Астеническое состояние: причины синдрома хронической усталости

Под загадочным названием «астеническое состояние» (астенический синдром, астения) скрывается неприятное заболевание, также известное, как синдром хронической усталости. Оно не смертельное, но способное сделать жизнь человека крайне неприятной, исключить его из работы, активной жизни, иногда на длительное время.

Что такое астеническое состояние?

Астенизация нервной системы – это мультисистемное расстройство, затрагивающее сразу несколько органов. Оно проявляется психическими и неврологическими симптомами, нарушениями гормональной регуляции, существенным ослаблением иммунитета, особенно антиинфекционного.

Астения поражает представителей всех возрастов – от подростков до пожилых людей, преимущественно (но не исключительно) женщин. В основном это люди очень трудолюбивые и активные до проявления расстройства. Для правильной диагностики клиническая картина пациента должна соответствовать 2-м основным критериям:

• присутствие не менее 4-х признаков одновременно;
• длительное сохранение симптомов (не менее полугода или дольше).

Больше, чем просто усталость

Всем известно, что даже сильная усталость отступает после устранения вызвавшей ее причины. Поэтому после напряженного дня большинству людей помогает расслабление, хороший сон.

Но усталость, длящаяся дольше нескольких дней, не вызванная физическими нагрузками, сопровождающаяся другими явлениями, – это причина обратиться к врачу. Тяжелая усталость может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания.

Симптомы астенического состояния

Усталость, длящаяся дольше 6 месяцев, рассматривается как хроническое состояние. Его предварительный этап – затяжная усталость, появляющаяся после ОРВИ (или другой инфекции), либо возникающая в результате продолжительного перенапряжения, неспособности расслабиться.

Хроническая усталость может присутствовать «сама по себе» или ассоциироваться с другими проблемами. В данном случае речь идет о синдроме хронической усталости, т.е. астеническом состоянии.

В первую очередь затрагиваются:

• костно-мышечная система;
• пищеварительная система;
• иммунная система;
• дыхательная система;
• кровообращение;
• нервная координация;
• психика.

Больные с этим расстройством имеют очень пеструю клиническую картину. Интенсивность проявлений колеблется от легкой до тяжелой степени.

Астенические проявления разделяются на несколько групп.

Усталость:

• глубокое психическое и физическое истощение;
• необъяснимая мышечная слабость, усиливающаяся даже вследствие легкой нагрузки, не отступающая полностью даже после длительного отдыха.

Боль:

• мышечная боль, общий мышечный дискомфорт (миалгия);
• общая боль или ригидность в нескольких частях тела («утренняя скованность»);
• боль в суставах (атралгия) без отека и покраснения;
• длительная головная боль;
• опухшие и болезненные лимфатические узлы (лимфаденопатия);
• боль в горле;
• боль в животе;
• синдром раздраженного кишечника;
• боль в глазах, костях, яичках;
• невралгия, «болезненная кожа»;
• боль в груди, обусловленная поражением мелких сосудов (микроваскулопатия);
• боль в сердце в результате поражения сердечной мышцы (кардиомиопатия);
• болезненное учащенное сердцебиение (тахикардия).

Когнитивные трудности:

• забывчивость, растерянность;
• нарушение мышления, концентрации;
• умственная «усталость»;
• расстройства или потеря речи;
• потеря ориентации;
• нарушения кратковременной памяти (но не долгосрочной).

Гиперчувствительность:

• повышенная чувствительность к свету, звуку;
• неадекватные реакции на вещества, присутствующие в воде, пище, окружающей среде – синдром множественной химической гиперчувствительности;
• аллергические реакции на компоненты лекарственных средств, продукты питания, ароматизаторы (парфюмерия).

Астенические явления, ассоциирующиеся с нарушением терморегуляции:

• нарушение восприятия температуры;
• ощущение чрезмерного тепла или холода (поражение гипоталамуса, регулирующего температуру тела);
• повышенная температура тела (37,5–38,6°C), сопровождающаяся потоотделением или ознобом.

Нарушение сна:

• сон, не приносящий отдыха;
• отсутствие сновидений;
• наоборот, «живые сны»;
• исчерпывающая бессонница.

Психические проблемы:

• эмоциональный дисбаланс;
• эмоциональное угасание;
• неврозы;
• раздражительность;
• тревожность;
• депрессия.

Симптомы астении, связанные с нарушением вегетативной нервной и гормональной регуляции:

• уменьшенный объем крови;
• расстройство поддержания равновесия;
• головокружение;
• потемнение в глазах, особенно после быстрого вставания;
• нарушение метаболизма вазопрессина;
• снижение функции щитовидной железы;
• низкий уровень тестостерона, гормона роста;
• снижение секреции кортизола (уменьшение способности справляться с эмоциональным и физиологическим стрессом).

Причины астенического состояния

Современная медицина постоянно сталкивается с проблемой отсутствия выявленной конкретной причины функциональной астении. Сегодня рассматриваются несколько возможных факторов:

• Инфекции в анамнезе. В основном учитываются вирусы герпеса, энтеро- и ретровирусы, хламидийные инфекции. Высокие титры антител против этих инфекционных агентов иногда присутствуют у пациентов с астеническим синдромом.
• Иммунные изменения. В частности, принимающие форму аутоиммунной болезни, при которой организм вредит самому себе посредством иммунных реакций.
• Наследование. Рассматривается возможная наследственная предрасположенность у ребенка, один из родителей которого страдал астеническим синдромом.

Ранее обсуждаемая тема ассоциации синдрома с вирусом Эбштейна-Барра и частоты появления антител против ЭБВ у пациентов с астенией в рамках нескольких исследований была поставлена под сомнение.

Есть ряд заболеваний, которые могут выражаться астеническими признаками. При их лечении наступает улучшение и в этом направлении.

Хронические заболевания

Хронические болезни, сопровождающиеся функциональной астенией, включают:

• синусит и воспаление среднего уха;
• воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки;
• ДЦП;
• ревматические болезни;
• выраженная гипотония (очень низкое давление);
• аутоиммунный тиреоидит;
• ВСД;
• инфекции (болезнь Лайма, туберкулез и др.).

Неврологические расстройства

К неврологическим заболеваниям, ассоциирующимся с хронической усталостью, относятся:

• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Паркинсона;
• состояния после инсульта;
• состояния после поражения мозга (напр., при ЧМТ);
• рассеянный склероз;
• миастения гравис.

Нарушения центральной и периферической нервной системы связаны с тяжелой, длительной усталостью. Эти заболевания проявляются мышечной, общей слабостью, причиной которой часто является чрезмерная работа мышц (тремор рук, головы, затрудненное движение и т.д.).

Психические расстройства

Невротические проявления, типичные для астении, возникают также при следующих психических нарушениях:

• эндогенная депрессия;
• депрессивные расстройства;
• нарушения сна.

Типичны для этих состояний такие симптомы, как очень сильная усталость, слабость, неэффективность, апатия.

Недостаточный сон в большинстве случаев — основная причина хронической усталости. Плохой сон приводит к слабости и, наоборот, длительная усталость может спровоцировать нарушения сна, создавая порочный круг.

Онкологические заболевания

В этом случае речь идет об истощении запасов энергии из-за болезни. Увеличение потребления жизненной энергии связано с ростом опухоли, чрезмерной работой иммунной системы. Астенические проявления также часто возникают из-за радикального лечения.

Анемия (малокровие)

Это болезненное состояние, характеризующееся снижением гемоглобина (красного красителя крови) или эритроцитов (ниже физиологической нормы). Дефицит синтеза гемоглобина чаще всего обусловлен отсутствием железа и витамина В12.

Дефицит железа (сидеропеническая анемия)

От нехватки железа из-за регулярной кровопотери во время менструации часто страдают девушки и женщины трудоспособного возраста.

Дефицит железа возникает и при других хронических кровопотерях (варикозное расширение вен пищевода, хроническое воспаление желудка, геморрой и др.). Вегетарианцы и люди, страдающие целиакией, также нередко имеют низкие запасы железа.

Эта проблема иногда возникает при регулярном использовании салицилатов, глюкокортикоидов, нестероидных противоревматических препаратов, антикоагулянтов.

Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты (мегалобластная или пернициозная анемия)

Причина дефицита витамина В12 – недостаточная его абсорбция при целиакии, атрофическом гастрите и подобных заболеваниях. Нехватка этого витамина и фолиевой кислоты также бывает связана с некоторыми лекарственными взаимодействиями (осторожность требуется при использовании метформина и метотрексата), хроническим алкоголизмом.

Повышенные требования к потреблению фолиевой кислоты возникают при беременности, во время усиленного роста, после ожогов, при соблюдении диет.

Диагностика астенического состояния

Для подтверждения диагноза астенического состояния признаки пациента должны соответствовать вышеуказанным проявлениям. При этом важно исключить:

• хронические и инфекционные заболевания;
• недостаток витаминов, селена, цинка;
• злокачественные опухоли;
• органную недостаточность;
• хронический алкоголизм, наркоманию.

Рекомендуется проведение полного медицинского обследования. Важен подробный анамнез, физическое и лабораторное обследование.

Лечение астенического состояния

Около 50% пациентов выздоравливают самостоятельно, без специального лечения астении. У остальной половины болезнь поддается лечению; она относительно хорошо контролируется при обнаружении на ранней стадии и проведении целенаправленной терапии.

Но как лечить астению? Прежде всего, очень важно сотрудничество пациента с врачом, принятие ним факта наличия психического расстройства (что в современном беспокойном мире не является чем-то исключительным).

Лечение сложное, комплексное и симптоматическое. Если есть признаки воспаления в организме, его необходимо контролировать с помощью медикаментозного лечения с применением антибиотиков. Снимать проявления боли призваны анальгетики. Иногда назначаются антидепрессанты (при тревожных состояниях), лекарства от бессонницы.

Также используются вещества, усиливающие иммунитет, повышающие энергию, применяются альтернативные методы лечения (гомеопатия, иглоукалывание).

Важно также сотрудничество со специалистом из области психологии. Рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия, тренировка самоуверенности, способная помочь пациенту лучше справляться с непониманием окружения.

Целесообразно лечить аллергические проявления антигистаминными препаратами, применять средства для улучшения сосудистой системы, нормализации низкого давления.

Народные методы

Чтобы снять усталость, человек часто тянется за чашкой кофе или крепкого чая. Но хорошим способом бороться с астеническими проявлениями могут стать следующие народные средства:

• гуарана – экстракт из плодов южноамериканской лилии Paullinia cupana;
• мате – южноамериканский чай из растения Ilex paraguariensis;
• зверобой – в виде рассыпной травы (для приготовления чая) или экстракта (в форме таблеток); он популярен при бессоннице, расстройствах настроения;
• эхинацея – используется для иммуностимулирующего эффекта (особенно при вирусных инфекциях);
• женьшень – применяется при бессоннице; улучшает память, мышление, концентрацию, стимулирует иммунную систему;
• магний;
• цинк.

Облегчают симптомы заболевания легкие физические упражнения. Наиболее подходит ходьба, езда на велосипеде, плавание. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом и разработайте свою систему упражнений. Успокойтесь.

Не перенапрягайтесь. Имейте в виду, что чрезмерные усилия усугубляют астенические признаки. Правильно питайтесь; составьте сбалансированный рацион и следуйте ему, пейте достаточно жидкости.

Избегайте переедания, избытка кофеина, никотина.

Профилактика

Для профилактики астенического состояния рекомендуется соблюдение правил здорового питания с достаточным количеством необходимых телу веществ, минералов, витаминов. Легкие упражнения (напр., йога, пилатес) помогают уменьшить мышечное напряжение, улучшить общее самочувствия. Ежедневные занятия должны быть адаптированы к энергетическим возможностям человека.

Полезно тренировать умственную деятельность, память, позитивно мыслить, бороться со страхами, депрессивными состояниями.

Осложнения

Самое серьезное осложнение, возникающее при неподходящем лечении или его отсутствии, – инвалидность пациента, который теряет работоспособность, возможность вести нормальную семейную и общественную жизнь.

У людей, страдающих астеническим синдромом, часто обнаруживается повышенная частота депрессии, тревоги. Эти нарушения вызываются безнадежностью, испытываемой при длительной усталости.

Заключение

Прилагая все усилия для максимизации собственной производительности, нельзя забывать, что мы «всего лишь» люди, а не машины. Поэтому не всегда можно ожидать 100% производительности от тела. Оно может дать сбой в виде астенического состояния.

Источник: https://vsepromozg.ru/diagnostika/astenicheskoe-sostoyanie

Синдром хронической усталости

К синдрому хронической усталости относят постоянную физическую и психическую слабость, возникшую по неизвестной причине и продолжающуюся более полугода. Впервые диагноз синдрома хронической усталости был поставлен в 1988 г. Предполагают, что он встречался и раньше, примерно с 30-х годов XX века, но не считался заболеванием и не был классифицирован. Вероятно, некоторые случаи синдрома хронической усталости относили к необычно протекающим инфекционным заболеваниям. Сейчас считают, что возникновение синдрома хронической усталости обусловлено ускорением темпа жизни и ростом потока информации, которую необходимо воспринимать человеку.

Чувство крайней усталости знакомо большинству людей. Как правило, оно связано с психическим или физическим перенапряжением и быстро проходит во время отдыха. Подобное состояние может возникнуть после какого-то аврала на работе, сдачи сессии, посадки огорода, генеральной уборки в доме и т.п.

В таких случаях человек обычно может определить, когда он почувствовал усталость и с чем она связана. При синдроме хронической усталости пациент не может точно сказать, когда у него появилась усталость.

Он не в состоянии четко назвать ее причину и переживает из-за длительного пребывания в таком состоянии.

Точные причины развития синдрома хронической усталости находятся в стадии изучения. Немаловажную роль играет инфекционный фактор. У пациентов обнаруживают цитомегаловирус, герпетическая инфекция, коксаки-вирусы, вирус Эпштейна-Барр и др.

Предполагается, что синдром развивается в результате постоянной стимуляции иммунных клеток инфекционными антигенами. В результате для борьбы с инфекцией вырабатываются цитокины, с которыми связано повышение температуры тела, озноб, мышечные боли и общее недомогание.

Американские ученые выявили связь синдрома хронической усталости с нарушениями в работе лимбической системы ЦНС, с которой связана эмоциональная сфера, работоспособность, память, суточный ритм сна и бодрствования, вегетативная регуляция многих внутренних органов.

А ведь именно эти функции страдают у пациентов с синдромом хронической усталости.

Они стараются сделать по-больше, грузят себя непомерной ответственностью и часто многого добиваются. Однако при таком постоянном перенапряжении нервной системы у них в любое время может произойти срыв.

Синдром хронической усталости

Заболевание может начаться с любой инфекционной болезни, даже с простой простуды. После острого периода инфекционного заболевания в норме в течение 2-3-х недель может наблюдаться общая слабость, периодические головные боли, повышенная утомляемость, депрессивный фон настроения.

При синдроме хронической усталости эти симптомы не проходят даже спустя полгода и пациент начинает обращаться к врачам. Если его беспокоят нарушения сна, он идет на прием к неврологу, экзема — на консультацию дерматолога, при послаблении стула — к гастроэнтерологу.

Но назначенное лечение обычно не дает хорошего и длительного эффекта, так как истинная причина этих проявлений остается без внимания.

Основной симптом — это постоянная усталость, не проходящая после длительного сна и даже нескольких дней отдыха. У некоторых пациентов возникает сонливость, у большинства больных развивается бессонница. К ее возникновению может привести любое изменение в режиме — смена часового пояса, изменение графика работы и т.

п. Часто при синдроме хронической усталости наблюдается нарушение работоспособности, ослабление внимания. Пациенты жалуются на то, что им плохо удается сосредоточиться. Происходят изменения в эмоциональном состоянии: апатия, ипохондрия, депрессия, могут возникнуть фобии.

Характерны нарушения терморегуляции в виде понижения или повышения температуры на длительный период времени. У некоторых пациентов наблюдается снижение массы тела (до 10 кг за пару месяцев).

Возможны головные боли, светобоязнь, головокружение, фарингит, сухость глаза, тахикардия, болезненность лимфоузлов, у женщин — усиление предменструального синдрома.

Диагноз синдрома хронической усталости ставится на основании следующих критериев:

A. Большие критерии

• Усталость на протяжении полугода и больше. Периодическая или усиливающаяся периодами усталость, отсутствие улучшения после сна или длительного отдыха. Дневная активность снижена в 2 раза.
• Отсутствие соматических причин подобной усталости (интоксикации, хронические соматические заболевания, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, опухолевые процессы) и психиатрических заболеваний.

B. Малые критерии

• Умеренное повышение температуры тела (до 38,5 °С).
• Фарингит.
• Небольшое увеличение (до 2 см) и болезненность лимфатических узлов на шее и в подмышечных впадинах.
• Мышечные боли
• Общая мышечная слабость.
• Тяжелые головные боли, которые ранее не наблюдались у пациента.
• Плохая переносимость физической нагрузки (слабость после нагрузки длящаяся больше суток), которая раньше нормально переносилась пациентом.
• Артралгии и ломота в суставах, не сопровождающиеся их покраснением или отечностью.
• Нарушения сна.
• Психоэмоциональные нарушения: ухудшение памяти и внимания, депрессия, апатия, светобоязнь и др.
• Внезапное начало заболевания.

Синдром хронической усталости подтверждается при наличии 2-х больших критериев и 6-ти малых критериев, если имеются первые 2-3 критерия.

Если первые 3 малые диагностические критерии отсутствуют или из них есть только 1, то диагноз ставится при наличии 2-х больших и 8-ми малых критериев.

В ходе диагностики необходимо исключить возникновение хронической усталости, как начального симптома развивающегося инфекционного, онкологического, соматического, эндокринного или психиатрического заболевания. Поэтому пациента всесторонне обследует не только невролог, но и эндокринолог, инфекционист, терапевт, ревматолог.

Первый шаг в лечении синдрома хронической усталости — это снижение психической нагрузки. Следует уменьшить количество выполняемых дел не менее чем на 20%. Лучше избавиться от тех обязанностей, которые требуют наибольшего психического напряжения.

Для некоторых пациентов это бывает трудно, тогда необходимы сеансы психотерапии, возможно применение аутотренинга и релаксирующих методик. Пациент должен понять, что он не может выполнять эту работу в связи с болезнью.

Рациональная психотерапия также направлена на нормализацию психоэмоционального состояния больного, обучение его методам объективной самооценки, чтобы он реально оценивал возникающие перегрузки и понимал необходимость отдыха.

Последующие сеансы психотерапии могут быть направлены на выработку у пациента способности эффективно отдыхать, бороться со стрессом и снимать нервное напряжение.

Важное значение имеет соблюдение правильного распорядка дня, режима труда и отдыха, чередования сна и бодрствования. Полезны оздоравливающие процедуры: пешие прогулки, пребывание на свежем воздухе, контрастный душ, умеренная физическая активность.

В лечебную программу обязательно включают специальный комплекс физических упражнений. Нагрузку и длительность занятий постепенно увеличивают в зависимости от состояния пациента.

Рекомендованы ходьба, плаванье, бег трусцой, гимнастика, дыхательные упражнения.

Пациенту рекомендованы положительные эмоции. Причем у каждого есть свой индивидуальный источник таких эмоций: дети, домашние питомцы, посещение театра, вечер в обществе друзей и т. п.

В лечении синдрома хронической усталости применяют препараты растительного происхождения, повышающие сопротивляемость организма стрессу и укрепляющие иммунитет: эхинацея, корень солодки, подмаренник цепкий, щавель курчавый и другие. Возможно применение аромотерапии.

При синдроме хронической усталости необходимо употреблять больше жидкости, но не рекомендуется прием спиртного или напитков, содержащих кофеин. Пациентам следует воздержаться от употребления в больших количествах пищи, содержащей сахар.

Это может вызвать подъем уровня глюкозы в крови, после которого происходит снижение сахара крови ниже нормы, проявляющееся чувством усталости.

Заболевание не является угрожающим для жизни пациента и, как правило, заканчивается выздоровлением. Восстановление организма может произойти самопроизвольно или в результате лечения.

Однако у целого ряда пациентов отмечались повторные случаи заболевания, особенно после перенесенных стрессовых ситуаций или соматических заболеваний.

В некоторых случаях синдром хронической усталости может привести к серьезным отклонениям в работе иммунной системы.

Здоровое питание, адекватные физические и психические нагрузки, объективная самооценка и правильный распорядок дня — это то, что позволит избежать развития синдрома хронической усталости. По возможности необходимо уходить от стрессовых ситуаций и избегать переутомления. Если же это не удалось сделать, то после стресса или перегрузок следует полноценно отдохнуть и расслабиться.

Во время работы каждые 1-1,5 часа надо делать небольшой перерыв. Если работа умственная и сидячая, то во время перерыва полезно заняться физкультурой. Что позволяет временно переключиться с умственного труда на физический и снять усталость от постоянного сидения.

Поэтому иногда следует выезжать на природу и путешествовать во время отпуска.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/chronic-fatigue-syndrome

Астенический синдром: симптомы и лечение

Можно ли заболеть усталостью? Обычно изможденному человеку достаточно, как минимум выспаться, чтобы восстановить силы

Но с синдромом хронической усталости дело обстоит иначе. Это состояние диагностируют у множества людей разного возраста. Оно развивается постепенно. Обычный сон или отдых избавиться от него не поможет.

Астенический синдром – один из самых частых в медицине

Астения или астенический синдром – это психопатологическое состояние, которое характеризует хроническая усталость. Его сопровождают такие проявления, как:

• вялость;
• снижение активности и работоспособности;
• нарушения сна;
• вегетативные нарушения;
• эмоциональная неустойчивость.

Возможны и противоположные проявления, когда человек перевозбужден. В таком состоянии он плохо переносит внешние раздражители, крайне остро реагирует на громкие звуки, яркий свет.

На заметку. Астению диагностируют после опроса человека, обратившегося с характерными жалобами к врачу. Астенический синдром – один из самых распространенных. Его надо отличать от усталости, которая проходит, если человек хорошо отдохнет.

Впрочем, астенический синдром не является недугом. Такого диагноза в международном классификаторе не существует. Большинство исследователей считают, что в основе астенического синдрома – множество патофизиологических аномалий, а фактором, который его провоцирует, в первую очередь, является чрезмерная эмоциональная и интеллектуальная нагрузка в ущерб физической.

Детская астения

Утомляемость и усталость – два слова, которые сопровождают жизнь современных детей. Детскую астению называют астеническим неврозом. Он характеризуется присутствием у ребенка тревожных состояний, депрессивности. Дети, страдающие синдромом хронической усталости, раздражительные и, в то же время, вялые. Жалуются на мышечную слабость, головные боли, потерю аппетита.

В основном, на развитие детского астенического синдрома влияют те же самые факторы, что и на развитие состояния, поражающего взрослого человека. Это неадекватные интеллектуальные нагрузки, отсутствие физической активности, завышенные требования, которое предъявляет общество к детям.

Почему разивается астения

Усталость, перенапряжение и истощение нервной системы – не единственные причины, по которым человека может сразить астенический синдром. Он проявляется так же вследствие скудного однообразного питания.

К развитию астении приводят и различные нарушения в работе эндокринной системы.

Иными словами, любая причина, которя ведет к переутомлению, истощению человеческого организма, от заболевания до хронического стресса, может запустить процесс развития астенического синдрома.

Чаще всего астения носит функциональный характер. В таком случае хроническая усталость – обратимый процесс. По сути это реакция на стрессовые события, переутомление, тяжелую болезнь. Органический астенический синдром связан с хроническими болезнями или прогрессирующими патологиями, к примеру:

• поражениями мозга (не только болезни, но и травмы);
• сосудистыми заболеваниями;
• инсультами;
• дегенеративными болезнями (Альцгеймера, Паркинсона).

Таким образом, хроническая усталость свидетельствует о другом заболевании – физиологическом (от инфекционных до соматических, к примеру, грипп, гастрит, пневмония), психическом, которое и послужило толчком для развития астенического синдрома. Так же астения часто сопровождает послеоперационный, послеродовой периоды.

Полезно знать. Если астенический синдром развивается после или во время стрессовых событий, заболеваний, можно говорить об острой его форме. Хроническая астения длительна и, как правило, носит органический характер – связана с изменениями мозга.

Как проявляется астенический синдром

Симптомы, которые свидетельствуют о развитии астении, делят на три группы:

1. Собственно проявления астенического синдрома.
2. Сопутствующие признаки, связанные с патологией, повлекшей за собой развитие астении.
3. Реакции человека на астению.

Первая группа признаков астенического синдрома ярче всего проявляется в течение дня, по мере нарастания физической усталости (утром же симптомы могут даже отсутствовать). Это:Усталость, которая наступает быстрее, чем обычно, и не исчезает даже после качественного отдыха. Она проявляется в мышечной слабости, нежелании приступать к работе, заниматься физическим трудом.

1. Усталость же мешает выполнять интеллектуальные задачи, требующие сосредоточения, снижает внимательность и даже мешает формулировать мысли. В этом случае не помогает даже, если саму задачу или дело разбить на логические части, и выполнять работу постепенно.
2. Психологические и эмоциональные нарушения, которые являются следствием хронической усталости. Чаще всего это отрицательные эмоциональные состояния, которые порождает не столько синдром, сколько отношение самого человека к сложившейся ситуации. Он может быть вспыльчив, придирчив, испытывать тревогу, пребывать в состоянии подавленности. Люди с астеническим синдромом склонны «бросаться в крайности». В свою очередь, постоянное пребывание в таком настроении, может повлечь за собой развитие серьезных психических расстройств.
3. Вегетативные проявления или нарушения (снижение аппетита, головные боли, головокружения, запоры, тахикардия) так же сопровождают астенический синдром.
4. У человека так же появляются проблемы со сном. Это могут быть как трудности с засыпанием, так и беспокойный сон, насыщенный яркими, часто кошмарными, сновидениями. В течение дня люди, которые страдают от астенического синдрома, могут быть сонливыми, а ночью наоборот не смогут уснуть. Качество ночного сна значительно ухудшается.

Выраженный и умеренный астенический синдром

Если астения спровоцирована органическими поражениями головного мозга, она является выраженной. Ее отличительные признаки: повышенная раздражительность и чувствительность человека к различным окружающим факторам.

Даже мелкая неприятность способна вывести его из себя. Выраженная форма астенического синдрома может проявить себя в любом возрасте.

Состояние не обязательно развивается параллельно или сразу же после того, как человек перенес заболевание или травму.

Умеренная астения влияет, прежде всего, на уровень социальной активности индивида, поэтому она характеризуется реакциями, которые обусловлены невозможностью или неспособностью человека самореализоваться. Это:

• тревога;
• депрессивное состояние;
• фобии, которые не давали о себе знать ранее.

У такого человека возникает тяжелое чувство вины без всякой видимой причины. Он склонен осуждать себя, и не получает удовольствия от жизни.

На заметку. Такое состояние знакомо большинству людей, но обычно оно проходит само, стоит жизни наладиться. Если человек не может «прийти в себя» в течение полумесяца, можно говорить о развитии умеренного астенического синдрома.

Почему астению сложно диагностировать

Симптомы, которые выдают астенический синдром, довольно распространены, и часто свидетельствуют о других заболеваниях. Кроме того, они бывают не слишком выражены, если только астения не спровоцирована стрессовым происшествием, травмой, заболеванием и не предшествует развитию патологий.

На чувство постоянной усталости обращают мало внимания и по той причине, что оно стигматизированно.

Общество культивирует образ вечно здорового, радостного, активного человека, который смело идет навстречу невзгодам и сметает их с пути так, словно речь идет не о непреодолимых порой обстоятельствах, а о песчинках, которые легче легкого стряхнуть с рукава «белого пальто». К тому же люди, страдающие астенией, часто не могут рассказать врачу о том, что их мучает. А иногда человек неосознанно преувеличивает нарушения.

Чтобы установить астенический синдром, человеку приходится:

• проходить комплексное обследование, посещать не только невролога, но и других медицинских специалистов, от кардиолога до инфекциониста;
• сдавать массу анализов;
• проходить различные инструментальные исследования.

Трудности с диагностикой так же обусловлены предрассудками и мифами, связанными с патологическим состоянием хронической усталости. Распространено мнение, что астенический синдром не нуждается в коррекции и проходит сам собой.

Достаточно просто как следует отдохнуть и выспаться. Однако, известно, что при развитии состояния, в организме накапливается молочная кислота, нарушается обмен веществ. Такую проблему не решить ни сном, ни качественным отдыхом.

Это скорее методы профилактики, чем лечения.

Как лечат «неуловимый» астенический синдром

В первую очередь рекомендуется подобрать оптимальное сочетание труда и отдыха, избегать перенапряжения и не переутомляться. Другие важные советы относятся к урегулированию образа жизни:

1. Человеку, который страдает от астении, не рекомендуют употреблять алкоголь, курить и даже советуют отказаться от кофеиносодержащих напитков.
2. Приветствуются оздоравливающие физические нагрузки (особенно прогулки на свежем воздухе, бег, плавание, танцы). Любопытно, но бег порой справляется там, где психиатры и психотерапевты опускают руки – пациентам с депрессией рекомендовали совершать ежедневные пробежки, и многие из них отмечали улучшение не только физического, но и психологического состояния. Существует даже знаменитая фраза, которая звучит как «Бег – дешевле терапии». Конечно, следует отметить, что при определенных заболеваниях к физическим нагрузкам нужно относиться с осторожностью. Например, даже делать простую зарядку сразу после гриппа не рекомендуется. «Наращивать обороты» лучше постепенно.
3. Человек должен разнообразно питаться, ни в коем случае не переедать, по возможности отказаться от сладких продуктов. Необходимо следить за тем, чтобы меню было витаминизированно, в нем хватало минералов, а дефицит покрывать пищевыми добавками, витаминными комплексами. Человеку, который страдает от астенического синдрома, советуют «налегать» на бананы, индейку, цельнозерновой хлеб, яйца, шиповник, черную смородину, клубнику.
4. Длительный отдых, желательно, со сменой обстановки, то есть путешествия с оздоровительной целью. Идеальным вариантом может стать посещение санатория.
5. Создание дома и на рабочем месте благоприятной здоровой атмосферы.

Медикаменты в лечение астении

Как правило, врачи назначают:

• адаптогены (к примеру, лекарства на основе женьшеня, китайского лимонника, эхинацеи);
• витаминные препараты группы B, C, PP (эта практика распространена в основном в США);
• микроэлементы (кальций, магний, цинк);
• ноотропы (Пирацетам, гинкго билоба, Пикамелон).

На заметку. Нельзя сказать, насколько вышеописанные медикаментнозные средства эффективны при астеническом синдроме. Крупные исследования, которые могли бы подтвердить или опровергнуть целесообразность этих медикаментов, не проводились.

Касательно адаптогенов есть мнение, что вещества, которые «подхлестывают» работу нервной системы, противопоказаны астеникам, потому что организм, находящийся под воздействием «будоражущих» веществ, будет работать «на пределе», и еще больше исчерпает себя.

Большие дозы витаминов могут угнетать работу внутренних органов, что тоже скажется негативно на всем организме. Врач может назначить и психотропные препараты, но это делает узкий специалист (психиатр или невролог), который ознакомился с анамнезом пациента. Так, человеку могут прописать курс антидепрессантов.

В основном, когда говорят о лечении астенического синдрома, подразумевают скорее терапию сопутствующего астении заболевания. Хроническая усталость и другие признаки проходят или сводятся к минимуму.

Как противостоять усталости

Грипп, ОРВИ, стресс сами по себе не способны запустить в организме процесс развития астенического синдрома. В какой-то мере на его проявление влияет генетика (наследственность) и врожденные особенности нервной системы.

Тот факт, что астеническим синдромом страдают и взрослые, и дети, и представители разных профессий и разных социальных слоев говорит о том, что от развития патологического состояния не застрахован никто. Нельзя отрицать и тот факт, что астения чаще поражает людей, «невнимательных» к себе.

Психотерапевты знают, что если человек жалуется на утомляемость, повышенную усталость, нарушения сна, надо узнать:

• чем он занимается;
• как отдыхает;
• есть ли у него хобби;
• каково его семейное положение;
• ощущает ли он себя состоявшейся личностью, которая может выбирать путь самореализации.

Если человек умеет грамотно расставлять приоритеты и способен отстоять свое право на отдых и реализовать его, эффективно справляется со стрессом, понимает свои эмоции, не подавляет их, риск развития астенического синдрома значительно снижается даже при факторах, провоцирующих его развитие. Если и возникнет чувство подавленности, сопровождающееся мышечной слабостью, сонливостью или возбудимостью, оно пройдет с течением времени, как правило, через две-три недели.

На заметку. Сопротивляемость организма различным патогенным воздействиям – это не только физиологическая особенность, но и свойство психики. Известно, что организм пребывает в состоянии гомеостаза, то есть равновесия. Если что-то «выбивает человека из колеи», запускается механизм саморегуляции, и со временем индивид сам «приходит в себя».

Вмешиваться и пытаться что-то улучшить не стоит, но поддерживать способность организма противостоять стрессовым факторам надо, потому что астенический синдром гораздо проще предотвратить, чем пытаться остановить его развитие и нивелировать последствия. Для этого надо соблюдать нехитрые правила:

1. Наладить и следовать режиму «работа-отдых».
2. Не работать на износ, особенно, когда человек болен.
3. Следовать врачебным рекомендациям, к примеру, принимать лекарства, соблюдать постельный режим, если случилось заболеть.
4. Регулярно проходить обследования, если у человека было диагностировано патологическое состояние, которое несет угрозу здоровью и жизни в целом (к примеру, повышенное артериальное давление, сахарный диабет).
5. Наладить питание, следить за тем, чтобы оно было разнообразным.
6. Учиться противостоять стрессовым ситуациям.
7. Закаляться физически и психически.
8. Достаточно двигаться.
9. Заботиться о собственном комфорте дома и на рабочем месте (к примеру, проветривать помещения, обустроить «свой уголок»).

Человек устроен так, что ему обязательно нужно чудо, и простые методы профилактики кажутся ненужными и скучными. Люди мечтают о «волшебных таблетках», которые спасают от всего, в том числе превращают усталого, перенапряженного человека, «погребенного» под гнетом бытовых рутинных проблем, в «супермена», которому «море по колено».

Но таковых не существует. Невозможно и уговорить себя, что «хроническая усталость лишь кажется, все это выдумки, и достаточно очень сильно захотеть, чтобы все проблемы решились». На самом деле, единственный способ противостоять не только болезни, но и усталости – это заботиться о себе, соблюдая «скучные», «неинтересные» правила.

Вам также может понравиться

Источник: https://www.cluber.com.ua/lifestyle/psihologiya-lifestyle/2018/04/astenicheskiy-sindrom-kak-preodolet-hronicheskuyu-ustalost/

Синдром хронической усталости. Причины, симптомы, как лечить :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Синдром хронической усталости – постоянное чувство усталости и переутомления, упадок сил, не проходящий даже после длительного отдыха.

Это заболевание особенно характерно для жителей развитых стран и населённых мегаполисов. Главной причиной возникновения синдрома считаются длительные психоэмоциональные нагрузки на нервную систему человека.

В основном синдрому хронической усталости подвержены люди 25-45 лет, так как в этом возрасте они наиболее работоспособны и стремятся к успеху и карьерному росту, возлагая на себя непосильные нагрузки.

По статистике около 85-90% страдающих этим заболеванием являются жителями крупных, плотно населённых городов, с ускоренным ритмом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой.

Наибольшее количество заболевших зарегистрировано среди жителей США и Австралии.

Интересные факты:

• Синдром хронической усталости может распространяться в форме эпидемии, затрагивая несколько сотен жителей одного города. Так, в 1984 году, в городе Инклайн-Виллидж (штат Невада, США) было зарегистрировано около 200 случаев этого заболевания.
• Женщины страдают от этого синдрома в несколько раз чаще мужчин, их доля среди заболевших составляет 75-80%.
• Повышенная ответственность в работе (врачи, пилоты) может спровоцировать появление хронической усталости.
• Самостоятельным заболеванием синдром хронической усталости официально считается с 1988 года.

Точные причины, приводящие к синдрому хронической усталости, до сих пор не установлены. Однако существуют определённые факторы риска, способные спровоцировать возникновение этого заболевания:

• Хронические заболевания – затянувшиеся болезни или частые рецидивы нарушают слаженную работу иммунной системы и организма в целом, приводя к перегрузке нервной системы, истощению жизненных сил организма и возникновению чувства хронической усталости;
• Психологические расстройства – частые депрессии, постоянный стресс, мрачные мысли и чувства тревоги и страха являются главными «вредителями» для деятельности нервной системы, приводящими к постоянной усталости и переутомлению;
• Неправильный образ жизни – к синдрому хронической усталости могут привести постоянные недосыпания, нерациональный распорядок дня, длительное умственное или физическое перенапряжение, недостаток солнечного света, свежего воздуха или движения;
• Нарушение питания – недостаток или избыток пищи, некачественные продукты, отсутствие в пище витаминов, макро- и микроэлементов нарушают метаболизм организма, приводя к недостатку энергии и возникновению стойкого чувства усталости;
• Факторы окружающей среды – неблагоприятная экологическая обстановка заставляет организм работать на износ, защищаясь от воздействия вредных факторов, поэтому люди, живущие в загрязнённых шумных городах чаще страдают от синдрома хронической усталости;
• Инфекции и вирусы – существует теория, согласно которой одной из основных причин возникновения хронической усталости является попадание в организм вирусов герпеса, цитомегаловирусов, ретровирусов, энтеровирусов и др.

Другие признаки синдрома хронической усталости

Симптом	Как проявляется
Бессонница	Несмотря на чувство усталости, человек не может заснуть или же сон является поверхностным, часто прерывается; чувства тревоги, беспокойства и страха усиливаются по ночам
Головные боли	Постоянные головные боли и чувство пульсации у висков являются первыми признаками перенапряжения нервной системы
Нарушение умственной деятельности	Хроническая усталость значительно снижает работоспособность организма, концентрацию внимания, способность к размышлению и запоминанию, а также нарушает творческую деятельность
Недостаток энергии	Постоянные чувства усталости, слабости, апатии, утомление после выполнения несложных заданий являются верными спутниками данного заболевания
Психологические расстройства	Люди с синдромом хронической усталости чаще подвержены депрессиям, плохому настроению, беспокойству и беспричинному страху, мрачным мыслям, они раздражительны и вспыльчивы
Нарушение двигательной активности	Хроническая усталость может вызывать постоянные боли во всём теле, особенно в мышцах и суставах, тремор рук, мышечную слабость
Снижение иммунитета	Люди с этим синдромом чаще страдают простудами, хроническими заболеваниями, рецидивами раннее перенесённых болезней

Когда следует обращаться к врачу? В большинстве случаев симптомы данного заболевания проявляются не по одному, а сразу комплексно. Поэтому следует тщательно прислушиваться к своему организму, чтобы не пропустить начало заболевания и избежать возможных осложнений. При появлении стойкого чувства усталости, не проходящего после хорошего отдыха, плохого настроения, апатии, слабости и быстрой утомляемости даже после выполнения лёгких задач, отсутствия аппетита, плохого сна следует незамедлительно обращаться к врачу. Также синдром хронической усталости можно заподозрить при частых простудах или обострениях хронических заболеваний, так как в этом случае все силы организма уходят на борьбу с инфекцией, что значительно снижает работоспособность и приводит к чувствам постоянной усталости и апатии.

К какому врачу следует обращаться?

Человек с хронической усталостью сам решает, к какому врачу ему обращаться. Это зависит от его понимания болезни, её основных проявлений, а также факторов, спровоцировавших появление данного синдрома.

Врач	Чем поможет
Психолог	Если синдром хронической усталости вызван частыми стрессами, переживаниями, проявляется в основном бессонницей, беспричинным страхом или тревогой, то следует проконсультироваться у психолога или психотерапевта, которые помогут разобраться в чувствах и преодолеть психоэмоциональные нагрузки
Невропатолог	Синдром хронической усталости напрямую связан с перенапряжением нервной системы, поэтому такие специалисты, как невролог или невропатолог, смогут правильно диагностировать и вылечить это заболевание
Эндокринолог	Иногда хроническая усталость может сопровождать более серьёзное заболевание эндокринной системы, поэтому консультация эндокринолога поможет выявить данное заболевание на ранних стадиях
Иммунолог	Если синдром хронической усталости сопровождается частыми простудами, обострениями хронических заболеваний или рецидивами раннее перенесённых болезней, то следует обратиться к иммунологу, который поможет восстановить иммунитет и жизненные силы организма
Терапевт	В случае, когда сложно разобраться в причинах заболевания или отличить хроническую усталость от других болезней, можно обратиться за помощью к терапевту, который пропишет подходящее лечение или направит к нужному специалисту

Как выставляется диагноз СХУ? Очень важно различить синдром хронической усталости от других более серьёзных заболеваний.

Поэтому следует подробно описать врачу все проявления этой болезни, возможные причины возникновения, а также предупредить о наличии других заболеваний или приёме лекарственных препаратов.

Диагноз выставляется после тщательного осмотра и подробного составления истории заболевания. Иногда врач может направить на анализ крови или мочи с целью исключения других патологий.

Группа препаратов	Механизм действия	Как принимать
Нестероидные противовоспалительные средства	Снижают болевые ощущения в мышцах и суставах, снимают головные боли	Принимают при умеренном болевом синдроме, после еды, не более 3-х раз в день
Витаминные комплексы	Восстанавливают метаболизм, энергетические запасы организма, а также укрепляют иммунитет	Принимают обычно после или во время еды, запивая достаточным количеством воды, курс лечения зависит от принимаемого препарата
Иммуномодуляторы	Укрепляют иммунную систему организма	Назначаются при частых простудах, хронических заболеваниях, принимаются согласно прописанному рецепту врача
Противовирусные препараты	Нарушают размножение и жизнедеятельность вирусов в организме	Принимаются при синдроме хронической усталости, вызванной вирусным агентом, согласно рецепту врача
Психотропные препараты (антидепрессанты, ноотропные средства)	Стимулируют работу центральной нервной системы	Принимаются при депрессиях, чувстве страха, тревоги, беспокойства, постоянных стрессах, согласно предписаниям врача

Вид лечения	Способ лечения	Эффект
Успокаивающий массаж	Расслабляющее массирование мышц и суставов, а также головы	Массаж помогает снять напряжение, уменьшает болевые ощущения, улучшает кровообращение и питание мышц
Акупунктура	Воздействие на определённые точки организма	Снимает болевые ощущения, успокаивает нервную систему, способствует восстановлению жизненных сил организма
Лечебная физкультура	Активные упражнения для разных групп мышц	Зарядка помогает улучшить кровообращение, восстановить энергетический обмен, снять чувство напряжения
Магнитотерапия	Воздействие на организм магнитного поля	Помогает восстановить деятельность эндокринной и иммунной систем, а также обладает обезболивающим и расслабляющим эффектами
Гидротерапия	Расслабляющее действие на организм водных процедур	Снимает напряжение, болевые ощущения, обладает успокаивающим и расслабляющим эффектами
Лазерная терапия	Применение лазерного излучения с лечебной целью	Активирует системы саморегуляции, ускоряет метаболизм, стимулирует деятельность нервной системы

• Диета – достаточное потребление белков, жиров и углеводов, а также качественные продукты, богатые витаминами, микро- и макроэлементами способны значительно улучшить самочувствие при синдроме хронической усталости, а также увеличить энергетические запасы организма и стойкость к воздействию вредных факторов окружающей среды;
• Психотерапия – хороший психолог или психотерапевт поможет справиться с бессонницей, постоянной депрессией, страхом и беспокойством, научить справляться со стрессовыми ситуациями и вернёт хорошее настроение и уверенность в себе;
• Хороший сон – при перенапряжении нервной системы особенно важно достаточное количество сна и отдыха, сон должен быть спокойным, глубоким, непрерывным, взрослому человеку необходимо уделять сну не менее 8 часов в сутки;
• Распорядок дня – чтобы избежать переутомления необходимо тщательно планировать свой день, избегать непосильных нагрузок, чередовать работу и отдых, питаться не менее трёх раз в день, стараться проводить больше времени на свежем воздухе, и прогуливаться пешком не менее 30 минут в день.

• Правильное планирование режима дня – хорошо спланированный день, чередование работы и отдыха, ежедневные прогулки на свежем воздухе, достаточный сон помогут избежать возникновения синдрома хронической усталости;
• Отказ от вредных привычек – чрезмерное употребление алкоголя, курение, некачественная пища или злоупотребление кофе могут стать причиной различных заболеваний, включая синдром хронической усталости;
• Занятия спортом – регулярные занятия спортом укрепляют организм, улучшают кровообращение и питание головного мозга, повышают стрессоустойчивость организма, восстанавливают метаболизм;
• Смена окружения – поездки на природу, частые прогулки или вылазки в лес, отдых на курорте помогут избежать перенапряжения и дадут нервной системе возможность отдохнуть и восстановиться;
• Правильное питание – отказ от фаст-фуда, употребление большого количества свежих овощей и фруктов, правильное приготовление пищи, обильное питьё в течение дня способствуют восстановлению запасов энергии, хорошей работе всех органов и систем, а также укреплению иммунитета.

Источник: polismed.com

Специальность: Врач офтальмолог

Источник: https://www.polismed.com/articles-sindrom-khronicheskojj-ustalosti-prichiny-simptomy-kak-lechit.html