людей, создает свой собственный мирок, где проводит большую часть времени;
• проблемы с речью – появление придуманных слов, бессмысленное рифмование, резкие прекращения разговора на полуслове, быстрая и бессвязная речь;
• возникновение трудностей, когда нужно поменять род деятельности;
• патологическое мышление;
• плохая концентрация внимания;
• резкие перепады эмоционального состояния.

Дезорганизованные

Дезорганизованные симптомы заключаются в неправильном социальном поведении, непоследовательности и нелогичности мышления.

Внешне они проявляются:

• необычная мимика;
• неправильное поведение, манеры;
• несвязный разговор;
• неуместное проявление эмоций.

Шизофреники, у которых преобладают дезорганизованная симптоматика, ведут себя как маленькие дети. Они лепечут, смеются, не могут ухаживать за собой.

Аффективные симптомы

Аффективные признаки – это подвид негативных симптомов, который включает в себя изменения настроения больного в худшую сторону:

• депрессия;
• обвинение себя в чем-либо;
• суицидальные действия или мысли;
• постоянно плохое настроение.

Классификация видов шизофрении и их симптоматика

По тому, какая симптоматика преобладает в клинической картине болезни, выделяют семь видов шизофрении.

Человек не теряет способности к адекватному мышлению и нормальному поведению, однако его постоянно преследует страх чего-либо. Вначале патологии эмоциональность остается стабильной, но по мере развития шизофрении, появляются эмоционально-волевые нарушения.

Больной не может нормально мыслить, его атакуют галлюцинации и бред, он теряет контроль над своими действиями. Характерным для этого вида шизофрении является кататонический ступор.

Галлюцинации не возникают, человек просто постепенно теряет интерес к жизни. В запущенных случаях продуктивность снижается до нуля, больной перестает себя обслуживать, отказывается выполнять какие-либо действия и вступать в контакт с внешним миром.

• Характеризуется проявлениями сразу нескольких видов шизофрении.
• Незначительно дают о себе знать остаточные симптомы, чаще всего они позитивные.
• Появление симптомов после длительной ремиссии.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ae634dfbcf1bc988858a135/5af6ffe4482677990692c144

Как начинается шизофрения и почему ее так легко не заметить?

Николай Вороновский подготовил важнейший материал, который может спасти вас или ваших близких.

Тема начала шизофрении, ее первых признаков, оправдана отнюдь не одним праздным любопытством к тому, «как сходят с ума».

К сожалению, очень часто сами заболевшие и тем более их родственники могут долгие годы не обращать внимание на внешне малозаметные расстройства.

Тогда о заболевающем его родные говорят, как о «распустившемся», не могущим «взять себя в руки», «капризничающим», или все списывают на пубертат. Ведь именно в подростковом возрасте чаще всего и начинается шизофрения.

Чтобы избежать излишней усложненности в этом вопросе, я буду говорить о тех периодах течения заболевания, когда болезнь как таковая еще не выявилась. Это периоды продромальных (предболезненных) и инициальных (относящихся к началу болезни) расстройств, а отнюдь не очевидного психоза.

Хотя, опираясь на данные психиатрической литературы, мы встречаемся с тем, что на практике бывает сложно определить, когда именно началось заболевание и относится ли тот или иной его период к «предвестникам», то есть продромальным явлениям, или к уже текущему заболеванию.

Границы очень зыбки, а диагностика может запаздывать на многие годы. Не секрет, что многие родители принципиально не желают признавать саму возможность психического заболевания у своих чад и, в результате, обращаются к кому угодно (неврологам, психологам, остеопатам, экстрасенсам), только не к психиатрам.

Последствия такого избегания психиатров бывают очень печальны.

Нередко одни из ранних признаков этой болезни — общее чувство внутреннего дискомфорта, нарастания какой-то душевной дисгармонии и душевной боли, будто не связанной ни с чем конкретно. Все труднее дается общение со сверстниками, с друзьями, с родителями.

Теряется естественность поведения и возникают мучительные сомнения в его правильности, его моральности, возникают мысли «а так ли меня поняли?». При этом могут заметно усиливаться робость, стеснительность, чувство неполноценности. Утрачивается уверенность в себе, а то и самоуважение.

Исчезает способность непринужденно поддерживать беседу, входить в эмоциональный резонанс с окружающими, быть с ними на общей «эмоциональной волне».

При этом нарастает чувство одиночества и того, что ты «не такой, как все», ощущение выпадения из единой, общей реальности, утраты связи с ней и возможности естественно и без особой рефлексии быть вместе с социумом. Общение требует все большего напряжения, а иногда интерес к нему просто утрачивается.

Человек, заболевающий шизофренией, уходит в свой аутистический мир, который хотя бы не ранит его, и часто в этом аутистическом мире, в фантазиях и грезах, человек находит компенсацию своих утрат в мире реальном.

Характерным ранним симптомом шизофрении может быть и расщепление поведения дома и в школе. Так, среди домашних заболевающий может много разглагольствовать и спорить на отвлеченные темы, держаться вызывающе независимо, выказывать презрение и даже агрессию. Тогда как в школе он — тихий, «забитый», робкий подросток, всегда остающийся «в тени».

За проблемами общения, за потерей интереса к реальности, нередко скрываются более глубокие и тонкие расстройства самовосприятия и восприятия мира. Восприятие последнего иногда изменяется так, что это трудно фиксировать в слове.

Облик мира может то становиться ярче и живее, то вдруг тускнеть и застывать, отчуждаться и отдаляться.

Но еще болезненней проходят те нарушения, что связаны с утратой своего обычного «я», с тем, что называют «деперсонализацией». Это может быть странным чувством, что твои мысли и чувства приобрели иной окрас, изменились, в них появилось нечто чуждое и незнакомое.

Иногда это и ощущение утраты чувств, даже таких, как симпатия, антипатия, радость, грусть, утрата чувств эстетических и этических. Собственное «я» может переживаться отчужденно, как не свое, с ощущением вторжения в него чуждых чувств и мыслей, замещения своей личности некой холодной и бесчувственной субстанцией.

Нарушается и восприятие своего физического «я», размеров тела или его частей, чувства сна, насыщения, своего возраста, пола…

Понятно, что все эти трудности само- и мировосприятия, трудности общения, уже вызывают немалое внутреннее напряжение в душе заболевающего, но от окружающих могут быть скрыты. Тем более что на ранних стадиях начала шизофрении эти симптомы зачастую возникают и усиливаются временно, а не присутствуют постоянно.

Однако чем богаче внутренний мир заболевающего, тем сложнее может быть сюжет внутренней драмы, завершающейся рано или поздно вспышкой психоза или близких к психозу расстройств.

Впрочем, на ранних стадиях шизофрении очень редко встречается осознание своей болезни. Но оно не исключено. Ходячее представление о том, что сходящий с ума не понимает своей болезни, не всегда верно.

Но бывает и так, что шизофрения подкрадывается очень медленно и выдает себя только одним каким-нибудь симптомом, который с виду вполне безобиден и представляется проявлением невроза.

Это может быть какая-нибудь фобия (мизофобия — страх грязи, агорафобия — боязнь открытого пространства, танатофобия — страх смерти и прочие) или ипохондрические опасения, отыскивание у себя соматического заболевания. Могут быть и иные псевдоневротические расстройства, имитирующие невроз, а не шизофрению.

Как частое явление в начале заболевания отмечаются упорные головные боли. Часто проявляются вегетативные дисфункции, вплоть до вегетативных кризов.

Критика к своему состоянию у заболевающих также может быть снижена. Особенно это касается медленного начала таких тяжелых форм шизофрении, как ее простая и гебефреническая формы.

Особенность их ранних проявлений в том, что начинаются они не с продуктивных (бред, галлюцинации, депрессии, мании и т.д.) расстройств, а с негативных. То есть с упадка психической энергии, нарастающего безразличия ко всему, апатии, утраты прежних интересов, дружеских связей.

Жизнь таких заболевающих становится непродуктивной и бездеятельной. Они прекращают обучение, так как даже увеличение затрат времени и сил на подготовку уроков не приносит результатов.

Заболевающие склонны к расстройствам влечений: побегам из дома, бродяжничеству, алкоголизации и наркотизации, половым перверсиям и садизму (мазохизму, садомазохизму), к попаданию в асоциальные компании и пассивному, бездумному следованию их лидерам.

Еще в 19 веке знаменитый психиатр Э.

Крепелин обращал внимание на тот факт, что среди таких заболевших много лиц, прежде одаренных и подававших надежды, или же так называемых «образцовых детей» — послушных, покладистых, исполнительных, спокойных.

Вероятно, эта послушность и «образцовость» уже свидетельствовала о недостаточной инициативности и недостатке психической энергии и побуждений. Одаренных же чаще встречали среди будущих больных гебефренией.

Расстройство влечений — вообще не редкость в продромальной стадии шизофрении, в самом ее начале. У кого-то это страсть к поджогам (пиромания), у кого-то к воровству (клептомания), к уже упомянутым бродяжничеству, алкоголизации, попаданию в асоциальные компании, склонность к сексуальным излишествам и девиациям.

Но есть и более тонкие формы подобных расстройств. Например, синдром «запойного чтения», когда читается все подряд и ради постоянного чтения забрасываются все необходимые дела.

Некоторые заболевшие целыми днями ходят по городу, «познают жизнь», с утра до ночи катаются в общественном транспорте («изучают маршруты»), составляют множество схем планировок «идеальных» городов, маршрутов транспорта, чертят непонятные чертежи, похожие друг на друга и, как правило, не могут понятно объяснить их значение и характер своей деятельности. Тут нарушение влечений переплетается со сферой особых увлечений, интересов, а о их разграничении в психиатрии до сих пор идут споры, которых я касаться не буду.

Одним из типичных увлечений, особенно в дебюте вялотекущих форм, является так называемая «метафизическая интоксикация», то есть поглощенность абстрактными вопросами философии, жизни, религии, мистики, эстетики…

Правда, психиатры призывают делать здесь различие: в одних случаях эти увлечения бесплодны и карикатурны; в других же случаях дают неплохие результаты и могут стать основой будущей профессии. Особенно гротескно-карикатурно выглядит «метафизическая интоксикация» в преддверии развития тяжелых форм шизофрении: гебефренической, гебоидной и простой форм, юношеской параноидной шизофрении.

Кстати, говоря о близких больных и их семьях, я упустил один из ранних и очень характерных признаков начала шизофренического процесса. А именно: у заболевающих появляется резкая антипатия к близким, особенно к матери. Антипатия эта как правило не мотивированна и может выражаться даже в грубых агрессивных действиях.

Замечено, что такая антипатия (в первую очередь к матери) возникает после периода, когда заболевающие, внутренне чувствующие свою беспомощность и неуверенность, ищут поддержки у близких, как бы «цепляются» за них, вступая в симбиотические и очень амбивалентные отношения.

После того как наступает фаза ненависти к близким, иногда формируется даже бред, что родители не настоящие, чужие, а истинные родители — это какие-то аристократы, важные персоны («бред чужих родителей»).

По поводу того, что родители заболевших сами могут обнаруживать амбивалентное и деструктивное поведение, вгоняя своих детей в тяжелые внутренние конфликты, оказываясь в отношении к ним холодными манипуляторами, — об этом нужно упомянуть, хоть к нашей теме это имеет лишь косвенное отношение.

Характерны для начальных явлений при шизофрении и синдромы дисморфофобии и нервной анорексии. Сегодня о них говорят все чаще, особенно о нервной анорексии. Оба синдрома могут сочетаться.

Так, убежденность в мнимом телесном «недостатке», излишней полноте (дисморфофобия) сочетается со стремлением этот недостаток устранить путем голодания и диет (нервная анорексия).

Но дисморфофобия может наличествовать и сама по себе и проявляться не только убежденностью в физическом «уродстве», но и наличии неприятных запахов, исходящих от собственного тела. Если нервную анорексию трудно скрыть, то дисморфофобические идеи нередко тщательно скрываются и диссимулируются даже в общении с врачами.

Но можно заподозрить скрываемую дисморфофобию по особому интересу к зеркалам, разглядыванию себя в них с целью поиска поз и положений тела, максимально маскирующих «уродство» («симптом зеркала»).

Или же дисморфофобию выдает «симптом фотографии», когда больные прячут свои фотографии и/или наотрез отказываются фотографироваться даже на необходимые документы. Дисморфофобия не всегда признак шизофренического заболевания. Но опасен этот синдром и возможностью суицида перед лицом мнимого факта неустранимого «уродства». Нервная анорексия также далеко не всегда свидетельствует об эндогенном заболевании. Но ее возникновение у лиц мужского пола или в зрелом возрасте у женщин — опасные признаки.

Общим для всех проявлений начальных стадий шизофрении является тот факт, что различные симптомы выступают как бы «отдельно» и неполно, незавершенно, еще не консолидируются в отчетливые картины с узнаваемыми шизофреническими симптомокомплексами.

Эта фрагментарность и незавершенность симптоматики при сохранности личности заболевшего может долгое время сбивать с толку даже врачей. Чем мягче, чем ближе к невротическому уровню эта симптоматика, тем чаще бывают ошибки. К тому же до завершения пубертатного периода вообще, как отмечают врачи, не следует спешить с постановкой «тяжелого» диагноза.

Объем статьи не позволяет говорить подробно о многих иных ранних признаках начавшейся шизофрении (о дискордантности характера, характерологическом сдвиге, «псевдопсихопатиях», форпост-синдромах, патологическом фатнтазировании и т.д.).

Однако в заключение я скажу о нередко проявляющейся астенической симптоматике, основываясь, как и ранее, на данных психиатрической литературы. А именно: подростково-юношескому возрасту свойственны проявления так называемой аутохтонной астении (то есть астении, не обусловленной нагрузками, переутомлением, но появляющейся неожиданно, эндогенно).

Больные с этим синдромом чувствуют постоянную разбитость, усталость, вялость, невозможность сосредоточения внимания, большие трудности в усвоении нового материала, повышенную чувствительность к резким звукам, свету, запахам (гиперестезия).

Не все случаи аутохтонной астении свидетельствуют о шизофрении — они могут быть проявлением фаз циклотимии, психопатии, органической недостаточности мозга и носить временный характер.

Но если астенические расстройства «обрастают» странностями, аутизмом, деперсонализацией, а астенические трудности мышления сменяются шизофреническими нарушениями мышления, если превалируют безынициативность и апатия или депрессия со страхом, нарастает ипохондрия, то это уже признаки шизофренического процесса. В одних случаях — это инициальная стадия острых психозов. В других случаях, аутохтонные астенические расстройства при шизофрении длятся десятилетиями и приводят к инвалидности и беспомощности, становятся «жизненным фоном».

Наконец, нужно подчеркнуть, что изменения в характере заболевающего и нарастание эмоционального дефицита, отгороженности и аутизма, проявления расстройств ассоциативно-мыслительного процесса, странная и вычурная, нередко очень абстрактная речь, особая манера держаться и многозначительность в интонациях, обедненность мимики и необычность, угловатость в моторике — все это может быть признаками начавшегося шизофренического заболевания. Однако в каждом отдельном случае постановка диагноза — это прерогатива только врача психиатра. Лишь бы обращение к врачебной помощи не запаздывало на многие годы, как это обычно бывает. И знание ранних, еще «не пугающих» признаков психических заболеваний здесь как нельзя кстати.

Литература:

— Гиндикин В. Я. Лексикон малой психиатрии

— Смулевич А. Б. Расстройства личности. Траектория в пространстве психической и соматической патологии

— Аутохтонные непсихотические расстройства / под ред. А. П. Коцюбинского

— Давтян С. А. Ранняя диагностика шизофрении
— Гурьева В. А., Гиндикин В. Я. Раннее распознавание шизофрении
— Бажин Е.Ф., Биликевич А., Блейхер В. М. и др./ под общей ред. д-ра мед. наук Блейхера В. М., проф. Воронкова Г. Л., 
  проф Иванова В.

Ранняя диагностика психических заболеваний
— Личко А. Е. Шизофрения у подростков
— Пантелеева Г. П., Цуцульковская М. Я., Беляев Б. С. Гебоидная шизофрения
— Крепелин. Э. Психиатрия / Учебник для студентов и врачей
— Воронков Б. В.

Психиатрия детей и подростков

Источник: https://zazeradio.com/medicine/kak-nachinaetsya-shizofreniya-i-pochemu-ee-tak-legko-propustit/

Как понять — есть ли у тебя шизофрения: симптомы заболевания, гениальность шизофреников. Как определить шизофреника по поведению?

Самые четкие признаки, по которым можно определить шизофрению у кого-то из своего окружения.

Шизофрения — диагноз, который с большой осторожностью ставят даже психиатры. Требуется несколько попаданий в психиатрическую лечебницу, перед тем, как в карточке у пациента появится запись «шизофрения».

Перед этим пишут «психоз», «навязчивые состояния» и другие не столь удручающие диагнозы. Так можно ли самостоятельно по симптомам определить шизофрению на ранних стадиях? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Есть ли у меня шизофрения — как определить болезнь у себя самого: 5 симптомов шизофрении

Симптомы шизофрении

• Итак, первый признак шизофрении — отрицание болезни.

Если вас интересует не страдаете ли вы шизофренией, то, скорее всего, у вас ее нет. По крайней мере в активной стадии. Дело в том, что психически больные люди всегда считают себя здоровыми.

Они склонны думать, что с ними все нормально, а вот со всеми окружающими что-то не так. Мир сошел с ума. Согласитесь, видеть мир глазами шизофреника, действительно страшно. Представьте, что вы, к примеру, разоблачили преступный заговор, а вам никто не верит.

• Второй признак шизофрении — чрезмерная тревога за здоровье и близких.

Шизофреники проявляют огромную обеспокоенность своим здоровьем и здоровьем своих близких. Они могут жаловаться на боли в сердце, печени или любом другом органе.

Вплоть до того, что будут рассказывать, что этот маленький прыщик — обязательно рак, причем сами они в это свято верят. Это не мудрено, потому что шизофреникам свойственна повышенная тревожность.

Однако сама по себе чрезмерная тревога за здоровье, скорее признак невроза, а не шизофрении.

• Третий признак шизофрении — пропускание при письме букв.

Люди, страдающие психическим заболеванием, часто пропускают буквы в словах. У них просто не хватает умственных ресурсов, для того, чтобы написать слова по буквам правильно. Конечно, сама по себе пропущенная буква ничего не значит. Но если вы получили от кого-то из своих близких сообщение с текстом наподобие: «Как у тебя со здоровем?» — это повод насторожиться.

Для шизофреника правильно расставить буквы в словах — тяжкий труд

• Четвертый симптом шизофрении — разделение всех людей на друзей и врагов.

Окружающие делятся на «друзей» и «врагов». И, вроде бы, все нормально, ведь у каждого из нас есть и друзья, и враги. Но шизофреник делит на эти две категории абсолютно всех людей. То есть исчезает огромная прослойка социума, которому данный человек просто безразличен.

Если шизофреник зайдет в огромную аудиторию с людьми, и кто-то в углу будет хихикать, ему обязательно будет казаться, что смеются над ним.

Если в автобусе будет ехать пьяный мужчина, шизофренику обязательно будет казаться, что он должен пристать и проявить грубость именно по отношению к нему.

• Пятый симптом шизофрении — бессонница.

Еще один, наверное, самый четкий симптом шизофрении — расстройство сна. Шизофреники из-за своей огромной тревожности практически всегда испытывают проблемы с засыпанием.

А перед тем, как болезнь приобретет ярко выраженный характер, обычно должен практически не спать несколько дней. В результате и без того, ослабленному мозгу, лишенному отдыха, становится еще сложнее обрабатывать информацию.

И грань между былью и небылью стирается вовсе.

Шизофрении обычно предшествует бессонница

Как узнать шизофреника по поведению?

Шизофрения в переводе с древнегреческого означает «разделять» или «раскалывать».

У пациентов, много лет страдающих от приступов шизофрении, действительно наблюдаются нарушения в структуре мозга: рушатся нейроциркуляционные связи, а на рентгене можно увидеть омертвевшие участки мозга, количество которых увеличивается после каждого приступа бреда и галлюцинаций. Как же узнать шизофреника по поведению?

1. Шизофреники очень холодны эмоционально. И апатия эта настолько глубока, что способна навести ужас на окружающих. Их может абсолютно не встревожить уведенная авария или даже потеря собственных близких. Однако, у здорового человека тоже может не быть никакой внешней реакции на потрясение. Иногда в эмоциональный ступор загоняет шок, но в этом случае через некоторое время все-таки проявляются эмоции. А у шизофреника этого так и не происходит. Если вы видите мать, которой безразличен собственный ребенок, вероятно, у нее действительно шизофрения.
2. Несоответствие между словами и эмоциями. Шизофреник — это человек, который может вас бить с застывшей улыбкой на лице. У него совсем нет быстрой мелкой мимики, складывается впечатление что он меняет несколько театральных масок, причем делает это невпопад. Внешне это выглядит, как поведение маньяка из какого-то фильма ужасов, но на самом деле, просто одно из проявлений болезни.
3. Неряшливость. Обычно у шизофреников в доме царит «творческий беспорядок». Они также склонны проявлять небрежность по отношению ко своему внешнему виду. Однако бывают и исключения, к примеру, если шизофреника воспитывала очень придирчивая к чистоте мать.
4. Социальное неблагополучие. Люди страдающие шизофренией, как правило, глубоко несчастные люди. У них действительно не хватает разума, чтобы обустроить свою личную жизнь и построить успешную карьеру. Если вы предполагаете, что ваш начальник или подруга спускающая огромные деньги на шопинг в Милане, страдают шизофренией то, скорее всего, это не так.

Шизофреник, похож на человека, который меняет маски невпопад

В активной фазе шизофрению сложно не заметить, она проявляется:

1. Слуховыми галлюцинациями
2. Зрительными иллюзиями
3. Бредом

Под бредом следует понимать устойчивые ошибочные суждения, которые человек считает единственно верными. Если человека можно в чем либо разубедить, приведя разумные доводы, то это обычная ошибка, а не бред.

Шизофреники путают фантазию и реальность

Тест на шизофрению

• Подробный и точный тест на шизофрению вы сможете найти в этой статье, размещенной на нашем сайте.
• Есть еще один простой видео-тест на шизофрению: чтобы его пройти нужно всего лишь просмотреть размещенное ниже видео.
• Расшифровка: Здоровый человек, когда маска поворачивается обратной стороной, видит ее выпуклой, а шизофреник видит ее вогнутой, то есть такой, какая она и есть на самом деле.

ИНТЕРЕСНО: Есть мнение, что в древние времена шизофреники были просто необходимы. Ночью, если к пещере подкрадывался тигр, люди могли выжить, потому что один тревожный не спал.

Гениальность шизофреников

В чем гениальность шизофреников? История упрямо утверждает, что самые пронзительные и тонко прочувствованные произведения искусства были созданы именно людьми, страдающими теми или иными психическими расстройствами.

• Автор картины Сатурн, пожирающей своего сына» Франсиско Гойа вроде бы не страдал психическими болезнями. Но примечательно то, что эту и ряд других картин он писал в одиночестве и в глубокой старости, отбросив кисти и палитры, голыми руками прямо на стенах своего дома. Представьте себе, эта фреска украшала столовую художника и, глядя на нее, он каждый день обедал.

Где грань между психической болезнью и гениальностью?

• Когда художник рисовал свои фрески, он был глухим и почти слепым. Исследователи считают, что он страдал сифилисом, который помимо слепоты и глухоты, вызывает безумие. В своей спальне Гойя разместил еще одну фреску, поражающую своей правдивой жестокостью, на ней по небу летят три богини судьбы.

ВИДЕО: Черные картины Гойя

• Школьные хрестоматии обычно подробно рассказывают об обстоятельствах жизни Сергея Есенина, но ничего не говорят о подробностях его смерти. Поэт страдал от запойного пьянства, незадолго до смерти проходил курс лечения в психиатрической лечебнице, и покончил жизнь самоубийством. Отражение душевных терзаний поэта есть и в его лирике.

«Внутренний демон» Есенина

• Картину «Крик» Эдварда Мунка видели все. Место, которое изображено на картине реально: это мост недалеко от которого находятся два страшных места — скотобойня, с которой доносятся крики умирающих животных и клиника для душевнобольных, где проходила лечение сестра художника. Судьба самого живописца была тяжелой, в возрасте 5 лет он потерял мать, которая скончалась от туберкулеза. Известно, что свою картину «Крик» он постоянно перерисовывал, а также что художник тоже проходил лечение в психиатрической лечебнице.

«Крик» — пронзительная картина психически больного художника Лечение шизофрении

Если вы пришли к выводу, что у кого-то из ваших близких налицо симптомы шизофрении, не бойтесь обращаться за медицинской помощью. Истории о том, что из психиатрических больниц никогда не возвращаются, не совсем соответствуют действительности. Постоянно живут в психлечебнице только две категории больных: те, кому просто некуда идти, и те кто совершил особо тяжкие преступления.

В остальных случаях принудительное лечение возможно только с согласия родных, и те же самые родные имеют право пациента забрать. При ярко выраженном психозе и обострении шизофрении приступ купируют медикаментами и обычно спустя несколько недель пациента выписывают уже в более вменяемом состоянии.

ВИДЕО: Психолог Вероника Степанова о том, как распознать шизофрению

Источник: https://heaclub.ru/kak-ponyat-est-li-u-tebya-shizofreniya-simptomy-zabolevaniya-genialnost-shizofrenikov-kak-opredelit-shizofrenika-po-povedeniyu