Рентген головы: особенности исследования, противопоказания

Костная структура черепа отличается высокой прочностью. Однако существуют ситуации, когда целостность такой структуры находится под угрозой. Рентген черепа порой является единственным методом аппаратной диагностики, способным выявить различного рода травмы, множественные заболевания, врожденные пороки.

Различные травмы и заболевания головы могут угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Поэтому в большинстве случаев при возникновении патологических проявлений или травм назначается рентгенография костей черепа. Эта диагностическая процедура способна:

• выявить переломы свода черепа, лицевой части, нижней челюсти;
• обнаружить врожденные аномалии и пороки развития черепа;
• установить изменения костных структур;
• диагностировать синусит, гайморит;
• выявить остеопороз (разрушение костной ткани);
• помочь в исследовании пазух носа, турецкого седла, глазниц.

Стоит также понимать, для чего делают рентген черепа. Рентгенографию не делают для исследования мозга. Для этого врач отправит вас на различные виды томмографий, к примеру, МРТ или КТ. Причинами направления на рентген могут быть жалобы пациента или видимые клинические проявления (показания).

Показания и противопоказания к проведению рентгенографии

Показаниями к проведению рентгенографии черепа могут стать:

• головные боли;
• ассиметрия черепа;
• подозрение на опухоли челюстно-лицевой области;
• новообразования в полости черепа;
• черепно-мозговая травма;
• патология турецкого седла и гипофиза;
• патология височно-нижнечелюстного сустава.

Этот метод диагностики проводится при метаболических и эндокринных заболеваниях, травмах носовой перегородки, а также дается направление на рентген при сотрясение мозга. Направление на процедуру выписывает невролог, ревматолог, хирург, онколог, эндокринолог.

Противопоказаниями к проведению такого рода диагностики являются беременность, кормление грудью. В некоторых случаях рентген может проводиться данной категории пациентов, потому как негативные последствия от неверно поставленного диагноза и, соответственно, лечения может быть больше, чем от воздействия лучевой диагностики.

Исследуемые области черепа

В зависимости от клинических проявлений диагностика может включать различные виды исследований, от чего и будут зависеть, какие нужны проекции при рентгенографии черепа.

С помощью рентгенографии можно исследовать турецкое седло на предмет исключения или подтверждения остеопороза, опухоли гипофиза. Рентген височно-челюстных суставов поможет диагностировать артроз. Также выполняют исследования нижней челюсти, костей носа, глазниц, кости скул, отростков височной кости.

Условно разделяют обзорное исследование черепа и прицельную рентгенограмму. Обзорный рентген проводится для первичной диагностики, а прицельный – с направлением фокуса лучей на конкретную область.

Показаниями к направлению на проведение рентгена височных костей могут быть:

• врожденные аномалии костей;
• патологии челюстного сустава;
• подозрения на новообразования;
• внедрение имплантов.

При подозрении на отит (острый или хронический), попадании посторонних предметов в ухо, больной может быть направлен на рентген уха. Такой вид исследования позволяет наиболее точно определить причину тех или иных жалоб пациента в области ушей, а также диагностировать мастоидит, воспаление, осложнения заболеваний ушей, изменения в структурах внутреннего уха, другие заболевания ЛОР-органов.

Диагностика занимает несколько минут и не приносит каких-либо неудобств. Чаще всего проводится рентген черепа в двух проекциях (прямая и боковая). Иногда для обнаружения отклонений от нормы назначают проведение рентгенограммы в других проекциях. Такими проекциями могут быть: боковая, аксиальная, переднезадняя, заднепередняя.

При диагностике невриномы (опухоли) слухового нерва проводится рентгенологическое исследование в проекции Стенверса. Рентгенография по Стенверсу представляет снимок пирамиды височной кости и лабиринтов слухового прохода.

Диагностика выполняется в поперечной проекции (пациент принимает позу лежа на животе или на спине) с фиксацией головы под углом 45 ° к телу. Для проведения исследования обследуемый должен снять зубные протезы (при их наличии), украшения, металлические предметы, а также расстегнуть верхние пуговицы.

Рентген височных костей по Стенверсу считается одним из самых сложных из-за трудности получения идентичных картин левого и правого уха. При описании снимка врач обращает внимание на изменение очертаний слоя кости, появление эррозий, стертость конуса, наличие признаков опухоли слухового нерва (расширенный слуховой проход, объемные образования).

Рентген височной кости по Шюллеру проводится для исследования уха и сосцевидного отростка. Осуществляется в положении пациента лежа на боку. По боковому снимку можно оценить состояние стенок слухового прохода, детали строения сустава нижней челюсти, обнаружить различные воспаления.

Также такой вид диагностики может применяться при проблемах с зубами, при подозрении на наличие онкологических заболеваний. Рентгенография по Шюллеру считается наиболее информативным видом диагностики.

Рентгенограмма проводится без предварительной подготовки. Нет никаких ограничений в приеме еды, воды и медикаментов. Пациент должен снять с себя одежду, содержащую металлические элементы, а также металлические украшения.

Как проводится исследование

Пациента укладывают на кушетку или усаживают в кресло. В некоторых случаях пациент может стоять. Голова пациента должна быть повернута в ту сторону, которая исследуется (например, рентген уха при отите проводится при укладке пациента здоровым ухом к кушетке).

При проведении исследования пациенту запрещается двигаться (нужно сохранить максимальную неподвижность головы). С целью фиксации неподвижности на определенное время, могут применяться специальные фиксаторы.

Перед направлением на диагностическую процедуру, врач уточняет наличие возможной беременности у женщин. При проведении обследования у детей родители должны объяснить ребенку, как делают рентген головы. Нужно рассказать что это максимально безболезненная процедура.

Интерпретация снимков

Интерпретацией снимков занимается рентгенолог. Он делает расшифровку и составляет заключение. В случае проведения цифрового рентгена

• 
• снимки могут быть выданы в течение 15 минут после окончания диагностической процедуры.
• На основании расшифровки снимка врач оценивает форму костей черепа, их толщину и размеры, правильность расположения, состояние сосудов, форму и контуры турецкого седла, при наличии опухоли указывается ее размер.

Рентген черепа в 2 проекциях может показать новообразование, распознать миеломные образования и результаты повышенного черепного давления. Об этих заболеваниях свидетельствуют увеличенные размеры турецкого седла.

Часто пациентов интересует, показывает ли рентген сотрясение мозга. Нет, само сотрясение увидеть невозможно, так как мозг прозрачен для рентгеновских лучей.

Но зато на снимке можно увидеть трещины и другие повреждения костей, и это облегчает диагностику сочетанной черепно-мозговой травмы.

Этот метод диагностики информативен при сотрясении мозга у детей, ведь у них состояние и течение могут быть другие, нежели у взрослых.

Пальцевые вдавления на рентгенограмме черепа отчетливо выделяются при преждевременном срастании швов черепа и, как следствие, повышенном черепном давлении. Преждевременное срастание швов ведет к

деформации черепа. Для такой диагностики имеет значение утончение костей свода. Пальцевые вдавливания – это отпечатки извилин мозга на церебральной поверхности кости. Такие вдавливания могут встречаться как по всему своду, так и в отдельном отделе черепа.

1. Рентгенологические признаки внутричерепной гипертензии могут проявляться изменением турецкого седла, изменением черепных швов и отверстий, гемодинамическими изменениями как результат нарушения венозного оттока.
2. 
3. При необходимости проведения диагностической процедуры детям врачи стараются направлять их не на рентгенографию, а на другие виды обследов

ания для минимизации облучения. Обусловлено это активным ростом органов ребенка, на которые могут воздействовать небольшие, но все-таки определенные дозы рентгеновских лучей. Такими могут быть УЗИ, МРТ (магнитно-резонансная томография). Но проблема в том, что альтернативу рентгену найти тяжело. Например, МРТ подходит только для исследования и изучения внутренних органов и тканей.

Рентген головы ребенку проводится с накрытием тела свинцовым воротником. При проведении такой процедуры важно успокоить малыша, рассказать, что это не больно и не страшно. Спокойствие ребенка важно для получения качественного снимка. Когда делают рентген-снимок головы грудничку, могут быть назначены успокаивающие препараты.

Для того чтобы снизить лучевую нагрузку на организм ребенка, стоит выбирать клинику с современным оборудованием. Дозы облучения должны в обязательном порядке фиксироваться в медицинской карте ребенка. Особенно такая фиксация нужна, когда делается рентген головы грудничку.

В заключении

Направляя пациента на проведение рентгенографии, врачи могут услышать от пациента вопрос о том, насколько вредна такая процедура. Стоит знать, что рентген-исследование является диагностической процедурой, которая поможет виявить заболевания и травмы, тем самым принеся пользы больше, нежели возможного вреда.

Конечно, проводя исследование, стоит знать, как часто можно делать рентген головы. В медицинской практике считается, что накопленные рентгеновские лучи за всю жизнь человека не должны превышать отметку в 150 миллизиверт.

К примеру, доза облучения от рентгенографии головы колеблется в пределах 0,5-1 мЗв.

Поэтому в мировой практике считается, что для профилактических целей обследование можно проводить ежегодно, а для отслеживания динамики болезни, при лечении заболеваний, при наличии показаний – и чаще.

Что показывает рентген головного мозга: Видео

Рейтинг: Загрузка…

Источник: https://prorentgen.ru/kosti/rentgen-cherepa.html

Как и для чего делают рентген головы

Рентгенография основана на способности X-лучей проникать через ткани организма различной плотности. На снимке или экране отображается негативное изображение, при котором более плотные ткани выглядят светлее.

В свою очередь, более мягкие или полостные образования представлены в виде теней.

Рентген головы может дать врачу достоверную информацию о характере повреждения костей черепа или о наличии патологических очагов в головном мозге.

Краниография (рентгенография черепа) назначается при выяснении у пациента определённых симптомов. Учитывая их, врач может предположить наличие одного из нескольких заболеваний. Чтобы подтвердить диагноз, необходимы дополнительные методы обследования, такие как рентген головы.

Показаниями к рентгенографии могут быть такие жалобы:

• частые головные боли, головокружения, обморочные состояния;
• снижение зрения, потемнение или мушки в глазах;
• нарушение слуха, обоняния или вкуса;
• подёргивания конечностей;
• частые носовые кровотечения;
• частые воспалительные заболевания уха (отит), носовых пазух (гайморит, фронтит, синусит, этмоидит);
• болевые ощущения во время жевания.

Рентгеновское исследование обязательно для пациентов с контузией, даже если человек находится без сознания. Это необходимо, чтобы исключить опасное для жизни сдавление или смещение структур головного мозга.

Какова доза излучения и как часто можно делать?

При выполнении рентгена головы, человек получает дозу излучения в 0,12 мЗв.

Понятия «предельно допустимая доза» не существует и, конечно, желательно не облучаться вовсе. Однако если патология в черепе предусматривает постоянный контроль, рентгеновское исследование неизбежно и проводится столько раз, сколько это необходимо. Поэтому в этом вопросе стоит полностью довериться опыту лечащего врача — в среднем не рекомендуют подвергаться облучению более 7 раз в год.

Противопоказания

Несмотря на вред излучения, абсолютных противопоказаний к проведению рентгенографии головы нет. Не рекомендовано облучение беременным, особенно в первом триместре, когда происходит закладка основных органов плода. Радиация, даже в маленьких дозах, может оказать негативное воздействие на развивающийся организм.

Разновидности процедуры

Существуют следующие виды рентгенологического обследования головы.

К ним относится рентген:

• головного мозга;
• черепа;
• височной кости;
• уха.

Рентген головного мозга

Если есть подозрение на патологический процесс в головном мозге, врачу необходимо определить его точную локализацию. Для этого выполняется послойное сканирование головного мозга с получением его срезов. Этот метод также использует рентгеновское излучение и называется «компьютерная томография».

КТ головного мозга

Обычная рентгенограмма может показывать ограниченное количество патологий головного мозга:

• рентгеноконтрастная опухоль;
• гематома;
• воспаление мозговых оболочек;
• внутричерепная гипер- или гипотония;
• кальцификаты.

Рентген черепа

Благодаря рентгенограмме возможно выявить такие патологии костей свода или основания черепа, как:

• трещины и переломы;
• остеопороз, остеосклероз;
• следы на костях в виде пальцев, возникающие при вдавливании сосудов головного мозга в черепную коробку в результате повышения интракраниального давления;
• сотрясение черепа;
• врождённые аномалии развития.

Рентген височных костей

Височная кость является важной рентгеноанатомической областью и имеет такие особенности:

• содержит орган равновесия и слуха;
• входит в состав височно-нижнечелюстного сустава;
• в ней проходят ветви общей сонной артерии.

Для визуализации этой зоны существуют специальные методы рентген-диагностики, которые применяют в таких случаях:

• травма височной кости;
• острый и хронический отит;
• мастоидит (воспаление сосцевидного отростка);
• опухолевый процесс в височной области.

Рентген уха

На обзорном рентгеновском снимке невозможно определить мелкие анатомические структуры уха. Для более точной картинки выполняется прицельная рентгенография уха, которая, ничем не отличается от такого же исследования височной области.

При помощи этой процедуры можно оценить состояние всех отделов уха:

• внутреннего;
• среднего;
• наружного.

Часто рентген уха применяется у детей для выявления инородного тела и последующего его извлечения. Для контроля установки кохлеарного импланта сразу после операции проводится рентгеновское исследование этой области.

Виды проекции рентгенографии

Для диагностики патологического процесса в черепе или головном мозге используются следующие проекции:

• прямая (передняя и задняя);
• боковые (правая и левая);
• аксиальная (теменная и подбородочная);
• проекция Тауна (передне-задняя);
• проекция Колдуэлла (задне-передняя).

Направив рентгеновские лучи под разными углами, можно получить детальные изображения частей мозга и костей.

Обычно для получения общей картины проводиться рентгенография в двух проекциях — прямой и боковой.

Рентгенограмма черепа в двух проекциях

Прямая проекция

Рентгенограмму в прямой проекции делают обязательно, поскольку:

• снимок, выполненный в передней прямой проекции, покажет строение лицевого скелета, свода черепа;
• в задней — затылочной области свода и шейного отдела позвоночника.

Боковая проекция

С такого ракурса хорошо визуализируются такие анатомические структуры:

• свод и основание черепа;
• шейные позвонки;
• лицевой скелет;
• борозды артерий и синусов;
• извилины;
• пальцевые вдавления;
• каналы диплоических вен.

Методики проведения рентгенографии

Существуют стандартные методики проведения рентгена:

• обзорная рентгенограмма;
• прицельная рентгенограмма.

Отдельно выделяют специальные снимки височной кости:

• по Шюллеру;
• по Майеру;
• по Стенверсу.

Обзорное обследование

Этот вид рентгенограммы даёт общее понятие:

• о строении костей черепа;
• о масштабе переломов;
• о степени смещения костных отломков.

Простота, быстрое выполнение и дешевизна этого метода дают ему преимущество в диагностике состояниях, угрожающих жизни пациента.

На этом видео вы можете посмотреть как выглядит рентген черепа при вращении. Ролик предоставлен каналом Василия Вишнякова.

Прицельная рентгенограмма

Этот вид обследования наиболее часто используют в своей практике врачи отоларингологи, офтальмологи и стоматологи. Он даёт фокусированные изображения определённых участков черепа, что позволяет изучить их более подробно.

Выделяют следующие виды прицельной рентгенографии:

• турецкого седла;
• сосцевидных отростков;
• орбиты (глазницы);
• носа;
• скуловых костей;
• височно-нижнечелюстных суставов;
• зубов.

По Шулеру

Снимок производится в косой проекции. Он может показать строение височно-нижнечелюстного сустава, пневматические ячейки сосцевидного отростка. Считается одной из лучших методик определения продольного перелома свода черепа.

На фото — рентгенограмма по Шюллеру

По Майеру

Такой способ укладки даёт осевую проекцию изображения и используется для изучения состояния среднего уха и сосцевидного отростка. Антрум представляет собой самую крупную воздухоносную пещеру отростка и играет важную роль в проведении звука. При поражении его опухолевым или склерозным процессом на рентгенограмме видно расширение и затемнение стенок антрума.

Снимок по Майеру: 1 — ячейки сосцевидного отростка; 2 — пещера; 3 — стенка наружного слухового прохода; 4 — височно-нижнечелюстной сустав; 5 — внутренний слуховой проход; 6 — лабиринт внутреннего уха; 7 — синус; 8 — верхняя часть сосцевидного отростка

По Стенверсу

Эта специальная методика выполняется в поперечной проекции и предназначена для изучения структур внутреннего уха, пирамиды височной кости. Определение диаметра внутреннего слухового прохода даёт представление о состоянии слухового нерва (при его воспалении проход расширен).

При этом обязательно нужно проводить исследование с двух сторон для сравнения. Снимок по Стенверсу также выполняют при подозрении на продольный перелом височной кости.

Рентгенограмма по Стенверсу: 1 — внутренний слуховой проход; 2 — слуховые косточки; 3 — сосцевидные ячейки

Диагностическое обследование детей

Рентгенодиагностику у детей проводят только в случае крайней необходимости, когда аппарат УЗИ не может дать полной информации.

Новорожденных

Основное показание к краниографии у грудничка — подозрение на родовую травму костей головы или мягких тканей мозга. Это состояние очень опасно и может привести не только к деформации детского черепа, но и к нарушению его физического и умственного развития.

Применение краниографии у детей должно проводиться строго по показаниям. Так как ткани молодого организма находятся в стадии формирования, рентгеновское излучение способно затормозить этот процесс и привести к порокам развития.

Во время проведения процедуры маленький пациент должен находиться неподвижно. Чтобы успокоить малыша, врач может позволять матери держать ребёнка на руках во время исследования.

Родовая травма (кефалогематома) на рентген снимке в прямой и боковой проекции

Младенцев 1 года жизни

Детям в годовалом возрасте делают рентгенографию черепа в таких случаях:

• ушибы головы;
• врождённые аномалии строения черепа;
• признаки внутричерепной гипертензии (необоснованный плач, рвота);
• воспаление околоносовых пазух при гайморите.

Чем опасен рентген головы?

Рентгеновское излучение является одним из видов радиации, поэтому считается, что оно очень вредно для организма. Влияние икс-лучей на организм зависит от интенсивности их волны и времени воздействия.

В современной рентгенологии применяются только источники низкоэнергетического излучения, а исследование обычно занимает не более одной минуты. К тому же, такие электромагнитные лучи не накапливаются в организме, поэтому риск развития осложнений после однократной процедуры очень мал (0,0001%).

При несоблюдении мер предосторожности и правил проведения исследования, рентгеновское излучение может иметь такие негативные последствия:

• изменение белковой структуры клеток;
• нарушение состава крови;
• преждевременное старение;
• помутнение хрусталика;
• нарушение сперматогенеза и созревания яйцеклетки;
• перерождение нормальных клеток в опухолевые.

Видео

Видео, предоставленное каналом Игоря Нестерова, показывает правильную технику выполнения рентгена головы.

 Загрузка …

Источник: https://hromosoma.com/rentgen/golovy-ili-mozga-8698/

Показания и противопоказания к рентгенологическому обследованию

Лучевая диагностика считается одним из самых распространенных методов диагностики патологий внутренних органов и костей.

За счет высокой проникающей способности рентгеновских лучей имеется возможность получить черно-белые изображения нужной области человеческого тела, на которой будут отображены все анатомические и структурные особенности и повреждения.

Существуют определенные показания к рентгенографии для проведения обследования той или иной области как общие для всех областей человеческого организма, так и специфические, направленные на выявление патологий, присущих отдельным органам и системам.

В кабинете рентгенографии

Показания к рентгену в травматологии и ортопедии

Рентгеновское исследование в травматологии является одним из основных способов диагностики повреждений. Зачастую рентген проводят пациентам, поступившим после ДТП, падений с высоты и других травм, так как на основании полученных снимков имеется возможность быстро составить план лечения.

Основными показаниями к рентгенографии в травматологии и ортопедии являются:

• Оценка состояния костей и суставов любой части тела.
• Диагностика травматических повреждений – переломов, вывихов, подвывихов, смещения отломков костей.
• Выявление доброкачественных и злокачественных онкологических новообразований в костной ткани.
• Диагностика неспецифических и специфических воспалительных заболеваний костей и суставов (остеомиелит, артрит).
• Оценка выраженности дегенеративно-дистрофического процесса в суставах (артрозы, остеоартрозы).
• Выявление патологий развития костной ткани и суставов (врожденные аномалии развития, дисплазии).
• Оценка качества проведенного лечения.
• Подготовка к оперативным вмешательствам, проверка правильности установки ортопедических конструкций.

Рентген-диагностика в пульмонологии

Пульмонология – раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний бронхолегочной системы. Рентгенография считается ведущим методом исследования при помощи цифровых и классических способов.

Рентген доступен, позволяет получить четкие снимки, на основании которых можно поставить диагноз и составить лечение, впоследствии имеется возможность динамического наблюдения за течением болезни и выявления остаточных явлений.

Рентгеновские снимки легких позволяют увидеть различные тени, которых в норме быть не должно. По особенностям формы, размеров и локализации этих теней можно диагностировать множество патологий:

• Пневмонии различной этиологии.
• Аномалии и пороки развития органов дыхания.
• Травматические поражения.
• Инфекционно-воспалительные заболевания легких.
• Дегенеративно-дистрофические процессы (приобретенная эмфизема и другие).
• Инородные тела в бронхиальном дереве.
• Деструктивные патологии (абсцесс, гангрена).
• Новообразования доброкачественного и злокачественного характера, участки метастазирования.
• Плевриты.
• Грибковые поражения легочной ткани.
• Паразитозы.
• Туберкулез.

Показанием к рентгену являются жалобы пациента на длительный кашель, отделение мокроты с прожилками крови, затруднение дыхания, боль в груди, одышка, высокая температура, лихорадка, озноб, изменение картины крови. Помимо этого, рентген проводят для контроля качества проведенного лечения и выявления негативных последствий после болезни.

Показания к рентгену в оториноларингологии

Распространенным ЛОР-заболеванием является воспаление придаточных пазух носа, поэтому чаще всего в оториноларингологии рентген назначается для диагностики синуситов – гайморитов, фронтитов, сфеноидитов. Помимо этого, рентгенография применяется для выявления искривления носовой перегородки, определения врожденных пороков развития, кист, а также травматических повреждений носа.

Жалобами, на основании которых лечащий врач может отправить на рентген, являются боль и тяжесть в голове, усиливающиеся при наклоне головы; затруднение носового дыхания на фоне отсутствия простудных заболеваний.

Показания к рентгену в неврологии и нейрохирургии

Объектом изучения неврологии является центральная и периферическая нервная система человека, нейрохирургия же занимается хирургическим лечением этих болезней. Головной и спинной мозг практически не визуализируются на рентгеновских снимках за счет низкой способности задерживать ионизирующее излучение, поэтому они плохо визуализируются на рентгеновском снимке.

Врач изучает рентгеновский снимок

Основными объектами рентгенологического исследования выступают череп и позвоночный столб, поэтому основными показаниями к рентгену являются:

• Диагностика дегенеративно-дистрофических заболеваний (грыжа межпозвоночного диска, спондилез, остеохондроз).
• Визуализация аномалий и пороков развития.
• Диагностика доброкачественных и злокачественных онкологических новообразований.
• Выявление последствий травматических повреждений.
• Жалобы пациента на боли в позвоночнике.

Показание к рентгену в абдоминальной хирургии и гастроэнтерологии

Обзорная рентгенография органов брюшной полости показана в случае подозрения на острую кишечную непроходимость, перфорацию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Показаниями к рентгенографии с применением контрастного вещества выступают подозрение на патологии пищевода (дивертикулы, стенозы, стриктуры, опухоли, пороки развития) и желудка (язвенная болезнь, гастриты, онкологические новообразования).

Рентген в стоматологии

Использование радиовизиографа

Рентгенография выступает одним из самых информативных и доступных способов диагностики патологий зубочелюстной системы. Она проводится для диагностики пульпитов, периодонтитов, деструктивных патологий, кист, травматических повреждений зубов и челюстей.

Противопоказания к рентгенографии

Как и любой другой метод, рентгенография имеет как показания, так и противопоказания.

Противопоказания к рентгенографии могут быть следующие:

• Беременность, особенно первый триместр.
• Исследование не проводят при тяжелом состоянии пациента.
• Открытый пневмоторакс и кровотечения.

Иногда рентгенография может быть противопоказана

Противопоказания к контрастному рентгену:

• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Тяжелые нарушения функции печени и почек.
• Активная форма туберкулеза.
• Высокая чувствительность к йодсодержащим веществам.
• Патологии щитовидной железы.
• Период грудного вскармливания у женщин.

Как становится ясно, рентгенография позволяет диагностировать множество патологий самых разных отделов человеческого организма.

Источник: https://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/interesnoe/pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-rentgenu.html

Рентген головы — назначение, проведение, анализ результатов

Головной мозг – это уникальный орган. Если душа человека существует, то наверняка она расположена именно в нём. Ведь травмы головного мозга могут изменить личность до неузнаваемости, в том числе вкусовые предпочтения и личные симпатии. Даже любовь живёт, скорее всего, в нём, а не в сердце.

Поэтому при любых травмах головы необходимо исключить травмы головного мозга или уменьшить их влияние на жизнь человека. Один из быстрых и эффективных методов диагностики таких состояний – рентген головы.

Рентген головы показан для оценки состояния костей черепа, а не для исследования мозга, как многие думают.

Как можно рассмотреть головной мозг на рентгеновских снимках?

Метод рентгенографии основан на способности рентгеновского излучения проникать сквозь предметы. Иначе это излучение называется рентгеновскими лучами, а в иностранной литературе – иск-лучами. Потому что после открытия, Рентген (человек, впервые заметивший проникающую способность излучения) дал им такое название, которое означало, что это некие неизвестные ранее лучи.

При этом интенсивность испущенного излучения частично поглощается предметом, которое стоит на его пути. Детектор на выходе измеряет интенсивность выходящего излучения, а специализированные компьютерные программы обрабатывают полученные данные. И на их основе получается снимок. Изображение на снимке очень похоже на чёрно-белое фото костей скелета.

В более старых моделях рентгеновских аппаратов в качестве детекторов используется светочувствительная плёнка. Излучение проходит сквозь неё, высветляя определённые участки. Чем больше излучения поглотилось телом человека, тем более светлая область отразится на плёнке. Поэтому кости на снимках выглядят светлее, чем мягкие ткани внутренних органов.

Упрощённо можно сказать, что головной мозг состоит из особой жировой ткани на 10 % и воды на 90%. Внутри него и сверху проходят миллионы нервных окончаний, которые ведут ко всем внутренним органам и даже самым крошечным мышцам.

Благодаря такой разветвлённой системе нервных волокон головной мозг контролирует абсолютно все процессы, происходящие в организме, даже те, на которые мы не привыкли обращать внимания. Например, он заставляет сердце биться, а лёгкие – наполняться воздухом и выпускать его на вдохе.

Поэтому он прекрасно пропускает рентгеновское излучение сквозь себя, на снимках он не даёт артефактов, если в нём нет более плотных образований – опухолей.

А при помощи рентгенографии исследуют состояние костей черепа, особенности его строения. Далее мы рассмотрим зачем делают рентген головы, если результаты исследования не дают детального ответа о состоянии головного мозга.

Мозг человека – крайне уязвимый орган. Именно поэтому природа позаботилась о его защите – прочной черепной коробке.

Причины назначения рентгенографии головы

Часто рентген головы становится первым исследованием, которое проводят для выяснения причин плохого самочувствия пациента. Благодаря тому, что результаты врач получает сразу после исследования, то у него появляется возможность оперативно разработать дальнейшую стратегию обследования пациента или план его лечения.

Основные показания для обследования костей черепа пациента рентгеновским методом:

• жалобы тремор рук;
• частые головные боли;
• головокружения;
• изменения сознания и восприятия реальности;
• изменение самочувствия после травм и ударов головы;
• ухудшение самочувствия при резком изменении давления, например, во время полёта на самолёте;
• врождённые аномалии строения костей черепа;
• выраженные признаки развития грыжи головного мозга;
• остеопороз;
• подозрение на разрушение костей черепа;
• доброкачественная или злокачественная опухоль мозга и гипофиза;
• ярко выраженный дисбаланс гормонов в организме, при этом не относящийся к заболеваниям щитовидной железы;
• внутричерепная гипертензия;
• внутричерепная гипотензия;
• образование гематом головного мозга в следствие травм и ушибов;
• контроль за состоянием костей черепной коробки после переломов;
• диагностика воспалений головного мозга, причиной которых стали переломы костей черепа;
• жалобы на не проходящие ЛОР-заболевания, которые могут быть вызваны, например, придаточные пазухи носа могут быть развиты с аномалиями.

Обязательно делается рентген головы после тяжёлых травм. Эту процедуру часто проводят даже в тех случаях, когда пациент находится в бессознательном состоянии. Потому что риск поздней диагностики травм может быть чреват серьёзными последствиями для жизни человека и его близких.

На фото, получаемом после исследования, врачу будут хорошо заметны переломы, трещины и другие травмы и изменения состояния костей.

Подготовка к рентгеновскому исследованию проста – никаких ограничений в еде, питье, приеме лекарств нет.

Какие результаты можно получить от исследования

Что показывает врачу результат исследования? Во-первых, он видит наличие или отсутствие переломов и смещения костей черепа. Пожалуй, это самое важное в диагностики состояния черепа после травм, падений и ударов.

Во-вторых, он видит строение черепа, врождённые аномалии, если они есть. Изменение строения костей может быть причиной различных заболеваний, например, тремора рук и головных болей, мигреней, которые часто считаются неврологическими. Дело в том, что кости могут пережимать некоторые нервные окончания или препятствовать процессам оттока жидкости.

В-третьих, врач видит состояние самих костей черепа, насколько они плотные и есть ли на них опухоли. Развитие опухоли так же может давать симптомы, характерные для большинства неврологических заболеваний. Так же снимок покажет начальные проявления остеопороза.

Противопоказания для проведения исследования

Доза излучения, которую поглощает тело пациента для получения снимка относительно невелика. Безопасно для здоровья можно сделать порядка 50 снимков подряд. В общих случаях рентген не рекомендуют делать чаще одного раза в год.

Для защиты внутренних органов пациенту выдают свинцовый фартук. Он уберегает внутренние органы, гортань и органы грудной клетки от возможного попадания вредного ионизирующего излучения на них.

Крайне не рекомендуется делать рентген во время беременности, особенно в первом триместре. Ведь в этот период происходит закладка и интенсивное развитие всех внутренних органов будущего человека. Невозможно точно сказать, как повлияет рентген на эти процессы.

Так же не рекомендуется делать рентген слишком часто. Хотя интенсивность излучения недостаточна, чтобы стать причиной возникновения и развития лучевой болезни, полностью исключить этот риск невозможно.

Как делают рентген головы?

Специальной подготовки к этой процедуре не требует. Рентген головного мозга с контрастом, которое может требовать от пациента определённых действий при подготовке, не делают.

Просто потому, что МРТ или КТ в таком случае будет более информативным и полезным. Можно будет также оценить в ходе исследования состояние сосудов головы.

С точки зрения соотношения вреда и пользы неэффективно делать рентгенографию головного мозга с контрастом.

При входе в кабинет, где расположен рентгеновский аппарат, пациента просят снять все украшения и металлические предметы с головы и шеи. Если у него есть не снимаемые протезы, то необходимо заранее предупредить врача.

Затем пациенту выдают фартук и показывают, как именно ему необходимо расположиться для получения качественного снимка. Затем из соседнего кабинета врач включает аппарата. Снимок делается за доли секунды.

Потом ещё примерно 15 минут уходит на расшифровку и описание снимка. С полученными результатами пациент направляется к своему лечащему врачу.

Особенности рентгенографии у детей

Показания для рентгена головы у детей такие же, как и у взрослых. Но дети чаще падают, поэтому важно исключить риск травмы или как можно скорее устранить их возможные последствия.

Как делают рентген детям, если они не сидят на месте ни секунды? Основная сложность с проведением исследования у детей – их сложно заставить лежать неподвижно даже минуту. Поэтому во время исследования их могут положить в специальные удерживающие устройства.

Несколько иначе выглядит и защитный фартук для детей. Живот, грудь и горло ребёнка закрывают со всех сторон, в том числе и со спины. Это связано с тем, что детский организм более восприимчив к излучению, чем организм взрослого человека.

Делают рентген головы и ребенку, и взрослому в следующих случаях:

• после ДПТ;
• чтобы оценить последствия родовых травм;
• после падения, чтобы исключить появление трещин и переломов.

Тем не менее рентген безопасен для растущего детского организма благодаря современному оборудованию, которое излучает значительно менее интенсивное излучение. Доза излучения минимальна. Врачи не назначают детям рентген без серьёзных на это причин. Поэтому если всё сделано правильно с точки зрения защиты внутренних органов, то не веских оснований для беспокойства.

Сколько стоит одна процедура?

Где сделать рентгенографию головы? Сделать рентген головы сегодня можно как в государственных больницах и поликлиниках по ОМС, так и в частных центрах и лабораториях. Это стало возможно благодаря тому, что рентгеновские аппараты значительно уменьшились в размерах по сравнению с первыми моделями, у них снижено энергопотребление.

А из-за низких доз испускаемого ими излучения, требования к помещению, где выполняется исследования незначительно отличаются от требований, предъявляемым к кабинету врача для амбулаторного приёма пациентов.

Сколько стоит сделать рентген в частном диагностическом центре? Стоимость одного снимка костей черепа зависит от лаборатории. В среднем в Москве одна такая процедура будет стоить порядка 2000 рублей. Фактически это стоимость одного снимка. Столько же будет стоить, например, рентген глазницы или костей носа.

По России стоимость одного исследования колеблется в пределах 1500 – 2500 рублей. Окончательная стоимость зависит от ценовой политики лаборатории и характеристик оборудования, на котором проводят исследование.

При этом следует отметить, что в стоимость снимка также входит его расшифровка. Окончательный диагноз при этом не ставится. В заключении в обязательном порядке должна быть указана доза излучения, которую получил пациент.

В поликлиниках по ОМС и рентген, и расшифровка, и постановка диагноза не стоят для пациента ни копейки. Однако, в некоторых поликлиниках время ожидания процедуры в очереди может затянуться в связи с большим количеством пациентов на один рентгеновский аппарат.

Источник: https://tomografa.net/rentgen/shei-i-golovy/cherepnoy-korobki.html

Рентген головы: виды и показания

Рентген головы — это стандартный метод исследования костей черепа. Для того, чтобы оценить состояние мягких тканей, часто применяют другие виды обследования. Но, если больного по каким-то причинам не могут направить на МРТ или КТ мозга, то рентгенография головы становится единственным доступным методом диагностики.

• травмы головы;
• носовые кровотечения;
• головные боли, головокружения;
• развитие асимметрии лицевых костей;
• нарушение зрительной или слуховой функции;
• потеря сознания;
• болевые ощущения, возникающие при совершении движений челюстью;
• подозрения на онкологические заболевания;
• болезни, которые могут привести к поражению костей черепа.

Этот вид диагностики позволяет обнаружить переломы костей черепа, врожденные нарушения их развития, опухолевые процессы в гипофизе, болезни, связанные с обменом веществ, и эндокринные отклонения.

Для полной картины, снимки часто делают в нескольких проекциях. Единственным противопоказанием к проведению рентгена головы является беременность.

Виды рентгена черепа

В зависимости от анамнеза больного, ему могут назначить обзорное РИ черепа или же прицельную рентгенографию:

• РИ нижней челюсти;
• костей, формирующих нос;
• глазниц черепа;
• скуловой кости;
• углубления клиновидной кости черепа (турецкого седла), в котором расположен гипофиз;
• височно-нижнечелюстных суставов;
• сосцевидных отростков височной кости.

Этот метод позволяет попутно обнаружить и другие патологии:

• кальцификацию костей черепа;
• наличие субдуральной гематомы;
• опухоли участков головного мозга, подвергшиеся обызвествлению;
• внутричерепную гипертензию;
• болезни придаточных носовых пазух;
• акромегалии и болезнь Педжета;
• различные очаги воспаления;
• наличие инородного тела.

• Рентген головы не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями.
• Перед проведением диагностики нет необходимости в воздержании от приема пищи или питья.
• Процедуру проводят в положении лежа на рентгеновском столе или сидя в кресле.

На период обследования важно обеспечить неподвижность пациента. Для этого используют специальные фиксирующие повязки, пенопластовые крепежи, мешочки, наполненные песком.

В зону облучения не должны попасть металлические предметы. Поэтому все аксессуары, приспособления и украшения (очки, протезы, серьги и др.) перед обследованием снимают.

В форме комментариев вы можете задать уточняющий вопрос по тексту статьи.

Источник: https://globuslife.ru/zdorovie/rentgen-golovy.html