Болезни
Красная волчанка — аутоиммунное заболевание соединительной ткани. Оно развивается на фоне генетически определенного несовершенства иммунной системы. Атакует клетки соединительной ткани, принимая их за чужеродные. Воспалительный процесс, запущенный волчанкой, поражает различные системы и органы, включая головной мозг, кожные покровы, легкие, кровь. Заболевание не передается от пациента другим людям. Сегодня ученые еще не нашли радикального метода лечения, однако проявления можно контролировать, принимая грамотно подобранные врачом лекарственные препараты.
Симптомы красной волчанки
Специалисты выделяют четыре вида заболевания исходя из характера течения и патологически измененных очагов:
- системная красная волчанка;
- дискоидная;
- неонатальная;
- спровоцированная приемом медикаментов.
СКВ характеризуется быстрым прогрессированием. Поражаются любые органы и системы. Патологии свойственны:
- лихорадка;
- боли разного типа и локализации;
- высыпания на теле, лице.
Независимо от причин красная волчанка имеет довольно специфические симптомы. Чаще всего сопровождается артралгиями, мучительными головными болями, явным дискомфортом в почках.
Озноб сменяется гипергидрозом, постепенно присоединяются кожные проявления — волчаночный дерматит. При кожной форме страдает лицо, а именно скулы и переносица.
Отмечаются эритематозные розовые или ярко-красные пятна. Они также появляются на:
Пораженная кожа становится сухой, отечной. Видны папулезные элементы. Пятна сочетаются с областями гиперкератоза.
Диагностируется и дискоидная волчанка. Наиболее распространенной формой считается центробежная эритема Биетта. Главные ее признаки:
- утолщение наружного слоя кожи;
- высыпания;
- воспаляющиеся бляшки;
- рубцевание аномальных участков.
Иногда патология приводит к изменению слизистой носа и рта. Еще одна форма дискоидного поражения — волчанка Капоши-Ирганга. Она отличается глубоким поражением кожи и рецидивирующим течением. Наблюдаются симптомы артритов.
Что касается неонатальной волчанки, то она развивается у новорожденных. Нередки случаи сочетания с пороками сердца, существенными патологиями кровеносной, иммунной систем. Диагностируется и ненормальное развитие печени. Заболевание развивается довольно редко.
Волчанка, спровоцированная приемом специфических лекарств, проявляется в виде СКВ. Нередко признаки исчезают самостоятельно после отмены медикаментов. В группе риска пациенты, принимающие:
- артериолярные вазодилататоры;
- транквилизаторы;
- барбитураты;
- антиаритмические препараты.
Среди возможных симптомов красной волчанки формирование пузырей, изъязвлений. Диагностируют и отмирание тканей. В таких случаях часто страдают слизистые рта и носа. Если поражения заживают, то на их месте остаются гипо- или гиперпигментированные участки. Системная красная волчанка приводит к:
- некрозу ногтей;
- геморрагическим элементам;
- поражению слизистой половых органов.
При СКВ страдает скелетно-мышечный аппарат, дыхательная, нервная и сердечно-сосудистая системы, пищеварительный тракт. Распространенные проявления:
- рецидивирующие плевриты;
- атеросклероз;
- воспаление легких;
- гломерулонефриты;
- спленомегалия;
- гломерулиты;
- воспаление стенок сосудов кишечника.
Еще не установлены однозначные причины, провоцирующие заболевание. Ведущей считается теория о мультифакториальности, то есть, для развития СКВ необходимо наличие двух аспектов: наследственности и внешнего воздействия. К последнему относят:
- УФ-облучение;
- РНК и ретровирусы;
- бактерии;
- эмоциональные переживания;
- скачки гормонов;
- вакцинации.
Женщины молодого и среднего возраста болеют волчанкой примерно в 10 раз чаще. Это обусловлено высоким содержанием эстрогенов в крови. Учеными доказан защитный эффект андрогенов относительно СКВ.
Причиной болезни красная волчанка может стать практически любая вирусная или бактериальная инфекция. Однако при отсутствии генетической предрасположенности риск крайне мал. Механизм развития базируется на изменении функций Т и В-лимфоцитов.
Это сопровождается слишком активным образованием антител к здоровым клеткам. Формирующиеся иммунные комплексы оседают в почках, серозных оболочках органов, запуская воспаление.
В зависимости от места оседания ЦИК страдают слизистые и кожные покровы, органы дыхания, сердечно-сосудистая система, ЦНС и прочее.
Без оказания своевременной медицинской помощи пациент может погибнуть в течение двух лет с момента начала острого процесса. Поэтому при первых же признаках заболевания важно обратиться к опытному:
Специалисту необходимо оценить общее состояние пациента, выявить характерные признаки СКВ. Врач:
На основе результатов консультации, анализов крови и выводов узких специалистов ревматолог назначает лечение. Пациенту необходимо принимать лекарства на протяжении жизни. Терапию периодически корректируют.
Острую форму СКВ купируют в стационарных условиях. Терапия подразумевает назначение:
- глюкокортикостероидов;
- НПВП;
- витаминов группы B;
- системных цитостатиков.
В зависимости от тяжести заболевания и особенностей поражения систем организма прописывают препараты аминохолиновой группы, витамина Д и кальция, микофеноловой кислоты. Могут понадобиться:
- плазмаферез;
- внепочечное очищение крови;
- терапия глобулинами.
Если присутствуют патологические изменения кожи, то наружное лечение включает мази с глюкокортикостероидами, криотерапию. Производится обкалывание пораженных областей гормональными препаратами.
Для улучшения самочувствия, снижения частоты обострений необходимо скорректировать образ жизни. Важно:
- соблюдать щадящий режим работы, больше отдыхать;
- избегать нахождения под прямыми УФ-лучами;
- носить солнцезащитные очки и пользоваться кремом с SPF не меньше 55;
- правильно питаться, обогатить рацион овощами и фруктами;
- ежедневно делать физические упражнения, проконсультировавшись с врачом;
- отказаться от сигарет и алкоголя.
Исходя из причин и симптомов лечение красной волчанки практически всегда комплексное. Принимать препараты необходимо регулярно, о любых из в самочувствии необходимо уведомлять ревматолога.
Специфических инструментальных методов выявления и изучения болезни нет. СКВ подтверждается, если обнаружены минимум 4 критерия из 11:
- воспаления суставов;
- дискоидные высыпания;
- изъязвления слизистых;
- гиперчувствительность к ультрафиолету;
- бабочкообразная сыпь на лице;
- поражения почек;
- нарушения работы ЦНС;
- изменения со стороны иммунной системы;
- характерные изменения в крови;
- воспаления серозных оболочек;
- высокое содержание противоядерных тел ANA.
Периферический артрит при волчанке характеризуется отсутствием эрозий. Проявляется отечностью и болью, в суставной сумке может скапливаться жидкость.
Красноватые дискоидные высыпания округлые, овальные или имеют кольцевидную форму. На поверхности бляшек наблюдаются чешуйки. Рядом видны расширенные капилляры. Поражения слизистых ротовой полости и носа проявляются изъязвлениями. Обычно они безболезненные. У пациентов с СКВ выявляется гемолитическая анемия.
Степень активности волчанки определяют по индексам SLEDAI. Он демонстрирует состояние девяти органов и систем, выражается в суммирующихся пунктах. Всего их 105, что отвечает максимально высокой активности.
Независимо от причин и симптомов красная волчанка имеет характерные маркеры. В сыворотке крови присутствуют:
- волчаночный антикоагулянт;
- антинуклеарный фактор;
- антифосфолипидные антитела;
- LE-клетки;
- антитела к Sm-антигену;
- антитела к нативной двуспиральной ДНК.
При поражении внутренних органов назначают ультразвуковое исследование, а также томографию, чтобы оценить степень распространения патологических процессов. Может понадобиться ЭКГ, ЭЭГ.
Насколько опасна болезнь?
К сожалению, без вовремя назначенной корректной терапии пациенты погибают. В основном это обусловлено существенными изменениями внутренних органов, присоединяющимися инфекциями. Опасность заболевания зависит от особенностей его течения. Вариантов несколько:
- острое;
- подострое;
- хроническое.
Острому течению свойственно молниеносное начало и бурное развитие. Органы поражаются практически одновременно. Страдают ЦНС, сердце, легкие. Болезнь приводит к серьезным осложнениям, способным спровоцировать гибель пациента. Сегодня острая СКВ диагностируется довольно редко.
При подостром течении волчанка развивается поэтапно. Периоды обострений и ремиссий сменяют друг друга. В основном преобладают общая симптоматика: субфебрильная температура, потеря веса, недомогание. После поражения внутренних органов опасные осложнения СКВ развиваются примерно через 2-4 года.
Благоприятное течение волчанки — хроническое. При нем страдают преимущественно суставы и кожные покровы. Ремиссии длительные, а более опасные проявления развиваются спустя десятки лет.
Осложнения при красной волчанке
Иногда лечение красной волчанки не дает ожидаемых результатов. Это связано и с особенностью ее течения, и с поздним диагностированием. Тогда развиваются необратимые последствия, способные привести к гибели:
- инфаркт миокарда;
- печеночная недостаточность;
- гангрена кишечника;
- геморрагический и ишемический инсульты;
- легочные и прочие внутренние кровотечения.
К не менее опасным осложнениям относят перикардит, нефрит. Высокие риски сопряжены с пороками сердца и кардиосклерозом. Больной может пострадать в результате развития сердечно-дыхательной и почечной недостаточности. При СКВ есть риск тромбоэмболии легочной артерии. Помимо этого, тромбоз сосудов вызывает гангрену ног.
Если женщина, болеющая системной красной волчанкой, решилась на рождение ребенка, то важно понимать следующие нюансы:
- присутствует риск выкидыша;
- около 25 % детей рождается преждевременно;
- необходимо продолжать прием преднизолона;
- у беременной повышается риск высокого АД, диабета, гипергликемии.
Дети от матерей с диагнозом СКВ, не страдают от пороков рождения и не отстают в умственном и физическом развитии.
Продолжительность жизни при красной волчанке
Прогноз при СКВ зависит от активности патологического процесса и начала комплексной терапии.
Если волчанка развивается в острой форме, то очень быстро отмечаются тяжелые поражения ЦНС, почечная недостаточность. Без адекватной помощи гибель наступает в течение 2-3 лет.
Если ремиссии продолжительные, наблюдаются в основном поражения кожных покровов, то пациент живет с диагнозом дольше 20 лет.
Динамическое наблюдение, регулярная сдача анализов для лабораторного исследования позволяют лечащему врачу вовремя заметить какие-либо изменения, предотвратить осложнения. Об обострении болезни свидетельствуют:
- лихорадка;
- головокружения;
- увеличение участков сыпи;
- явный дискомфорт в суставах, мышцах.
Заразна ли болезнь?
Клинически доказано, что красная волчанка не заразна. У нее нет конкретного возбудителя, который мог бы передаваться воздушно-капельным, половым, бытовым путем. Заболевание характеризуется генетической предрасположенностью и провоцируется сочетанием нескольких факторов. Среди них:
- физические и эмоциональные стрессы;
- вирусные агенты;
- беременность;
- стрептококки;
- гормональный дисбаланс и прочее.
Если один из родителей страдает СКВ, то нет 100%-ой уверенности в том, что она передастся ребенку. Он получит лишь наследственную предрасположенность к заболеванию.
Важно понимать, что полностью избавиться от волчанки пока не представляется возможным. Комплексная традиционная терапия позволяет прожить с диагнозом как можно дольше. Вдобавок к ней допустимо после консультации с врачом прибегать к вспомогательному лечению красной волчанки народными средствами:
- Омела. 2 ч. л. измельченных сухих листьев заливают 250 мл горячей воды. Варят 40-60 секунд, настаивают 30 минут. Выпивают готовый настой в три приема за сутки.
- Ива. 1 ст. л. сушеных молодых корней измельчают, заливают 250 мл горячей воды. Проваривают минуту, настаивают 8 часов. Выпивают в течение дня по 2 ст. л.
- Элеутерококк. 100 г измельченных корней высыпают в стеклянную тару, заливают 0,5 водки. Закупоривают и выдерживают в темном месте неделю. Принимают 2-3 раза в сутки по ½ ч. л.
- Березовые почки. 1 стакан порошка смешивают с 500 мл свежего нутряного сала. Средство семь дней выдерживают по 3 часа в духовке при среднем температуре. Принимают по 1 ст. л., растворенной в молоке, перед едой.
- Эстрагон. Нутряной жир растапливают на водяной бане и смешивают с сухим эстрагоном 5:1. Выдерживают в духовке 5-6 часов на невысокой температуре. Смазывают кожу 3-4 раза в день. Средство хранят в холодильнике.
Прострелило спину: ищем причины
В холодный период года с резкой болью в спине сталкиваются многие. И первая мысль, кот…
Боль в бедре
На приеме у терапевта пациенты регулярно жалуются на боль в бедре. Чаще всего она свид…
Боли в ягодицах и бедрах
Ягодица представляет собой мышцу, расположенную на бедре. На ней находится слой подкожно…
Боль в левом плече
Плечевой сустав считается уникальным за счет своего строения, а также функций. Неправиль…
Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости
Источник: https://bolezni.zdorov.online/revmatologija/volchanka/krasnaya-volchanka/
Системная красная волчанка: продолжительность жизни, прогноз
Системная красная волчанка – это аутоиммунная патология, характеризующееся поражением соединительной ткани и развитии воспалительного процесса. Продолжительность жизни пациентов при таком диагнозе индивидуальна и зависит от особенностей течения патологического процесса.
Аутоиммунные заболевания – это группа заболеваний, развивающихся вследствие выработки организмом антител и клеток-киллеров против собственных здоровых клеток, что вызывает их поражение и развитие аутоиммунного воспалительного процесса.
При системной красной волчанке основными клетками-мишенями становится клетки соединительной ткани и мелкие кровеносные сосуды.
Причины развития аутоиммунных заболеваний
Причина развития аутоиммунного процесса в организме до конца не изучена. Выделяют ряд теорий возникновения стимуляции выработки антигенов против собственных здоровых клеток:
- Заражение таким инфекционным агентом (вирусами, бактериями), которые имеют схожую генетическую структуру с нормальными клетками организма. В результате антитела, вырабатываемые на антиген инфекционного агента, повреждают и собственные клетки;
- Патологическое изменение структуры некоторых клеток в организме или их основных белков, в результате иммунная система распознает их как чужеродные или поврежденные и запускается механизм аутоагрессии;
- Изменения тканевого барьера, в норме отделяющего некоторые ткани от кровеносной системы. За счет дефекта барьера в кровь попадают антигены, которые воспринимаются как чужеродные и иммунная система вырабатывает антитела для их уничтожения;
- Гиперактивность иммунной системы вследствие нарушений работы органов кроветворения, вследствие чего производится избыточная выработка антител и клеток-киллеров.
В развитии системной красной волчанки доказана роль Т-лимфоцитов супрессоров. Т-лимфоциты супрессоры подавляют реакцию иммунного ответа и предотвращают агрессию организма против собственных тканей. Аутоиммунный механизм системной красной волчанки связан со снижением уровня Т-лимфоцитов супрессоров и гиперактивации иммунной системы против собственных тканей.
Основные клинические симптомы
Первоначальные признаки заболевания незначительны и неспецифичны. Больные жалуются на подъем температуры неясного характера, развитие общей усталости, боли в мышцах и суставах.
Для системной красной волчанки имеется ряд характерных признаков и проявлений:
- Дерматологические поражения наблюдаются у большинства больных в виде высыпаний на лице в форме бабочки. Отмечаются высыпания на теле по типу толстых красных пятен на коже, похожих на чешую. Характерным является и развитие язвенных процессов на слизистой полости рта и носа. Иногда у больных встречаются явление алопеции или выпадения волос на голове;
- Поражения суставов сопровождаются артралгиями или полиартритами. Чаще поражаются мелкие суставы верхних конечностей. При развитии процесса костная ткань не разрушается, но вследствие повреждения соединительной ткани суставов происходит их деформация. Иногда повреждения суставов носят необратимый характер;
- Изменения в крови в виде анемии, тромбоцитопении и лейкопении выявляются у больных системной красной волчанкой. Верным диагностическим критерием является появление LE-клеток или клеток красной волчанки. LE-клетки – это лейкоциты, содержащие в себе фрагменты ядер других клеток;
- Сердечно-сосудистая система подвергается повреждению при развитии аутоиммунного процесса и проявляется в виде воспаления всех слоев соединительной и мышечной ткани сердца (перикарда, миокарда, эндокарда). Иногда повреждаются клапаны сердца;
- Изменение со стороны почечной системы носит название люпус-нефрит. Люпус-нефрит – это поражение соединительной ткани почек, в результате чего образуется отложения фибрина в клубочковом слое почек и затруднение их основной фильтрационной функции. Основные симптомы при подобном поражении – это наличие белка и эритроцитов в моче (протеинурия и гематоурия). При тяжелом течении болезни может развиться острая почечная недостаточность. Иногда в остром и подостром течении болезни воспалительный процесс может переходить на все слои почек с развитием волчаночного нефрита. При этом поражаются почечные клубочки, канальцы и соединительная ткань. Клинически проявляется в виде массивной протеинурией в моче. У больных наблюдается резкое снижение белка и повышение липидов в плазме крови;
- Психические и неврологические нарушения встречаются на поздних стадиях развития болезни и отличаются многообразием своей клинической картины.
Диагностика
Диагноз системной красной волчанки ставят на основе клинической картины развития болезни и лабораторных исследований. В настоящее время разработан ряд определенных критериев, позволяющих установить своевременно диагноз:
- Наличие кожных проявлений на лице;
- Характерная сыпь на теле;
- Повышенная светочувствительность;
- Наличие язв в ротовой и носовой полости;
- Воспаление двух и более мелких суставов;
- Воспаление серозных оболочек легких или сердца;
- Воспалительные процессы в почках с проявлением протеинурии;
- Вовлечение нервной системы с развитием психоза;
- Анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
- Наличие в крови LE-клеток;
- Антинуклеарный фактор в крови – это группа антител к нуклеарным (ядерным) антигенам.
Если у пациента имеется четыре и более признаков, то диагноз «системная красная волчанка» не вызывает сомнений.
Лечение
Системная красная волчанка является неизлечимой болезнью, но в современной медицине проводится успешная поддерживающая терапия, позволяющая существенно увеличить продолжительность жизни больных.
Основные группы лекарств, используемых для поддерживающей терапии:
- Глюкокортикостероиды или гормональные препараты снижают воспалительные процессы и назначаются на длительное время, а иногда и пожизненно в умеренных дозах;
- Иммунодепрессанты назначаются для подавления агрессии иммунной системы;
- Препараты из группы ингибиторов ФНО (фактора некроза опухолей) применяют для снижения активности аутоантител;
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
При развитии острой почечной недостаточность применяется очистка крови от токсических веществ (плазмоферез, гематоферез).
Если воспалительные процессы переходят в стадию выраженности и не купируются обычными дозами противовоспалительных препаратов, но проводят пульс-терапию высокими дозами гормонов.
Осложнения
Даже при своевременной диагностике и лечении системной красной волчанки могут возникать осложнения течения заболевания:
- Патология почек с развитием почечной недостаточности, наиболее встречаемое осложнение болезни. В большинстве случаев при тяжелом течении воспалительного процесса отказ почек в работе становится причиной смерти больных;
- Заболевания сердца в виде перикардита, миокардита, эндокардита с развитием сердечной недостаточности;
- Легочная патология встречается у трети больных и выражена плевритами и присоединением вторичной инфекции с развитием пневмонии;
- Заболевания системы крови с развитием стойкой гемолитической анемии, лейкопении и тромбоцитопении, что может приводить к внутренним кровотечениям.
Прогноз для жизни при системной красной волчанке
При своевременной диагностике и раннем лечении течение заболевания хорошо поддается контролю, в результате чего риск развития осложнений снижается. Но не следует забывать, что системная красная волчанка имеет пожизненное течение и требует постоянного медицинского наблюдения.
Однозначно ответить, сколько живут люди с системной красной волчанкой невозможно. Применение новых методов лечения позволило значительно увеличить жизненный цикл больных после установления диагноза. Продолжительность жизни больных системной красной волчанкой после постановки диагноза может быть 25 или 30 лет.
Стоит отметить, что течение болезни индивидуально. Иногда системная красная волчанка принимает агрессивное течение с возникновением внезапных и серьезных обострений. Основными клиническими осложнениями считается развитие волчаночного нефрита с почечной недостаточностью, выраженных плевритов и перикардитов.
Иногда прогноз системной красной волчанки ставится с учетом выраженности воспалительного процесса и характера течения заболевания.
Течение системной красной волчанки характеризуются периодами отсутствия клинических проявлений (ремиссия) и обострений заболевания (рецидивы).
Иногда периоды ремиссии могут длиться годами, тогда больные ведут активный образ жизни. Трудоспособность снижается только в периоды обострений и развития воспалительных процессов. При рецидивах необходимо проходить курсы лечения для предупреждения осложнений.
Если заболевание обнаружено у женщин детородного возраста, то при правильном планировании женщина может родить здорового ребенка без опасения за свое здоровье и своего малыша. В основном период вынашивания и роды проходят благополучно. Запланировать зачатие необходимо минимум через полгода после последнего рецидива.
Некоторые лекарственные препараты на время беременности отменяются или корректируется их дозировка. Течение всей беременности необходимо контролировать функции почек с целью исключения развития острой почечной недостаточности. У детей, рожденных от матери с системной красной волчанкой не наблюдается ни умственных, ни физических дефектов.
В основном многие люди, страдающее системной красной волчанкой, ведут обычный образ жизни, который ничем не отличается от образа жизни совершенно здоровых людей. Единственным отрицательным моментом является то, что люди вынуждены пожизненно принимать лекарственные препараты и наблюдаться у своего лечащего врача.
врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна
Видео
Источник: http://umozg.ru/zabolevanie/krasnaya-volchanka-prodolzhitelnost-zhizni.html
Влияет ли красная волчанка на продолжительность жизни
Системная красная волчанка — это болезнь, проходящая в хронической форме. Она поражает сосуды с соединительной тканью. Чаще всего причина скрыта на генетическом уровне и у женщин, ею заболевающих, есть к этому наследственная предрасположенность.
Учёные предполагают, что виновник болезни вирус и требуется адекватное лечение. Когда иммунитет ослабевает, он не справляется с нормальным регулированием разных процессов в организме и антитела атакуют собственные ткани и разные органы. Отсюда и возникает кожная проблема. Нужны анализы и будет достоверная диагностика.
Расспросите родственников, кто раньше болел системной красной волчанкой? Ведь она передаётся по семейному дереву. Доказанный учёными факт. Чаще всего заболевают системной красной волчанкой девочки в подростковом возрасте либо дети с 8-10 лет. У женщин могут наблюдаться признаки до 45 лет. Важно отслеживать первые симптомы и обращаться к доктору.
Что может спровоцировать заболевание? Ваша беременность или аборты, когда долго пребываете на солнце. У подростков это может совпадать с началом менструации.
У некоторых системная красная волчанка возникает после приёма определённых лекарственных препаратов, как аллергическая реакция. Это может быть последствие какой-то инфекции, когда назначили не подходящие человеку лекарства.
Теперь анализы показывают, какой-то патогенный синдром и волчанку.
У детей и подростков наблюдается иногда такая реакция и симптомы после вакцинации. Так, провоцируют появление красной волчанки. Если вовремя начать лечение будет благоприятный прогноз и продолжительность жизни ребёнка нормальной.
Какая будет симптоматика, протекание заболевания
Это заболевание начинается у девочек-подростков или взрослых женщин. На что обращать внимание? Тревожные симптомы, когда у вас возникают воспаления в суставах, вы чувствуете, что утомляетесь быстрее, чем раньше и ощущаете некоторую слабость. Гораздо реже случаи, когда болезнь заявляет о себе сразу с острой фазы.
Прогноз неблагоприятный. Например, сильно повышается температура, яркое воспаление на коже, остро болят суставы. Это симптомы, наблюдая которые надо обращаться к врачу. Он рекомендует сделать дополнительные анализы.
Если вы заболели системной красной волчанкой, то, скорее всего, она будет протекать волнообразно. Характерный признак, когда на лице уйдет высыпание, формой напоминающее «бабочку». Такая сыпь бывает в районе декольте, на ладонях рук и на стопах ног или здесь в других местах. Воспаления бывают в брюшине, перикарда сердца или плевры в лёгких.
Распространённые симптомы
Часто возникает перикардит, а к нему добавляется миокардит. Бывает, что поражает эндокардит с серозным перитонитом и плевритом. Есть случаи, когда клиническая картина заболевания ещё не ясна, а уже проявляется синдром Рейно. Когда атака идёт на лёгких, возникает под воздействием системной волчанки пневмонит. Признаки: в лёгких наблюдаются влажные хрипы, есть одышка с кашлем.
Очищающая маска для лица
Какие симптомы или синдром у некоторых пациентов? Есть стоматит в виде язв во рту. Аппетит при этом снижается. Другие симптомы: отрыжка с изжогой в желудке, лимфоузлы увеличиваются, как и селезёнка с печенью.
Тяжёлое течение болезни, когда есть диффузный гломерулонефрит на фоне системной волчанки. Очень плохо себя чувствуют пациенты, когда поражается центральная нервная система. Признаки: судороги, в голову лезет бред, появляются галлюцинации. Это тревожные симптомы.
Тяжёлым бывает полиневрит с энцефалитом, какой-то синдром.
Диагностируем
Симптомы у заболевших волчанкой разнообразные. Или есть определённый синдром. Чтобы облегчить врачам установление диагноза, проводится диагностика по специальным критериям. По ним можно судить, что это именно системная красная волчанка, а не другое заболевание. Симптомы здесь в количестве 11 штук. Если врач обнаружит 4 и более, можно говорить, что пациент страдает красной волчанкой.
Перечислим эти симптомы, важные для оценки состояния больного:
- На коже лица высыпания, как «бабочка»;
- Вы прогулялись без головного убора в солнечную погоду и появилась сыпь. Это от светочувствительности;
- Сыпь дискоидная, а в этих областях, где она сейчас, в будущем могут возникнуть рубцы;
- Во рту или в горле, носу на слизистых наблюдается сыпь;
- Появляется артрит;
- Может проявляться почечная недостаточность;
- Беспокоит перикардит;
- Появился плеврит;
- Сосуды мозга поражены;
- Диагностика и анализы показывают, что в крови мало лейкоцитов с тромбоцитами и эритроцитов;
- Есть много антител. Они специфические;
- На сифилис реакция положительная, хотя его нет.
Врач говорит, что нужна диагностика и предлагает больному взять анализ тканей и провести биопсию. Естественно, тот соглашается и анализы дополнительно будут свидетельствовать в пользу того или иного диагноза. Диагностика покажет какой есть синдром.
Чтобы снять боли в суставах, врач может прописать Индометацин (а таблетках) с Диклофенаком. Когда при волчанке температура, то её надо снять лекарствами и добиться того, чтобы суставы перестали болеть.
Чтобы уточнить, поражены ли почки, у пациента берут пункцию на биопсию. Главное, здесь вовремя диагностировать заболевание. Это поможет назначить правильное лечение. В таком случае взрослый человек проживёт долго и будет испытывать гораздо меньше дискомфорта, чем, когда болезнь обнаружат на поздней стадии.
К сожалению, когда волчанку диагностируют у детей с 8 до 10 лет, прогноз не очень благоприятный и продолжительность жизни таких пациентов колеблется в среднем от 7 до 20 лет, конечно, есть и те, кто живут дольше. Главное, проходить правильные курсы лечение и вести здоровый образ жизни.
В чём причины заболевания
При волчанке есть тревожные признаки. Собственная иммунная система атакует свои же клетки тканей и разных органов.
Например, когда у человека аллергия, то иммунитет направлен на то чтобы обезвредить аллергены, а здесь агрессия к своему же телу. По всему организму начинают происходить очаги воспаления.
Локализуются они там, куда попадёт больше антител вашего иммунитета. Этим и опасно заболевание. Какой орган болен, покажут анализы.
Кто в группе риска
Специалисты считают, что не все причины СКВ так прозрачны и ясны, как хотелось бы. Проводили исследования, но результаты были противоречивыми. Удалось выяснить общие черты и стало понятно, кто попадает в группу, рискующих и кому может потребоваться лечение. Рассмотрим подробнее:
Чаще заболевание выявляют у женщин. Только каждый 10 из болеющих, мужчина. Это значит, что есть привязка недуга к полу. Первые симптомы 50% пациентов обнаружили у себя с 13 до 20 лет. Именно в этот период у подростков и молодых гормональный фон не стабилен, значит, это точно взаимосвязано;
- 27% опрошенных больных сказали, что в их семье ранее были случаи заболевания волчанкой. Это говорит о том, что наблюдается на генетическом уровне предрасположенность к данному заболеванию.
- Из опроса стало ясно, что от 34 до 50% пациентов имеют какую-то аллергию, что показали ранее анализы. У одних она пищевая, у других на лекарства. Значит, иммунитет ранее был уязвимым. Это чаще у женщин.
- Если посмотреть медицинскую карточку больных и истории того, что с ними происходило, то мы обнаружим разные факторы. Кто-то был беременным и прервал это состояние абортом, у других женщин успешно прошли роды. У некоторых возникли осложнения после каких-то вирусных заболеваний. Третьих травмировал развод, смерть близкого человека или подобный сильный стресс. Нужен анализ психологических причин.
- Специалисты склонны думать, что заболевание провоцирует комплекс факторов. При этом дефект в иммунной системе явно был изначально. Потому и наблюдается в будущем такая реакция – агрессия к собственным клеткам.
- Главное, чтобы правильно и своевременно установили диагноз и назначили эффективное лечение системной волчанки. И 95-100% заболевших живут 5 лет, а 10 примерно 80%, что является отличным показателем при этом тяжёлом недуге. Напомним, что в среднем, когда должное лечение, больные живут от 7 до 20 лет.
Как ещё можно лечить болезнь
Когда все признаки указывают на этот недуг и врач подтвердил диагноз, можете записаться на плазмаферез. Процедура направлена на то, чтобы из крови больного удалить комплексы иммунные с продуктами его метаболизма, которые и провоцируют воспалительные процессы в тканях и органах. Системная красная волчанка отступит.
Вирус герпеса на губе при беременности
Симптоматика у новорождённых от мам с СКВ
Это редкие ситуации, но они бывают. В отделение, где наблюдается новорождённый, специалисты вызывают ревматолога. Малыша осматривает кардиолог с дерматологом и дают матери новорождённого свои рекомендации, а позже назначат наблюдение либо лечение.
Неонатальная красная волчанка или синдром НКВ описали для малышей. Их родило много женщин с СКВ либо, у которых синдром Шегрена. Позже выяснили, что от 70 до 80% мамочек никакие подозрительные не замечают.
Как будет проявлять себя заболевание у малыша? На коже появятся пятна эритематозные, будут высыпания анулярные с папулами. Чаще всего у женщин и мужчин сыпь на тех участках, на которые активно воздействовал солнечный свет.
Кожные высыпания у младенца могут быть заметны сразу, как он родится или проявиться в течение 2 мес. с рождения. К полугоду они исчезнут. Если нет, назначают анализы, а потом лечение.
5% заболевших младенцев страдают сердечной блокадой. Это плохой синдром. Она полная. Врачи часто выявляют и другие аномалии, присущие малышу от рождения. Проводимость сосудов плохая. Наблюдается нейтропения с тромбоцитопенией. Это 5% от общего числа заболевших. Им требуется соответствующее лечение.
Профилактика
Цель подобной профилактики, чтобы у пациента не было резких рецидивов отлично, когда болезненный синдром прошёл, а пациент максимально долго пребывал в состоянии ремиссии. Важно, чтобы кожная проблема не беспокоила. Главное, не пропустить признаки обострения. Подход к оздоровительным мерам комплексный:
- Пациенту предлагают периодически обследоваться в условиях диспансера. Его консультирует опытный ревматолог.
- Рекомендован щадящий режим, когда после труда следует отдых.
- Лекарства нужно принимать в той дозе, которую назначил врач и по определённым часам.
- Спать нужно по 8 ч. не меньше.
- Назначается диета. Она предполагает, что человек будет есть норму белка и употреблять мало соли.
- Полезны прогулки круглый год, специальная гимнастика, для всех желающих закаливание.
- Если страдает кожа, то назначаются мази, например, отличная Адвантан. В ней есть гормоны.
- Летом и когда солнце активно в иное время года, доктора рекомендуют больным использовать солнцезащитные кремы.
Когда врач заметит признаки и скажет, то вы заболели волчанкой, не пугайтесь. Пройдите дополнительное обследование. Тысячи людей во всём мире проходят активно лечение от этой болезни, стараются вести здоровый образ жизни и наслаждаются каждым днём. Прогноз на ближайшие годы благоприятный. Принимайте необходимые меры и ваша продолжительность жизни будет нормальной.
Источник: https://SamayKrasivay.ru/koja-lica/vliyaet-li-krasnaya-volchanka-na-prodolzhitelnost-zhizni.html
Сколько живут больные системной красной волчанкой. Системная красная волчанка – причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение заболевания
- Прогноз продолжительности жизни
- Можно ли вылечить болезнь?
- Симптоматика патологии
- Причины развития заболевания
При хронической форме заболевания все его симптомы поддаются медикаментозному контролю. Правильное лечение существенно увеличивает продолжительность жизни и улучшает ее качество.
Сколько живут больные красной волчанкой? Современные лекарственные препараты позволяют пациенту прожить более 20 лет после постановки диагноза СКВ.
Процесс может протекать с разной скоростью, у части пациентов симптомы нарастают постепенно, у других — развиваются быстро.
Большинство пациентов продолжают вести обычный образ жизни. При тяжелом течении заболевания больной может потерять трудоспособность из-за сильных болей в суставах, повышенной утомляемости или психических расстройств.
Качество и длительность жизни пациента зависит от степени выраженности симптомов полиорганной недостаточности.
В прошлом большинство пациентов умирало в течение нескольких лет после начала заболевания, в настоящее время человек имеет все шансы дожить до преклонного возраста.
Можно ли вылечить болезнь?
Лечение СКВ направлено на снятие ее основных симптомов и устранение воспалительных процессов. Полное излечение в настоящее время невозможно, посредством длительной терапии можно достичь периода ремиссии.
В течение всей жизни пациент должен соблюдать специальную диету, избегать стрессовых ситуаций, лечить вторичные инфекции. Препараты назначаются в зависимости от тяжести течения заболевания.
Дозы лекарств снижают при уменьшении интенсивности проявлений красной волчанки.
При легком течении заболевания назначаются нестероидные противовоспалительные средства и салицилаты. Длительный прием этих препаратов может негативно сказаться на работе почек, печени и головного мозга. При синдроме хронической усталости применяются противомалярийные препараты. Эти средства могут давать такие побочные эффекты, как миопатия и ретинопатия.
Основным способом лечения красной волчанки является гормональная терапия. Кортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным действием, однако длительно принимать их не рекомендуется.
Их назначают совместно с цитостатиками, снижающими частоту обострений. При присоединении вторичных инфекций назначают антибактериальные и противогрибковые препараты.
Больной СКВ должен постоянно контролировать свое состояние и сообщать врачу о малейших изменениях.
О народных методах лечения волчанки читайте здесь.
Симптоматика патологии
Симптомы могут быть самыми разнообразными — от незначительных до тяжелых, представляющих серьезную опасность для здоровья пациента. Признаки заболевания могут проявляться спонтанно либо нарастают постепенно. К основным симптомам СКВ относят повышенную утомляемость, сильный жар, озноб, кожную сыпь, отеки в области суставов, боли в груди при вдохе, потерю аппетита, снижение веса.
На лице появляются высыпания, имеющие очертания бабочки. Красноватые пятна могут появиться на руках, груди, животе.
К другим проявлениям красной волчанки относится фоточувствительность, признаки анемии, нарушение кровотока в конечностях, облысение.
Пациент становится раздражительным, его мучает бессонница и головные боли. У некоторых людей болезнь затрагивает только суставы, у других — все органы.
При поражении костей и мышц пациент испытывает боли в суставах рук, происходит их постепенная деформация. Это приводит к развитию артроза, остеопороза, мышечной дистрофии. Почечная недостаточность наблюдается примерно у половины заболевших. При дальнейшем развитии заболевания больному требуется гемодиализ или пересадка почки.
Симптомы со стороны дыхательной системы возникают примерно через 2 года после начала болезни. Проявляются они в виде воспаления легких, плеврита, кашля и дыхательной недостаточности. На фоне красной волчанки может развиться туберкулез, фиброз легких или грибковая инфекция. Поражение пищеварительной системы приводит к перитониту, диарее, рвоте и сильным болям в области живота.
Наиболее тяжелыми являются проявления волчанки со стороны зрительных органов. Стремительно развивающийся хориоидит может привести к полной потере зрения.
Диагностика красной волчанки
Системная красная волчанка диагностика может проводиться только в условиях лечебного учреждения профессиональными ревматологами.
Обычно, при подозрении на такую серьезную болезнь, сначала делают анализы — общий анализ крови, анализ на уровень антинуклеарных антител, на наличие в крови пациента LE-клеток.
Первичная системная красная волчанка диагностика проводится по видимым симптомам, наличествующим у пациента, и является основанием для выдачи назначения на анализы.
Примерами видимых симптомов, по которым проводится первичная диагностика этого заболевания, могут быть:
- сыпь щеках и носогубной зоне,
- безболезненные язвы во рту,
- плеврит,
- артрит,
- жалобы пациента на боли в почках и судороги,
- психоз и другие.
По результатам анализов, можно с уверенностью сказать болен ли пациент — если это так, то анализы выявят наличие антител к нативной ДНК и повышенный уровень титра антинуклеарных антител.
Источник: https://GolovaNeBoli.ru/bolezni-sustavov/prognoz-i-prodolzhitelnost-zhizni-pri-sistemnoj-krasnoj-volchanke.html
Волчанка — продолжительность жизни
Волчанка поражает более 5 миллионов людей во всем мире. Около 90% больных, страдающих волчанкой, — женщины. Волчанка не является смертельной болезнью. При правильном лечении 80 — 90% больных имеют нормальную продолжительность жизни.
(с) WebMD
Что такое волчанка?
Волчанка — это аутоиммунное заболевание. У людей, страдающих волчанкой, иммунная система атакует здоровые клетки, ткани, органы и вызывает их воспаление. Ученые не знают, что вызывает волчанку, но считают, что причины могут быть связаны с генами, окружающей средой и гормонами.
Основные симптомы волчанки включают усталость, боль в суставах и высыпания. Ревматологи выделяют следующие симптомы, которые можно использовать для диагностики волчанки. К ним относятся:
- Бабочкообразная сыпь на щеках;
- Овальная или круглая сыпь;
- Сыпь появляется при воздействии солнца;
- Язвы во рту или носу, которые длятся от нескольких дней до месяца;
- Артрит;
- Воспаление легких, которое вызывает боль груди, глубокое дыхание;
- Кровь или белок в моче;
- Инфаркты, инсульты или психоз.
Если у человека есть четыре или более из этих симптомов, необходимо проконсультироваться с врачом. У людей с волчанкой может увеличиться риск развития смертельных инфекций. Тем не менее, большинство людей, страдающих волчанкой, имеют нормальную продолжительность жизни. Исследования показали, что многие люди живут с этим заболеванием в течение 40 лет.
В будущем ученые надеются идентифицировать людей, подверженных риску волчанки, с помощью генетических исследований. Это позволит врачам гораздо раньше начать профилактическое лечение. Они также надеются найти молекулярные пути, которые вызывают волчанку, таким образом, это поможет найти новые методы лечения.
Как волчанка влияет на организм?
(с) Health And Beauty
Мозг и нервная система
Один из пяти человек, больных волчанкой, испытывает головные боли, потерю памяти, перепады настроения и инсульт. Головные боли могут быть вызваны васкулитом — состоянием, вызванным воспалением кровеносных сосудов.
Глаза
Глазные проблемы являются общими. Люди с волчанкой могут иметь:
- Изменение кожи вокруг глаз;
- Сухие, «песчаные» глаза, которые встречаются у 25% людей, страдающих волчанкой;
- Воспаление белого защитного слоя глаза;
- Изменение кровеносных сосудов сетчатки происходит у 28% пациентов;
- Повреждение нервов, которые контролируют движение глаз и зрение;
- Синдром Шегрена — неспособность вырабатывать достаточное количество слез, которое встречается у 20% пациентов с волчанкой;
- Катаракту;
- Ослабление зрение;
- Потерю зрения.
Полость рта
Язвы во рту являются одним из распространенных симптомов и встречаются у 4 — 45% людей с волчанкой. Препараты, используемые для лечения волчанки, такие как кортикостероиды, могут иногда вызывать сухость во рту, герпес, отеки и грибковые инфекции.
Кожа
У многих людей, страдающих волчанкой, могут развиться проблемы с кожей. Сыпь или язвы являются распространенным явлением. До 70% людей, страдающих волчанкой, чувствительны к воздействию ультрафиолетовых лучей. Бабочкообразная сыпь на щеках и носу встречается у 40% людей. Эта сыпь, как правило, пятнистая или красного цвета и слегка приподнята.
Кровь
Расстройства крови часто встречаются у людей, страдающих волчанкой. Основные проблемы крови, связанные с волчанкой, включают:
- Анемию — недостаток красных кровяных телец;
- Тромбоз — образование сгустков крови;
- Васкулит — воспаление кровеносных сосудов;
- Тромбоцитопения – состояние, которое вызывает низкий уровень тромбоцитов;
- Лейкопения и нейтропения — состояния, которые вызывают низкие уровни белых кровяных клеток.
Сердце
Сердечно-сосудистые заболевания являются не только основным осложнением волчанки, но также ведущей причиной смерти у людей с заболеванием. У половины пациентов с волчанкой развиваются проблемы с сердцем.
Люди, страдающие волчанкой, более восприимчивы к ишемической болезни сердца, так как часто имеют высокие факторы риска.
Эти факторы могут включать высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина и сахарный диабет 2 типа.
Легкие
У 50% людей с волчанкой имеются проблемы с легкими. Воспаление, вызванное заболеванием, может повлиять на легкие, слизистую оболочку легких, кровеносные сосуды легких и диафрагму. В результате могут возникнуть:
- Плеврит — набухание мембраны, окружающей легкие;
- Пневмонит — воспаление легочной ткани;
- Хроническая диффузная интерстициальная болезнь легких, когда рубцовая ткань препятствует перемещению кислорода из легких в кровь;
- Легочная эмболия — сгусток крови блокирует поток крови из сердца в легкие.
- Почки
Волчанка часто вызывает нефрит. Считается, что у 1 из 3 человек с волчанкой может развиться это заболевание. Люди с волчаночным нефритом могут испытывать увеличение веса; отечность в ногах, лодыжках и рук; кровь в моче; высокое кровяное давление. При отсутствии лечения может возникнуть полный отказ почек.
Желудочно-кишечный тракт
Многие люди с волчанкой имеют желудочно-кишечные проблемы из-за болезни или как побочные эффекты лекарственных средств, используемых для лечения.
Кости и мышцы
Для половины людей с волчанкой боль в суставах является одним из первых симптомов заболевания. Другие заболевания при волчанке включают тендинит, бурсит, кистевой туннельный синдром и остеопороз.
Беременность
Женщины, страдающие волчанкой, подвержены высокому риску развития осложнений беременности, таких как выкидыш, преждевременные роды и преэклампсия. Кортикостероидные препараты, используемые для лечения волчанки, могут вызвать повышенное кровяное давление и риск развития гестационного диабета у беременных женщин.
Волчанка — продолжительность жизни
Больные, чтобы улучшить образ жизни и увеличить продолжительность жизни должны:
- Проводить регулярные физические упражнения, они предотвращают остеопороз, снимают стресс, защищают сердце;
- Бросить курить, что уменьшает риск развития пневмонии, бронхита и болезнь коронарных артерий;
- Отдыхать — это снимет усталость, снижает риск вспышек, уменьшает болевую чувствительность;
- принимать витамин D — он предотвращает остеопороз;
- Мыть руки — это предотвращает инфекцию.
Наряду с болеутоляющими препаратами при волчанке может помочь горячий душ, ванны, а также акупунктура, тай-чи, йога и хиропрактика. Большинство людей, страдающих волчанкой, могут жить полноценной жизнью и иметь нормальную продолжительность жизни.
Источник: https://medicalinsider.ru/news/kakova-prodolzhitelnost-zhizni-lyudejj-bolnykh-s-volchankojj/