Активность мозга человека: электрическая, биоэлектрическая

Активность мозга человека: электрическая, биоэлектрическая

Мозг человека содержит не исчисляемое количество синоптических связей, которые формируют центральную нервную систему. Любое, даже самое малое, изменение может нарушить биоэлектрическую активность мозга.

Активность мозга человека: электрическая, биоэлектрическая

Ритмы биоэлектрической активности

Нейроны головного мозга имеют собственные электрические волны, которые можно зарегистрировать при помощи электроэнцефалограммы. Эта процедура позволяет узнать многое о состоянии здоровья человека.

Биоэлектрические ритмы разделяют на несколько видов по частоте и амплитуде:

  1. Альфа-волны. Этот тип волн появляется, когда человек мечтает. Они связаны с образным мышлением. Такое состояние появляется у человека, когда он расслаблен, занимается йогой или медитацией. В эти периоды картинки в голове становятся намного ярче, а границы отчетливее. В таком состоянии мозг способен быстрее воспринимать новую информацию. Частота альфа-волн составляет 8-13 Гц.
  2. Бета-волны. Этот тип волн преобладает в то время, когда человек бодрствует. Он характеризуется двигательной активностью. В этот период активизируется левое полушарие мозга. Переизбыток бета-волн можно заметить по поведению людей. В этом случае оно характеризуется повышенной эмоциональностью и перевозбуждением. Депрессия и состояние апатии говорят о недостатке бета-волн в мозге. Люди с преобладанием ритма этих волн часто зависимы от разнообразных вредных привычек, таких как алкоголь, курение и наркотики. К вечеру волновая активность снижается. Частота бета-волн составляет 14-20 Гц.
  3. Гамма-волны. Преобладание этих биоэлектрических ритмов вызывает состояние гиперсознания. Обычный рассудок уходит на второй план. Это состояние в народе называется вдохновением. Частота ритма этих волн – 21 -30 Гц.
  4. Дельта-волны. Этот ритм имеет самую низкую частоту, которая составляет 1-4 Гц. Люди, в чьем мозге чаще всего активизируются дельта-волны, отличаются повышенной интуицией. Также их наличие помогает людям лучше ориентироваться в пространстве. Переизбыток дельта-волн заставляет человека испытывать чувство вины, даже если он не причастен к происшедшему.
  5. Тета-волны. Подобный ритм регистрируется в состоянии медитации или во сне со сновидениями. Именно в этом состоянии некоторые представители человечества видят пророческие сны. Картинки, возникающие в голове, более размытые и несут глубокий смысл. Большое количество людей лишены активности волн этого типа. Частота ритма составляет 4-8 Гц.

Дезорганизация биоэлектрической активности

В некоторых случаях могут наблюдаться диффузные изменения БЭА мозга, которые могут влиять на общее состояние здоровья человека.

Активность мозга человека: электрическая, биоэлектрическая

Причинами нарушений работы головного мозга могут быть:

  1. Сотрясения и травмы головного мозга. При средней степени тяжести не требуется специального лечения для восстановления волновых ритмов.
  2. Воспаления спинного и головного мозга. Как правило, диффузные изменения БЭА возникают при менингите.
  3. Радиоактивное облучение влечет изменения средней тяжести биоэлектрической активности мозга.
  4. Токсическое отравление. Для восстановления волнового ритма потребуется длительное лечение.
  5. Атеросклероз. В начальной стадии заболевания изменения волнового ритма не слишком заметны, но если болезнь прогрессирует, то происходит массовое отмирание клеток головного мозга, и нейронная проводимость заметно ухудшается.
  6. Общие изменения в структуре головного мозга, вызванные слабым иммунитетом.

Симптомами диффузных изменений могут служить:

  • частые головные боли;
  • головокружения;
  • невроз;
  • апатия;
  • депрессивное состояние;
  • рассеянность;
  • потеря интереса ко всему происходящему;
  • резкие перепады настроения;
  • быстрая утомляемость;
  • низкая самооценка;
  • медленная реакция;
  • резкие перепады артериального давления.

Последствия диффузных изменений

Если симптомы нарушений были замечены на ранней стадии, и вовремя было назначено правильное лечение, то в будущем не возникнет проблем со здоровьем. Однако если человек долгое время игнорировал признаки диффузных изменений, то в дальнейшем это может отразиться в виде:

  • психоэмоциональных заболеваний;
  • судорог;
  • образования отеков тканей;
  • нарушения моторики;
  • отсталости в развитии;
  • низкого уровня иммунной защиты.

Игнорирование симптомов и отсутствие лечения могут спровоцировать появление эпилепсии.

Методы диагностики

Если человек заметил признаки дезорганизации мозговой деятельности, то ему необходимо обратиться к врачу и пройти обследования, которые помогут выявить отклонения, а также проконсультироваться с ним о том, как повысить активность мозга.

Активность мозга человека: электрическая, биоэлектрическая

Основными методами диагностики диффузных изменений биоэлектрической активности головного мозга являются:

  1. Осмотр. Первое обследование, которое обязан провести специалист. Изучение внешних симптомов может рассказать о многих аномалиях.
  2. Магнитно-резонансная томография. Благодаря этому обследованию возможно обнаружение новообразований, являющихся причиной дезорганизации БЭА мозга. При введении специального препарата внутривенно на снимке можно отследить общее состояние сосудов, которые так же могут повлечь диффузные изменения в головном мозге.
  3. Электроэнцефалография. Данный вид диагностики позволяет в полной мере отследить волновые ритмы в мозге и выявить множество отклонений.

Основным видом диагностирования нарушения биоэлектрической активности является электроэнцефалография.

К голове пациента подключаются специальные датчики, которые фиксируют реакцию головного мозга на разнообразные внешние раздражители. Все показатели отражаются на бумаге в виде волн.

По результатам ЭЭГ можно определить область головного мозга, в которой обнаружены диффузные изменения БЭА и степень ее поражения.

Нагрузки, которые выполняются при ЭЭГ:

  • воздействие светом;
  • медленное открытие или закрытие глаз;
  • специальная техника дыхания;
  • звуковые импульсы.

ЭЭГ не требует специальной подготовки. Перед обследованием необходимо:

  • не употреблять алкоголь в течение 2-х дней до ЭЭГ;
  • не иметь острых респираторных заболеваний;
  • не принимать большое количество еды;
  • не курить за 2 часа до начала обследования;
  • отказаться от приема некоторых медикаментов.

Несмотря на то, что процедура может выглядеть весьма опасно из-за большого количества проводов и датчиков, нужно знать, что ЭЭГ полностью безопасно для здоровья человека.

Влияние питания на БЭА мозга

Для увеличения активности мозга необходимо поступление в организм таких витаминов и минеральных веществ, как:

  • йод;
  • цинк;
  • медь;
  • марганец;
  • витамины группы B;
  • витамин C;
  • кальций и др.

Для восполнения запасов этих веществ можно пить витаминные комплексы или БАД, но также эти соединения содержатся в различных продуктах питания:

  • морская и речная рыба;
  • цветная капуста;
  • яйца;
  • молоко, творог и сыр;
  • авокадо;
  • семена подсолнечника;
  • овсяная каша;
  • орехи;
  • диетическое мясо;
  • бананы и виноград;
  • сельдь;
  • картофель;
  • кунжут;
  • манго;
  • яблоки;
  • печень;
  • морская капуста;
  • сливочное масло.

Помимо этих продуктов питания необходимо обеспечивать организм нужным количеством воды. В сутки рекомендуется выпивать 1,5-2,5 литра чистой негазированной воды.

Как повысить

Каждый человек должен задуматься, как увеличить мозговую активность, так как от этого зависит уровень его жизни. Головной мозг, как и весь организм в целом, нуждается в постоянных тренировках. При их отсутствии наблюдается резкий упадок сил.

Активность мозга человека: электрическая, биоэлектрическая

Повышение активности мозга можно обеспечить, выполняя следующие упражнения:

  1. В детстве всех часто заставляли учить стихотворения наизусть и не зря, ведь это является оптимальной нагрузкой для мозга. Для получения положительного результата достаточно раз в день учить по одному четверостишию.
  2. Разгадывание кроссвордов и разнообразных ребусов. Также в эту категорию можно отнести решение судоку. В течение дня необходимо разгадывать по 2-3 судоку или одному большому кроссворду.
  3. Играть в настольные игры.
  4. В походе за покупками напрягайте свой мозг, для этого достаточно в уме просчитывать общую стоимость своих покупок. Не обязательно, чтобы цифра была точной. Она должна быть приближенной.
  5. Любое непривычное действие для организма оказывает нагрузку для мозга. Так, например, во время чистки зубов можно поменять руку, обуваться с другой ноги, размешать сахар в чае при помощи левой руки.
  6. Во время прогулки нужно концентрировать свое внимание на человеке или каком-то предмете. Когда он пропадет из поля зрения, необходимо полностью воспроизвести его образ в голове и думать о нем.

Помимо умственных упражнений, необходимо выполнять и физические. Они позволяют организму расслабиться и снять нервное напряжение, а также снабжают головной мозг нужным количеством кислорода. Вечерняя пробежка улучшит общее состояние организма и поможет оставаться мозгам «светлыми». Такой вид физической нагрузки рекомендуется, если на следующий день назначена какая-либо важная встреча.

Использование народной медицины

Для профилактики диффузных изменений врачи нередко рекомендуют использовать в домашних условиях рецепты народной медицины. Однако перед тем как увеличить активность мозга этими методами, нужно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты.

Активность мозга человека: электрическая, биоэлектрическая

Самые распространенные рецепты:

  1. В кастрюлю засыпать по 2 столовых ложки луковой шелухи и шиповника, а также 5 столовых ложек иголок сосны. Залить эту смесь литром холодной воды, поставить на средний огонь и довести до кипения. В течение 30 минут кипятить, после этого процедить отвар и принимать препарат по одной столовой ложке 5 раз в сутки. Длительность курса составляет 2 недели.
  2. Смешать 1 столовую ложку мяты и 1 столовую ложку шалфея. Добавить 500 мл кипятка и оставить на ночь. Настой принимается один раз в день по 2 столовых ложки с утра.
  3. В термоустойчивую посуду отправить по 1 столовой ложке листьев малины и брусники, 1 столовую ложку душицы и 4 столовых ложки бадана. Емкость поставить на плиту, добавить пол-литра кипятка и кипятить в течение 15 минут на среднем огне. Принимать раз в сутки по 1 столовой ложки отвара на протяжении 21 дня.
  4. Одну чайную ложку розмарина залить стаканом кипятка, накрыть и дать настояться в течение 3-4 часов. Ежедневно рекомендуется выпивать по одному стакану средства в день.
  5. Одну столовую ложку чая перемешать с одной чайной ложкой мелиссы и залить литром кипятка. В течение дня следует выпивать литр такого напитка.
  6. В небольшую термоустойчивую емкость налить 1 стакан воды и добавить 1 столовую ложку коры рябины. Поставить на огонь и кипятить 10-15 минут. Необходимо принимать по 2 столовые ложки лекарства 3 раза в день на протяжении месяца.

Эти методы не нанесут вреда ребенку. Перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии.

Одновременно потребляя правильные продукты питания, выполняя физические и умственные нагрузки, а также используя методы народной медицины, можно добиться заметных успехов в усилении мозговой активности и повышении интеллекта.

Биоэлектрическая активность мозга Ссылка на основную публикацию Активность мозга человека: электрическая, биоэлектрическая

Источник: https://vsepromozg.ru/razvitie/aktivnost-mozga

Биоэлектрическая активность головного мозга (бэа)

Активность мозга человека: электрическая, биоэлектрическаяАктивность мозга человека: электрическая, биоэлектрическая

Малейшие неполадки в работе головного мозга отражаются на деятельности всего организма. Известно, что информация к нему поступает благодаря электронным импульсам.

Они подаются через мозговые клетки – нейроны, проникая в костные, мышечные, кожные ткани. Если проводниковая функция нейронов нарушена, происходят легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга.

Подобные отклонения затрагивают отдельные участки или происходят во всем мозге.

Бэа мозга. что это такое

Под биоэлектрической активностью (БЭА) подразумевают электрические колебания мозга. У нейронов для передачи импульсов имеются свои биоволны, которые в зависимости от амплитуды делят на:

  • Бета-волны. Усиливаются при раздражении органов чувств, а также при умственной и физиологической активности.
  • Альфа-ритмы. Регистрируются даже у здоровых людей. Большая их часть приходится на теменную и затылочную зону.
  • Тэта-волны. Наблюдаются у детей до 6 лет и у взрослых в период сна.
  • Дельта-ритмы. Характерны для малышей, не достигших года. У взрослых фиксируются во сне.

Умеренные изменения БЭА поначалу не вызывают существенных изменений в мозговой деятельности. Но баланс системы уже нарушен, и в будущем эти изменения обязательно проявляются. У пациента может:

  • Возникать судорожная активность.
  • Без видимых причин меняться кровяное давление.
  • Развиваться эпилепсия с генерализированными припадками.

Симптоматика

Нарушения в работе мозга сначала проявляются не так явно, как другие заболевания, связанные с внутренними органами. У пациентов с выраженными и умеренными диффузными изменениями отмечают:

  • Снижение работоспособности.
  • Психологические проблемы, невроз, психоз, депрессивное состояние.
  • Невнимательность, ухудшение памяти, речи и умственных способностей.
  • Гормональные нарушения.
  • Медлительность, заторможенность.
  • Подверженность простудным заболеваниям.
  • Тошноту, частые головные боли.

Перечисленные признаки нередко остаются без внимания, так как их легко списать на переутомление или стресс. В дальнейшем симптомы выражаются ярче и становятся более тяжелыми.

Причины

Специалисты считают, что диффузные изменения биоэлектрической активности, затрагивающие структуры головного мозга, способны вызвать такие факторы-провокаторы как:

  • Травмы, ушибы, сотрясения, операции на мозге. Степень нарушения зависит от тяжести повреждения. Серьезные травмы головы провоцируют выраженные изменения БЭА, а небольшие сотрясения практически не сказываются на общемозговой активности.
  • Воспалительные процессы, задевающие ликвор. Легкие диффузные изменения подобного характера указывают на менингит и энцефалит.
  • Атеросклероз в начальной стадии. Он вызывает умеренные изменения. Постепенный некроз тканей нарушает кровоснабжение и проходимость нейронов.
  • Малокровие, при котором мозговые клетки испытывают нехватку кислорода.
  • Облучение или токсическое отравление. В мозге запускаются необратимые процессы. Они сильно отражаются на дееспособности больного и требуют серьезного лечения.
Читайте также:  Свист в ушах: причины, диагностика и лечение патологии

Патологические колебания различной частоты связывают с повреждением гипоталамо-гипофизарной системы. Задержка биоэлектрической зрелости в основном встречается в детском возрасте, а нарушение проходимости нейронов наблюдается и у взрослых. Если патологию оставить без лечения, возможны серьезные последствия.

Диагностика

Легкий или выраженный дисбаланс БЭА выявляют несколькими методами. Для точной постановки диагноза специалист анализирует результаты таких исследований:

  • Осмотр пациента, информация о травмах, хронических заболеваниях, генетической предрасположенности, симптоматических проявлениях.
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), позволяющая увидеть причину отклонений. Для этого на голову пациента надевают шапочку с датчиками-электродами. Они фиксируют импульсы и отображают их на бумаге в виде волн.
  • МРТ головного мозга назначают при наличии биоэлектрической активности. Если она зафиксирована, значит, есть причина отклонения, которую можно увидеть на томографии (опухоль, киста).
  • Ангиография. Назначается пациенту при атеросклерозе сосудов .

Электроэнцефалограмма

Данный вид исследования основан на фиксации электрической активности нейронов в различных отделах головного мозга. Процедура исследования заключается в записи состояния пациента во время сна или бодрствования с использованием различных нагрузок:

  • Световых.
  • Шумовых.
  • Дыхательных.

При поражениях коры мозга наблюдаются неврологические отклонения, так как эта область отвечает за нервную деятельность. Иногда повреждается одна, или несколько зон.

  • Если изменения произошли в затылочной части, то у больного наблюдаются галлюцинации.
  • Повреждения передней центральной извилины провоцируют подергивания конечностей.
  • При изменениях в задней центральной извилине у больных отмечается онемение, покалывание участков тела.

Если на ЭЭГ не удается определить, в каком месте происходят приступы, то все равно будут зафиксированы изменения БЭА коры мозга. Патология будет проявляться в следующих показателях:

  • Неоднородная проходимость нейронов.
  • Нерегулярно асимметричные волны.
  • Полиморфная активность.
  • Патологические биоволны, превышающие норму.

Чтобы поставить диагноз, необходимо выявить отклонения во всех показателях мониторинга. Но даже если будут зарегистрированы диффузные изменения, это не означает, что пациент болен. Дисбаланс БЭА может указывать на депрессивное состояние, стресс, употребление большого количества кофе или алкоголя накануне обследования.

Приведение БЭА к норме

Если диффузные изменения в мозге обнаружены своевременно, и назначено грамотное лечение, то показатели общемозговой активности можно вернуть к норме.

Часто пациенты не обращают внимания на симптомы расстройства и обращаются за врачебной помощью поздно, когда болезнь уже находится в запущенной стадии. Возможно ли в подобных случаях восстановление, никто не знает.

Все зависит от того, насколько поражены мозговые ткани. На выздоровление может уйти несколько месяцев, а может и несколько лет.

Лечение изменений БЭА заключается в лекарственной терапии или в хирургическом вмешательстве (зависит от заболевания). При сосудистых болезнях рекомендуется придерживаться правильного питания, бороться с лишним весом, укреплять сосуды гомеопатическими препаратами.

  • Понижают уровень холестерина статины. Их выписывает только опытный специалист, так как они негативно действуют на печень
  • Уменьшить синтез липидов помогают фибраты, препятствуя дальнейшему развитию атеросклероза. Данные препараты отрицательно влияют на желчный пузырь и печень.
  • Никотиновая кислота снижает уровень холестерина, и улучшает антиатерогенные свойства.

Возможные осложнения

При выраженных диффузных изменениях появляется отечность, некроз тканей или воспалительные процессы. У таких пациентов возникает:

  • Отечность тканей и нарушение обменных процессов.
  • Общее ухудшение самочувствия.
  • Нарушение мозговой деятельности, моторики, психики.
  • У детей – заметное отставание в развитии.
  • Эписиндром.

Профилактические меры

В качестве профилактики специалисты рекомендуют:

  • Не злоупотреблять кофеинсодержащими напитками.
  • Отказаться от пагубных привычек.
  • Избегать перегрева и переохлаждения.
  • Заниматься спортом.
  • Беречься от ударов и ушибов, так как последствия травм головы лечатся довольно долго и не всегда успешно.

Негативные изменения БЭА также указывают на наличие новообразований, поэтому при тревожных симптомах необходима консультация невролога. Диффузные изменения головного мозга нельзя лечить самостоятельно. Неправильно подобранный препарат или некорректно выбранная дозировка могут привести к инвалидности или летальному исходу.

Источник: https://mozgi-doc.ru/drugoe/bioelektricheskaya-aktivnost-golovnogo-mozga-bea.html

Диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга

Все живые клетки на планете имеют свойство раздражимости – способность переходить из физиологического состояния покоя в состояние возбуждения под влиянием факторов внешней среды.

То есть клетки «возбуждаются», обладают биоэлектрической активностью (БА). Для генерации электрических импульсов организм использует энергию, которая запасается внутри и снаружи клетки в виде ионов Na, K, Cl и Ca.

Их обмен между собой происходит с помощью ионных насосов, который использует энергию аденозинтрифосфатной кислоты.

Что это такое

Когда рецептор нервной клетки раздражается, генерируется потенциал действия: изменяется баланс ионов внутри и снаружи клетки.

Отрицательный заряд внутри клетки сменяется положительным и наоборот, положительный снаружи сменяется отрицательным внутри. Возникает деполяризация и клетка возбуждается, генерируя электрический ток.

Распространение биоэлектрических импульсов передают информацию о раздражителе по всей нервной системе.

Потенциал действия, то есть генерация электрической активности, возникает в каждой нервной клетке. В коре больших полушарий их более 14 миллиардов. Все это количество нейронов возбуждается одновременно или поочередно, создавая электрическое поле. Это явление и называется биоэлектрической активность головного мозга.

Исследовать биоэлектрическую активность головного мозга можно на клеточном и органном уровнях. При первом способе используются внутриклеточные и внеклеточные электроды. При внеклеточном отведении электродами прикасаются к наружной мембране нейрона и регистрируют, что клетка на тысячную долю секунды изменяет свой заряд на противоположный относительно соседних клеток.

Внутриклеточное введение регистрирует изменение потенциала мембраны клетки во время фазы деполяризации (когда клетка возбуждается) и фазы реполяризации (когда потенциал возвращается к исходным показателям). Это более детализированный метод, чем внеклеточная регистрация активности.

На органном уровне биоэлектрическая активность мозга изучается с помощью электроэнцефалограммы. ЭЭГ – способ регистрации биоэлектрической активности клеточных потенциалов, которые снимаются с поверхности черепа.

На электроэнцефалографии выделяют следующие измерения: альфа, бета, тета и дельта. Они обладают собственной частотой и амплитудой. В разных функциональных состояниях мозга, например, при сне или бодрствовании, на ЭЭГ регистрируются разные ритмы.

Например, в глубоком сне регистрируется дельта-ритм, в бодрствовании – бета и альфа-ритмы.

С помощью ЭЭГ выявляются нарушения БЭА мозга: на электроэнцефалографии изменяются параметры ритма.

Например, снижение амплитуды тета-ритма свидетельствует о возрастных изменениях и понижении активности подкорковых структур головного мозга. Но ЭЭГ фиксирует не только патологию.

Например, увеличение выраженности альфа и бета-ритмов в подростковом возрасте говорит о созревании корковых отделов мозга.

Диффузные изменения биопотенциалов головного мозга – это собирательный термин, характеризующий количественные и качественные нарушения биоэлектрической активности больших полушарий.

Это – не самостоятельное заболевание, а патологический процесс, отражающий болезни мозга.

Поэтому любое заболевание, при котором нарушается органическое строение нервной ткани или ее функция, выражается диффузными изменениями.

Возможные нарушения и причины

Биоэлектрическая активность головного мозга дезорганизована при большинстве заболеваний нервной системы. Количественно нарушение биоэлектрических потенциалов можно разделить на две подгруппы:

  1. Повышенная биоэлектрическая активность. Она проявляется при эпилепсии и других заболеваниях, проявляющиеся повышенным мышечным тонусом.
  2. Пониженная активность. Сообщает о временных патологических состояниях нервной системы, например, при депрессии и неврозах, в особенности при астеническом синдроме, где в клинической картине преобладает апатия и усталость.

Качественные нарушения биоэлектрической активности сопровождают такие патологии:

  • Медленно прогрессирующие заболевания ЦНС: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический и рассеянный склероз, старческая деменция.
  • Психические расстройства: шизофрения, депрессия, биполярно-аффективное расстройство.
  • Органические патологии ЦНС: черепно-мозговые травмы, объемные процессы, например, опухоли, ишемический инсульт и субарахноидальное кровоизлияние, застойная энцефалопатия.

Дезорганизация биоэлектрической активности также наблюдается при всех видах аддиктивного поведения: интернет-зависимость, наркомания, алкоголизм и прочие формы социальной изоляции.

Симптомы и способы диагностики

Диффузные нарушения биопотенциалов не имеют симптомов, так как этот феномен не является болезнью, а отражает ее процесс. Например, БА нарушается при геморрагическом инсульте, который проявляется клинической картиной. При кровоизлиянии в мозговое вещество, если в этом время провести ЭЭГ, зафиксируются диффузные изменения средней выраженности на волнах.

Золотой стандарт при выявлении нарушения биоэлектрической активности мозга – электроэнцефалография. Изменение ее волн отражает вероятные патологии функций мозга.

Активность мозга человека: электрическая, биоэлектрическая

Активность альфа-ритма

Он возникает как в норме, так и при патологии. В первом варианте недостаток альфа-ритма фиксируется, когда человек исследуется с раскрытыми глазами и размышляет о своих проблемах. В общем, когда активируются зрительные образы.

Понижение альфа-ритма фиксируется при эмоциональных нарушениях: раздражение, гнев, тревога, депрессия. Также изменение альфа-волн возникает при чрезмерной активности мозга и вегетативного отдела: при сильном сердцебиении, страхе, потливости, дрожании рук, парестезиях.

При геморрагическом инсульте появляются признаки умеренно выраженной дезорганизации: альфа-волны пропадают или изменяются, что проявляется в скачках амплитуды ритма. При тромбозах, инфаркте мозга или размягчения белого вещества уменьшается частота альфа-волн.

Изменение бета-ритма

Фиксируется в состоянии бодрствования. Повышение амплитуды ритма возникает при активной включенности в задачу и эмоциональном возбуждении. Пиковое повышение амплитуды бета-ритма свидетельствует об острой реакции на стресс, например, при реактивной или тревожной депрессии. Когда предъявляют тактильную стимуляцию или просят подвигаться – волна угасает.

Гамма-ритм

В норме амплитуда повышается при повышении внимания в решении задачи. Изменение гамма-волн отражает диффузное аксональное повреждение головного мозга, при котором нарушается активность клеток-канделябров. Нарушение гамма-ритма также регистрируется у больных шизофренией.

Дельта-ритм

На ЭЭГ дельта-волны появляются, когда преобладают регенеративные и восстановительные процессы в организме, например, в фазе глубокого сна. Амплитуда дельта-волн повышается при неврологических изменениях. Чрезмерное повышение амплитуды отражает нарушение внимания и памяти. Кроме того, дельта-ритм регистрируется при объемных процессах в головном мозгу.

Сразу после кровоизлияния в мозг на ЭЭГ появляются дельта-волны. Они исчезают спустя 3 месяца после перенесенного заболевания.

Тета-ритм

В норме тета-ритм фиксируется в стадии дремоты – пограничное состояние между бодрствованием и поверхностным сном.

В патологии эти волны регистрируются при нарушении сознания, например, при сумеречном помрачении сознания или онейроиде, когда больной не спит, но в то же время его сознание не включено.

Диффузные легкие изменения тета-волн в виде повышения амплитуды говорят об эмоциональном напряжении, психотическом состоянии, сотрясении мозга, усталости, астении и хроническом стрессе.

Мю-ритм

Проявляется преимущественно в норме. Появление мю-волн на электроэнцефалографии свидетельствует о психическом напряжении.

Активность мозга человека: электрическая, биоэлектрическая

Болезни, при которых изменения на ЭЭГ играет ключевую роль

Эпилепсия:

  • Большой судорожный припадок. На ленте ЭЭГ проявляются «спайки» – острые пиковые волны, которые идут одна за другой с частотой 5 Гц. Фоновый ритм обычный.
  • Эпилепсия у детей. Проявляются двойные спайковые волны, который имеют частоту 3 Гц, комбинирующиеся с ритмическими дельта-волнами.
  • Очаговые эпилептические приступы. На ЭЭГ фиксируются одиночные спайки, если регистрировать в височной коре.
  • Абсанс. Регистрируется гипсаритмия – временная хаотическая деятельность мозга, при котором исчезают нормальные волны.

Шизофрения. На ЭЭГ проявляются диффузные общемозговые изменения волн, при которых усиливается биоэлектрическая активность подкорковых отделов и снижается альфа-ритм. В лобных долях повышается амплитуда дельта-ритма, в лобных и височных – тета-ритм. При параноидной шизофрении наблюдается умеренно выраженная дезорганизация биоэлектрической активности.

При плюс-симптомах шизофрении (галлюцинации, бред) в лобных и височных отделах увеличивается амплитуда бета-волн, при минус-симптомах (апатоабулический синдром) наблюдается стойкая депрессия бета-волн.

Читайте также:  Книги для развития мозга взрослого человека и ребёнка

Депрессия. Степень изменений электрической активности мозга зависит от выраженности заболевания. Так, при легкой депрессии, субдепрессии и дистимии на ЭЭГ наблюдаются признаки легкой дезорганизации биопотенциалов: повышается амплитуда альфа-волн. При дистимии регистрируется десинхронизация всех фоновых волн и изменение ритма.

Нейродегенеративные заболевания, в особенности старческая и сосудистая деменция. На картине ЭЭГ снижается выраженность альфа и бета-волн, появляются тета и дельта-ритмы. При звуковом и зрительном раздражении на ЭЭГ фиксируется снижение степени раздражимости мозга, то есть ирритативные изменения биоэлектрической активности.

Состояния, сопровождающиеся снижением кровообращения мозга. При закупорке сонной артерии нарушается динамика волн и их замедление. При крупной закупорке артерии на картине появляются тета-волны. Гематома мозга амплитуды волн снижаются на стороне кровоизлияния

Легкие диффузные изменения по типу дезорганизации отмечаются при аддиктивном поведении. Так, у зависимых людей на ЭЭГ регистрируется повышение активности дельта и тета-волн, и снижение альфа и бета-волн.

Феномен ЭЭГ имеет объяснение: наркоманы и интернет-зависимые люди преимущественно находятся в «полусонном» и мечтательном состоянии, что отражается наличием дельта и тета-ритмов, в отличие от здоровых людей, у которых доминируют альфа-волны, отражающие «реалистичное» мышление.

Опухоли и кисты. Нарушение ритмов ЭЭГ регистрируются на стороне поражения – в зоне новообразования. В области проекции опухоли фиксируется депрессия альфа-волн и повышение амплитуды бета-волн. При опухоли в височной области на картине регистрируются бета-волны (90% всех волн), составляющие фоновую активность мозга.

Олигофрения. На электроэнцефалограмме отмечается незрелость альфа-ритма и внезапные приступы замедления ритмики фоновых волн.

Восстановление

Реабилитация и восстановление зависит от заболевания, которое привело к расстройству биоэлектрической активности. Так, при геморрагическом инсульте больному предстоит 2-3 месячная реабилитация по утраченным неврологическим функциям.

После лечения основного заболевания электрическая активность больших полушарий восстанавливается сама по себе.

Однако для ускорения регенерации мозгового вещества в рацион следует включить все витамины группы B, а в распорядок дня добавить прогулки по парку и утреннюю зарядку.

Последствия

Осложнения и последствия определяются ведущим заболеванием, что расстроило электрическую активность центральной нервной системы.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/bioelektricheskaya-aktivnost-golovnogo-mozga

1. Электрическая активность мозга: физиология, модели, методы регистрации и обработки

1.1. Общие сведения об электрической активности мозга и ее регистрации

При напряженном
ритме нынешней жизни и постоянном
воздействии повреждающих факторов
окружающей среды на наш организм ложится
колоссальная нагрузка.

Особенно это
касается нервной системы, которая
регулирует функционирование всех систем
органов.

В результате мы получаем
хроническую усталость, головные боли,
сосудистые кризы, гипертонию, больную
спину, бессонницу, депрессию и многое
другое.

Функционирование
всех органов и систем организма зависит
от состояния головного мозга, и если
его работа нарушается, то это оказывает
неблаготворное влияние на весь организм.
Электроэнцефалография позволяет оценить
функцию головного мозга. Информативность
электроэнцефалографии высока, а
получаемая информация имеет высокую
диагностическую и научную ценность.

Электроэнцефалография
– метод исследования головного мозга,
основанный на регистрации его электрических
потенциалов [1, 3, 4, 47-50, 58, 70, 114-116].

ЭЭГ
представляет собой сложный колебательный
электрический процесс, который может
быть зарегистрирован при расположении
электродов на мозге или на поверхности
скальпа, и является результатом
электрической суммации и фильтрации
элементарных процессов, протекающих в
нейронах (рисунок 1.1) головного мозга
[2-6].

Рисунок
1.1. Структура нейрона коры головного
мозга [143, 144].

Использование
электроэнцефалограммы для изучения
функций мозга и целей диагностики
основано на знаниях, накопленных при
наблюдениях за пациентами с различными
поражениями мозга, а также на результатах
экспериментальных исследованиях на
животных. Весь опыт развития
электроэнцефалографии, начиная с первых
исследований Ханса Бергера в 1933 г.

,
свидетельствует о том, что определенным
электроэнцефалографическим феноменам
или паттернам соответствуют определенные
состояния мозга и его отдельных систем
[1, 3, 4, 47-50, 58, 70].

Суммарная биоэлектрическая
активность, регистрируемая с поверхности
головы, характеризует состояние коры
головного мозга как в целом, так и ее
отдельных областей, а также функциональное
состояние глубинных структур разного
уровня [5, 6, 50, 58, 70, 114-116].

ЭЭГ
является одним из самых информативных
показателей локальных и общих
физиологических и патологических
перестроек функционального состояния
мозга человека. ЭЭГ применяется в
современной нейрофизиологии, а также
в неврологии и психиатрии.

Общие
представления о происхождении ЭЭГ.

В основе колебаний потенциалов,
регистрируемых с поверхности головы в
виде ЭЭГ, лежат изменения внутриклеточных
мембранных потенциалов (МП) корковых
пирамидных нейронов [1, 5, 6, 50, 58, 70, 114-116].

При изменении внутриклеточного МП
нейрона во внеклеточном пространстве,
где расположены глиальные клетки,
возникает разность потенциалов —
фокальный потенциал. Потенциалы,
возникающие во внеклеточном пространстве
в популяции нейронов, представляют
собой сумму таких отдельных фокальных
потенциалов.

Суммарные фокальные
потенциалы могут быть зарегистрированы
с помощью электропроводных датчиков
от разных структур мозга, от поверхности
коры или с поверхности черепа [4-6].

Основным
свойством суммарной электрической
активности мозга является ее периодическое
изменение во времени — ритмическая
организация. Происхождение и роль
ритмических электрических процессов
в мозге еще окончательно не изучены.

Экспериментальные исследования на
животных и препаратах нервной ткани in
vitro позволили обнаружить два механизма
ритмических осцилляций МП нейронов,
которые лежат в основе ритмических
колебаний биопотенциалов, регистрируемых
на ЭЭГ [7-9, 10, 18, 19, 38, 46].

Основной
механизм ритмических осцилляций МП
нейронов – возвратное торможение в
нейронных сетях. Локальные сети нейронов
включают так называемые вставочные
клетки (интернейроны), оказывающие
влияние на основные единицы по принципу
обратной связи.

Если на нейрон (основной)
поступает возбуждение от предыдущего
звена нейронной сети, его МП изменяется
— возникает положительное отклонение
в виде возбуждающего постсинаптического
потенциала (ВПСП). Это изменение приводит
к возникновению импульсов, которые
передаются по аксону и вызывают
возбуждение в следующем звене (вставочном
нейроне).

Вставочный нейрон образует
на основном тормозный синапс, его
активация вызывает развитие тормозного
постсинаптического потенциала (ТПСП)
и прекращение импульсации основного
нейрона [8, 9, 38, 49, 58].

Такая последовательность
событий приводит к развитию ритмического
колебания мембранного потенциала,
вызывающего во внеклеточной среде
соответствующие колебания фокального
потенциала.

Благодаря тому, что клетки
сложноорганизованных структур мозга
(например, пирамидные клетки коры)
расположены не хаотично, а организованы
в параллельные колонки, ритмические
фокальные потенциалы большого количества
нейронов суммируются в пространстве и
регистрируются с поверхности черепа.
Возникающие таким образом суммарные
ритмические электрические потенциалы
зависят от свойств нейронных сетей и
самих нейронов [8, 9, 38, 49, 58, 70, 114-118, 121].

Другой
механизм, открытый относительно недавно,
– эндогенные (внутренние) колебания
МП, не связанные непосредственно с
афферентным притоком.

Нейрон, обладающий
эндогенными пейсмекерными (пейсмекер
– водитель ритма) свойствами, выдает
на выходе импульсы в виде ритмических
пачек и распространяет их через свои
отростки на другие нейроны, где возникают
ритмические постсинаптические изменения
МП.

Если нейронов-пейсмекеров достаточно
много, то и суммарный потенциал,
регистрируемый от популяции таких
нейронов, будет ритмическим.

Такой
механизм генерации ритмической
электрической активности обнаружен в
глубинных структурах мозга (гиппокампе,
таламических и гипоталамических ядрах).
Ритмогенные влияния в этом случае
распространяются на кору через
корково-подкорковые возвратные связи
[5, 6, 8, 9, 49, 50, 58, 70, 114-118, 121].

Описанные
механизмы лежат в основе всех существующих
моделей нейронов.

Основные
ритмы и их частотные диапазоны
.
Частотный диапазон ЭЭГ сигнала лежит
в пределах от 0,1 до 120-170 Гц, а по данным
некоторых авторов — до 500 Гц. Согласно
международной классификации колебания
ЭЭГ делятся на следующие частотные
диапазоны [1, 50, 70, 116], обозначаемые буквами
греческого алфавита:

  • δ
    — дельта — ниже 3,5 Гц (обычно 0,1-3,5 Гц);
  • θ
    — тета — 4-7,5 Гц;
  • α
    — альфа —8-13,5 Гц;
  • β
    — бета — свыше 14 Гц;
  • γ
    — гамма — свыше 35 Гц.

Альфа-ритм
— основной ритм электроэнцефалограммы
в состоянии относительного покоя. Его
частотный диапазон у взрослых — 8-13,5
Гц, средняя амплитуда — 30-70 мкВ с
характерным периодическим усилением
(альфа-веретена).

Ритмичность и четкая
периодичность альфа-ритма определяют
его возможную роль в сканировании и
квантовании поступающей информации
[1, 3, 6, 7].

Оценка параметров альфа-ритма
и их динамических характеристик
используется для диагностики
функционального состояния ЦНС, при
изучении мозгового обеспечения
когнитивных процессов, их возрастных
и индивидуальных особенностей [1, 10, 50,
70, 116].

Бета-ритм
– последовательность бета-волн, следующих
с частотой 14-35 Гц, причем, чем выше частота
бета-ритма, тем ниже, как правило, его
амплитуда. Бета-ритм рассматривается
в качестве показателя высокой
активированности коры больших полушарий.

Бета-ритм человека является
электроэнцефалографическим индикатором
высокого уровня бодрствования.

Различают
два диапазона: 1) 14-20 Гц и 2) 20-35 Гц; иногда
(для целей спектрального анализа ЭЭГ)
три поддиапазона: 1) 14-18,5 Гц; 2) 18,5-21,5 Гц;
3) 21,5-35 Гц [1, 50, 70, 116].

Гамма-ритм
– электроэнцефалографический сигнал
в диапазоне выше 35 Гц. Амплитуда этих
колебаний не превышает 15 мкВ и обратно
пропорциональна частоте.

Дельта-ритм
– серии периодически повторяющихся с
частотой 1-4 Гц дельта-волн. Дельта-ритм
— характерный элемент ЭЭГ сна. Дельта-ритм
наблюдается в ЭЭГ, регистрируемой у
людей после повреждения коры больших
полушарий.

В последнем случае максимальная
его амплитуда наблюдается на границе
опухоли или травматического очага.

Дельта-ритм с амплитудой не более 20-30
мкВ встречается в ЭЭГ здоровых людей
во время сна и при бодрствовании [1, 50,
60, 70, 116].

Тета-ритм
– ритмические колебания потенциалов
электроэнцефалограммы с частотой 4-7,5
Гц, амплитудой 10-200 мкВ. Низкоамплитудный
(25-35 мкВ) тета-ритм в ЭЭГ человека может
составлять один из компонентов нормальной
ЭЭГ покоя.

Пароксизмальные и асимметричные
тета-волны у взрослых людей в состоянии
бодрствования, а также относительно
высокое содержание симметричных
тета-волн следует рассматривать как
признак изменения функционального
состояния мозга.

Эмоциональное напряжение
приводит к увеличению спектральной
мощности тета-волн и увеличению
пространственной синхронизации между
ними [1, 50, 70, 116].

Основным
ритмом в ЭЭГ взрослого человека является
альфа-ритм, максимально выраженный в
каудальных (от лат. cauda — хвост) отделах
коры больших полушарий (затылочной и
теменной областях).

Существует связь
отдельных ритмов с определенными
механизмами генерации в глубинных
подкорковых структурах. В генерации
альфа-ритма участвуют специфические
ядра таламуса, в генерации тета-ритма
— структуры гиппокампа, гамма ритм
генерируется только в коре.

Поэтому в
ЭЭГ исследованиях важно использовать
так называемые функционально-топографический
подход к оценке ритмов ЭЭГ, учитывающих
их локализацию в коре и реактивность к
внешним воздействиям.

В ЭЭГ исследованиях
используются следующие основные методы:
визуальная оценка нативной ЭЭГ,
спектрально-корреляционный анализ с
оценкой спектра мощности и функции
когенертности (Ког) ритмических
составляющих ЭЭГ [1, 10, 50, 70, 116, 118].

Наиболее
информативной является регистрация
ЭЭГ больных с эпилептическими припадками
[11-14, 61, 63, 69, 71-78]. ЭЭГ является первым и
часто единственным неврологическим
амбулаторным исследованием, которое
проводится при эпилептических приступах.

  1. В
    первую очередь ЭЭГ помогает отличить
    эпилептические приступы от неэпилептических
    и классифицировать их [11].
  2. С
    помощью ЭЭГ можно:

  3. установить участки мозга, участвующие
    в провоцировании приступов;

  4. следить за динамикой действия лекарственных
    препаратов;

  5. решить вопрос о прекращении лекарственной
    терапии;

  6. идентифицировать степень нарушения
    работы мозга в межприступные периоды.
  7. Правильное
    интерпретирование сигналов на ЭЭГ — в
    какой-то мере искусство.

При
эпилепсии на ЭЭГ появляются специфические
изменения (эпилептическая активность)
в виде разрядов острых волн и пиков
более высокой амплитуды, чем обычные
волны [11, 12, 14, 61, 63, 69, 71-78].

Читайте также:  Гипноз от депрессии: эффективный способ лечения расстройства

Специалист на
основании данных ЭЭГ может установить,
какие изменения произошли в мозге,
уточнить тип приступов, и, исходя из
этого, определить, какие препараты будут
предпочтительны при лечении [11, 14, 61, 63,
69, 71-78].

Рассмотренные
в разделе 1.1 особенности формирования
ЭЭГ и ее параметры будут использованы
в последующих главах при анализе
теоретической модели и экспериментальных
данных.

Источник: https://studfile.net/preview/3999488/page:2/

Биоэлектрическая активность мозга

Аналогичные градации уровней глубины анестезии со сходными изменениями ЭЭГ характерны для эффекта разных анестетиков. Фактические данные о действии на мозг разных анестезирующих веществ обобщено в обзорах [7,43].

Разница в степени депрессии корковых и стволовых структур при действии различных анестетиков может привести к различным клиническим эффектам при идентичной ЭЭГ. Поэтому шкалу глубины наркоза следует определять для каждого анестетика отдельно.

Кроме того, следует учитывать возможность вторичных влияний на мозг: гипоксии и ишемии, обусловленных нарушением при глубоком наркозе других физиологических функций: сердечной либо дыхательной недостаточности, которые также могут приводить к депрессии корковой активности.

Современная анестезия практически не использует глубокие уровни наркоза и включает в себя довольно поверхностный наркоз с включением анальгетиков и миорелаксантов. Поэтому биоэлектрическая активность остается достаточно стабильной, характерной для 1-3 уровней глубины наркоза.

При анестезии с применением нейролептаналгезии ЭЭГ обычно более динамична. Nilson и Ingvar [60] описали биоэлектрическую картину мозга при неролепаналгезии, отмечая появление в ЭЭГ нестабильных медленных волн большой амплитуды.

В условиях неглубокого наркоза, особенно при применении миорелаксантов, когда болевые раздражения могут вызвать состояние стресса, возможны моменты пробуждения больного. В этих случаях мониторинг биоэлектрической активности мозга является крайне желательным, т.к. может отразить реакцию мозга на болевое раздражение в виде падения амплитуды биопотенциалов мозга. Для этих целей адекватным является МФМ, применяемый в работах Prior [17,18,62,63].

Особое значение монитор ЭЭГ имеет при выходе больного из наркозного сна. Проблемы, связанные с оценкой восстановления после общей анестезии отражены в обзоре Carson [36].

ЭЭГ имеет большое значение в качестве чувствительного и не требующего внешних раздражений индикатора состояния сознания больного. С помощью ЭЭГ было показано, что различные медикаменты, оказывают разное по длительности воздействие на мозг (от получаса до 18 часов и более ).

Знание действия препаратов и мониторинг ЭЭГ во время выхода из наркоза могут дать сведения о нарушениях и необходимости принятия адекватных мер для восстановления функций мозга.

Чаще всего подобные задержки выхода из наркоза наблюдаются после операций на открытом сердце [66,67], когда во время операции развивается остановка сердца, либо используется управляемая артериальная гипотензия.

(УАГ). Методом УАГ пользуются в нейроанестезиологической практике при операциях на аневризмах сосудов головного мозга. С целью предотвращения такого грозного осложнения как разрыв аневризмы во время операции применяют УАГ.

Однако в этих случаях, особенно при длительном ее применении, когда возникает уменьшение кровотока в мозге и других органах, имеется опасность развития ишемических нарушений в них. Осложнения, обусловленные применением УАГ, хорошо известны, им посвящены специальные выпуски журналов Postgraduated medical Jоurnal (1974) и Britisch Jоurnal Аnesthesia (1975) [35,61].

Ишемия мозга из-за острого снижения АД может носить локальный характер, особенно в зонах смежного кровоснабжения [28] или приводить к диффузному повреждению мозга [33]. Мониторинг биоэлектрической активности мозга в этих случаях может способствовать ранней диагностике возможной ишемии и применению медикаментозных коррегирующих средств.

При этом желательно использовать комплексное исследование ЭЭГ — для прогноза диффузных ишемических нарушений мозга и ЭКоГ — для контроля за локальными изменениями биоэлектрической активности [21,22,23]. Снижение среднего АД до 70-60 мм рт.ст. приводит к первоначальному снижению уровня биоэлектрической активности мозга, ее учащению, дезорганизации.

Однако, при условии сохранения ауторегуляция МК, ЭЭГ, несмотря на продолжающуюся гипотонию, возвращается к исходному ( до снижения АД ) уровню. У больных, находящихся в состоянии наркозного сна, предел среднего АД, при котором еще сохраняется ауторегуляция, ниже и составляет 50-40 мм рт ст [43,21,22].

Это может быть объяснено снижением потребности наркотизированного мозга в кислороде, что защищает нейроны от гипоксии [59] Появление признаков гипоксии мозга в виде снижения уровня его биоэлектрической активности и ее замедления до частоты дельта-1-4 Гц возникает при снижении среднего АД до 30 мм рт. ст. [39,21].

В период глубокой гипотензии электрическая активность мозга постепенно угасает, но эти изменения могут носить обратимый характер, без неврологических признаков дефицита функций мозга, если УАГ продолжается не более 15 минут. Эти данные получены в экспериментах на макаках-резус [33,34,63].

При нейрохирургических операциях, осуществляемых при положении больного с приподнятым головным концом, цифры АД, до которого можно осуществлять его снижение без развития ишемических нарушений, должны быть выше, т.к. УАГ наслаивается на постуральные реакции сосудов. Оценивая функциональное состояние мозга по данным ЭЭГ во время нейрохирургических операций с УАГ, следует учитывать такие неблагоприятные факторы как пожилой возраст больного, когда снижается реактивность сосудов мозга и, соответственно, уменьшается устойчивость мозга к снижению АД.*

В последнее время для профилактики разрыва аневризмы во время нейрохирургических операций применяют метод временного клипирования сосудов, с целью уменьшить кровоток в аневризме. Это касается, главным образом аневризм крупного и гигантского размера.

Планируя операцию с временным выключением одного из мозговых сосудов, необходимо провести исследование возможностей коллатерального кровообращения мозга. Ангиографические исследования, поведенные перед операцией, дают представление об анатомическом строении вилизиева круга, оставляя в стороне вопрос о его функциональных возможностях.

Длительная регистрация ЭЭГ во время пальцевого сдавления сонной артерии на шее на стороне патологии (проба Матаса) дает представление об адекватности коллатералей мозговых сосудов[20,24,38].

Метод мониторирования ЭЭГ при этом позволяет выявить те изменения, которые могут возникнуть во время операции при выключении сонной артерии и установить устойчивость больного к прекращению кровотока по ней. Однако, это исследование имеет недостато: трудно контролировать степень пальцевого пережатия сосуда и могут быть получены как фальшнегативные, так и фальшпозитивные результаты.

Этот метод становится более информативным при комплексном исследовании, включающем методы, характеризующие состояние мозгового кровообращения при пальцевом сдавлении, такие как допплерография, а также реже используемая в настоящее время реоэнцефалография.

Более адекватным является мониторинг ЭЭГ во время временного выключения сонной артерии баллоном-катетером во время эндоваскулярного вмешательства. Этот метод позволяет адекватно оценить состояние коллатерального кровообращения по изменениям биоэлектрической активности мозга, а также прогнозировать возможные ишемические осложнения во время операции, сопровождающейся временным или стационарным выключением мозговых сосудов (как при внутрисосудистых. так и при интракраниальных вмешательствах)[ 65,20,24].

Появление на ЭЭГ изменений в виде односторонних медленных волн большой амплитуды, может свидетельствовать о неадекватности мозгового коллатерального кровообращения.

Появление острых импульсов, частых колебаний и негрубой медленной активности — говорит о не вполне адекватном кровообращении. Отсутствие дополнительных изменений свидетельствует о сохранном коллатеральном кровотоке.

Характеристика коллатерального кровообращения мозга используется также в хирургии опухолей кавернозного отдела, при которой осуществляется временное выключение сонной артерии, для уменьшения кровотечения из опухоли.

Проведение длительного, в течение всей операции, мониторинга спонтанной электрической активности мозга позволяет контролировать ход операции, уловить начало развивающихся осложнений, способствовать их предупреждению и коррекции.

Во время интракраниальных операций, помимо мониторинга скальповой ЭЭГ, отражающей функциональное состояние всего мозга и его реакцию на выключение из кровообращения одного из мозговых сосудов, используют метод ЭКоГ, с наложением электродов непосредственно на кору мозга в бассейне кровоснабжения оперируемого сосуда, для определения очагов возможной локальной ишемии.

[13,23] Желательно одновременное применение как скальповой ЭЭГ, так и ЭКоГ. Это дает возможность оценить как общее состояние мозга, так и отдельных его регионов, вовлеченных в патологический процесс, или в бассейне выключенного сосуда. Аналогичные цели преследует мониторинг спонтанной биоэлектрической активности мозга при эндартерэктоми из сонной артерии.

Этим исследованиям посвящено большинство работ по мониторингу функционального состояния мозга во время оперативных вмешательств. Применение скальповой ЭЭГ в этих случаях наиболее удобно, т.к. операция осуществляется на шее, без повреждения черепа, как при нейрохирургических манипуляциях. При эндартерэктомиях приходится временно выключать сонную артерию из кровообращения.

При этом учитывается состояние коллатерального кровообращения, определяемого, как было сказано ранее, методом ангиографии и с помощью мониторинга ЭЭГ во время пальцевого сдавления сонной артерии, а также методом эндовазального временного выключения сонной артерии баллоном-катетером.

При этом должны учитываться неблагоприятные для проведения операции моменты ( факторы риска ): возраст пациентов старше 50 лет, изменения сосудистой стенки, ее реактивность, наличие гипертонической болезни и др. Мониторный контроль функций мозга по изменениям его биоэлектрической активности в этих случаях наиболее важен, т.к.

позволяет в условиях повышенного риска для мозга проследить динамику ЭЭГ при выключении сонной артерии и предупредить возникновение возможных ишемических нарушений [22,23,37,38,40,50].

Интраоперационный мониторинг спонтанной биоэлектрической активности мозга незаменим в хирургии эпилепсии. Подобные операции осуществляются после длительного клинического исследования, включающего неврологическое, психологическое исследования и методы визуализации: АГ, КТ, МРТ и др.

В число этих исследований входит и предоперационное исследование ЭЭГ [8,10,16,64,68]. Причиной эпилептического синдрома , помимо очагов эпилепсии, могут быть опухоли мозга, каверномы, артерио-венозные мальформации, ликворные кисты, последствия черепно-мозговой травмы.

На ЭЭГ при этом при длительной регистрации с применением функциональных провоцирующих проб, выявляют фокус эпи-активности. В этих случаях большую помощь оказывает картирование мозга и использование программы «Brain Lok», основанной на трехмерной локализации источника [4].

Во время операций, проводимых с целью удаления патологического образования и фокуса эпи-активности, мониторинг биоэлектрической активности мозга позволяет определить размер оперативного вмешательства и величину оптимальной резекции коры для удаления очага эпи-активности и минимального повреждения мозга. Для этих целей используют ЭКоГ.

Наряду с этим, монитор ЭКоГ используется при операциях удаления опухолей мозга для идентификации функциональных центров речи, двигательных, чувствительных, что помогает нейрохирургу осуществлять операции с наименьшими повреждениями мозга [27].

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Мониторинг функций мозга по данным регистрации его спонтанной биоэлектрической активности нашел в настоящее время широкое применение в клинической практике, в частности, в нейроанестезиологии и нейрохирургии, для оценки состояния мозга при операциях на его сосудах, требующих снижения АД (управляемая гипотония ) или выключения из кровотока сосуда, несущего аневризму, при хирургии в области кавернозного синуса, при каротидной эндартерэктомии. Наряду с этим мониторинг ЭЭГ осуществляется при временной или стационарной окклюзии сосудов баллоном-катетером, а также для характеристики коллатерального кровообращения мозга. Кроме того большое значение мониторинг электрической активности мозга имеет в анестезиологической практике для решения чисто анестезиологических задач — определения глубины наркоза, для осуществления контроля ведения анестезии и выхода из нее, а также для определения действия на мозг того или иного анестетика. Естественно, что постоянно продолжается совершенствование метода его упрощение как в регистрации биоэлектрической активности мозга, так и в ее анализе.

____________________________________________________

*- Вопрос выбора безопасного уровня снижения АД в рамках УАГ достаточно широко дискутировался в анестезиологической литературе в 70е годы и даже были разработаны определенные рекомендации по безопасным уровням УАГ.

Однако, в настоящее время отношение к этой проблеме изменилось: очевидно, что для каждого больного существует свой безопасный уровень снижения АД, который зависит от целого ряда трудноучитываемых факторов.

Более того, даже для одного и того же больного безопасный уровень УАГ может быть различным в различных ситуациях. (прим. ред.).

Источник: http://symona.ru/shkola-professionala/monitoring-v-anesteziologii/bioelektricheskaya-aktivnost-mozga/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector