Первая помощь при обмороке: что делать при потере сознания

Обморок возникает по многим причинам. Причем многие из них являются опасными для жизни пациента.

Поэтому необходимо знать основы оказания первой помощи в данном случае, а также уметь вовремя распознать ухудшение самочувствия человека.

Что делать при потере сознания и как оказать 1 помощь при обмороке? Какие признаки говорят о надвигающемся обмороке у человека? Об этом и многом другом вы узнаете из нашей статьи.

Оказание доврачебной помощи при обмороке и потере сознания

При обмороке головной мозг страдает от кислородного голодания, поэтому необходимо сразу же оказать больному помощь. Все мероприятия направлены на улучшение состояния пациента.

Алгоритм оказания первой доврачебной помощи при потере сознания и обмороке:

• Если вы видите, как человек начинает падать, то необходимо его поддержать. Это поможет избежать травмы головы при падении;
• При обмороке в первую очередь необходимо вызвать Скорую помощь и оценить состояние человека, то есть определить дышит ли он и есть ли пульс, а также реакцию зрачков на свет;
• Пострадавшего следует правильно уложить, а именно на спину, на ровную поверхность. Ножной конец следует несколько приподнять (подложить под ноги подушку, свернутое одеяло, самку и так далее). Это способствует оттоку крови из нижней части тела и поступлению ее в головной мозг;
• Голову необходимо повернуть на бок, это поможет избежать закупорки верхних дыхательных путей рвотными массами;
• Расстегнуть стесняющую одежду. Обмахивать лицо импровизированным опахалом (например, журналом). Если обморок произошел в помещении, то открыть окно или дверь. Не допускать большого скопления народа возле пострадавшего, это затруднит доступ свежего воздуха к нему;
• Растереть ушные раковины. Это провоцирует приток крови к голове. Также следует растереть руки и стопы, чтобы улучшить циркуляцию крови;
• Ватой, смоченной нашатырным спиртом протереть виски человека;
• Если у человека наблюдается остановка дыхания и пульса, то следует приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации. Человек должен лежать на ровной и твердой поверхности. Выполняют непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Реанимация продолжается до восстановления дыхания и сердечной деятельности или же приезда Скорой помощи.

Ни в коем случае не оставляйте пациента одного, даже если до приезда медиков он пришел в сознание.

Неотложная помощь пострадавшему

Неотложная медицинская  помощь при обмороке оказывается на догоспитальном этапе фельдшером или врачом Скорой помощи. По приезду медиков в первую очередь оценивается состояние пациента, измеряется артериальное давление.

Алгоритм действий по оказанию неотложной медицинской помощи при обмороке и потери сознания:

• При остановке сердца вводят 1 миллилитр Адреналина. После чего выполняют реанимационные мероприятия. Сначала врач выполняет прекардиальный удар. Если пульс не появился, то приступают к искусственной вентиляции легких и непрямому массажу сердца;
• Если наблюдается значительное снижение артериального давления, то показано введение следующих препаратов: 1 миллилитр Кордиамина 10% или 1 миллилитр Мезатона 1%. При гипотонии и нарушении дыхания и сердцебиения может быть применен Кордиамин 2 миллилитра;
• Если причиной обморока стал сахарный диабет, то определяется уровень глюкозы в крови с помощью портативного глюкометра. При высоком содержании сахара в крови вводят Инсулин, а при снижении его уровня 40% раствор Глюкозы.

Если обморок длился не долго (от нескольких секунд до 3 минут), то госпитализация не требуется.

Госпитализация показана в следующих случаях:

• Стойкая гипотония;
• Пожилой возраст пациента;
• Остановка сердца и дыхания;
• Выраженная слабость после обморока;
• Изменения в электрокардиографии;
• Длительная или неоднократная потеря сознания;
• Боли в сердце, под лопаткой и в левой руке.

Ошибки оказания первой помощи

Оказывать первую помощь при обмороке необходимо правильно. В противном случае можно сильно навредить пострадавшему. Что нельзя делать при обмороке у человека:

• Нельзя усаживать или стараться поднять падающего человека. В этом случае кровь будет скапливаться в нижней части тела, и головной мозг будет страдать от гипоксии;
• Не следует хлопать по лицу, лучше растереть уши. Человек, который оказывает помощь, может не рассчитать силу и причинить вред потерпевшему;

• Нельзя давить лекарства. Обычный человек не может точно определить причину потери обморока, поэтому не может определить, какие препараты необходимы. В данном случае лекарства могут спровоцировать резкое ухудшение состояния;
• Нельзя давать нюхать нашатырный спирт если сознание уже утрачено. Это приведет к ожогу слизистой носа;
• Не следует поливать водой пострадавшего.

Как оказать первую помощь при обмороке смотрите на видео:

Обморок у детей

Обморок у детей может возникнуть в любом возрасте, и причины данного состояния различны. Как оказать первую помощь при обмороке у ребенка?

Следует отметить, что при обмороке у детей в любом случае необходимо вызвать Скорую помощь. Даже если потеря сознания была кратковременной.

Первая помощь при обмороке у детей ничем не отличается от таковой у взрослых:

• Положение лежа на спине с приподнятыми ногами;
• Обеспечить приток свежего воздуха, снять или расстегнуть стесняющую одежду;
• Растереть да по розового цвета уши, щеки и конечности ребенка;
• Если возникают судороги, то удерживать ребенка, чтобы он не получил дополнительную травму головы;
• Следить за дыханием и пульсом ребенка, при необходимости выполнить реанимационные действия;
• Когда сознание вернулось, необходимо, чтобы ребенок оставался в горизонтальном положении.

Маленьких детей, а также подростков с сердечно-сосудистой патологий необходимо госпитализировать даже после непродолжительного обморока для выяснения причины данного состояния.

Что делать после обморока

Когда человек пришел в себя также необходимо правильно себя вести, чтобы обморок не повторился. После обморока необходимо:

• Не вставать в течение 10 минут. Резкая смена положения тела может привести к повторной потере сознания. Поэтому необходимо чтобы человек полностью пришел в себя;
• Успокоить пострадавшего, лишние волнения ему только навредят;
• Укутать человека при ознобе, а также, если обморок случился на улице в холодное время года;
• Дать выпить сладкий теплый черный чай;
• Не давать никаких таблеток. Если пациент жалуется на боли в сердце, то можно дать Валидол, а вот Нитроглицерин нельзя применять в этом случае. Он снижает давление и возникнет повторный обморок;
• Не оставлять человека одного, дождаться с ним Скорую помощь или же проводит домой.

Как помочь самому себе

Организм всегда дает понять, что человек скоро может упасть в обморок. В предобморочном состоянии легче оказать помощь. Причем пациент в состоянии сделать это самостоятельно.

Что делать чтобы не упасть в обморок в предобморочном состоянии:

• Обеспечить приток крови к голове. Для этого следует лечь и поднять ноги приблизительно на 30 – 40 градусов. Если лечь нет возможности, то необходимо сесть и наклониться вперед, голову опустить между коленей;

• Расстегнуть стесняющую одежду. Если человек тепло обет, то снять верхний слой одежды;
• Растереть себе уши и помассировать пространство между верхней губой и носом;
• Потереть виски;
• Умыться прохладной водой;
• Если есть нашатырный спирт, то натереть им виски и понюхать
• Выпить воды, сладкого крепкого чая или кофе;
• Посидеть или полежать некоторое время. Если встать сразу, то обморок неминуем.

Причины патологического процесса

Причин развития обморочного состояния довольно много, к ним относится:

• Обезвоживание;
• Гипотония – резкое снижение артериального давления;
• Чрезмерно низкий уровень гемоглобина;
• Пребывание в душном помещении долгое время;
• Сильный стресс, страх;
• Перегревание;
• Беременность. В связи с гормональными изменениями и часто возникающей гипотонией (нарушение кровяного давления в сосудах);
• Сильная боль (болевой шок);
• Резкая смена положения тела. Особенно часто это возникает у пожилых людей, что связано с возрастными изменениями;
• Обширная кровопотеря (внутреннее или внешнее кровотечение);
• Вегетососудистая дистония;
• Патология сердечно-сосудистой и центральной нервной системы;
• Заболевания легких, когда они в недостаточном количестве передают кислород в кровоток;
• Резкое снижение уровня сахара в крови при сахарном диабете или строгих диетах.

Симптомы предобморочного состояния

Организм подает ряд сигналов, которые свидетельствуют о скором наступлении обморока. Если человек прислушается к своему организму, то может оказать себе помощь или попросить о помощи окружающих. Симптомы предобморочного состояния:

• Головокружение;
• Неустойчивость, человека шатает из стороны в сторону;
• Тяжесть в голове;
• Шум или звон в ушах. Если к человеку обращаются, то он не реагирует;
• Тремор пальцев рук;
• Кожные покровы резко бледнеют;
• Сухость во рту, жажда;
• Мелькание мушек перед глазами;
• Сильная слабость, ноги подкашиваются;
• Выступает холодный липкий пот;
• Заторможенность и растерянность человека, которую можно заметить со стороны.

В некоторых случаях обморок наступает быстро, что даже человек не может этого почувствовать. А вот окружающие могут заметить визуальные изменения и вовремя оказаться рядом.

В чем разница обморока и потери сознания

Потеря сознания – это обширное понятие, которое характеризует утрату сознания человеком на неопределенное время, от нескольких минут, до нескольких дней или месяцев. Обморок же это кратковременная утрата сознания, не более чем на 5 минут. Обморок это тоже потеря сознания, то есть ее частный случай.

Потеря сознания включает в себя несколько понятий:

• Ступор – это замирание человека. Сознание его затуманено, он не реагирует на окружающие раздражители. Длится это состояние несколько секунд;
• Обморок –это, проще говоря, вид потери сознания, которая длится всего несколько минут;
• Сопор – потеря сознания, при которой сохраняются рефлексы. Длиться такое состояние может не один день и даже не неделю.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

С этой статьей часто читают… Ожоги Как оказать первую помощь при ожоге уксусом Первая помощь Как с мобильного телефона вызвать скорую помощь Первая помощь Первая помощь при остром коронарном синдроме Первая помощь Первая помощь при краш-синдроме Как правильно поставить укол в ягодицу Что делать при падении с высоты

Источник: https://1travmpunkt.com/sos/pri-obmoroke.html

Алгоритм первой помощи при обмороке и потере сознания

Потеря сознания – явление, с которым может столкнуться абсолютно каждый. В одних случаях, она не представляет существенной угрозы для жизни и здоровья человека, в других – говорит о наличии серьезного заболевания. Таким образом, четкий алгоритм действий первой помощи при обмороке является очень важным знанием, которое поможет в сложной ситуации.

Потеря сознания – явление, с которым может столкнуться абсолютно каждый.

Обморок (синкопе) – внезапная потеря сознания в результате временного снижения кровообращения головного мозга. Данное состояние не является самостоятельной болезнью, а лишь проявлением воздействия на организм определенных внешних условий, или одним из симптомов какого-либо основного заболевания.

Обморок испытывал практически каждый второй человек в мире. Синкопальные состояния служат частой причиной обращения к врачам, проведения дополнительных исследований и госпитализаций в больницу. Они существенно влияют на качество жизни пациентов и приводят к неблагоприятным последствиям. Ввиду этого помощь при обмороке должна отличаться своевременностью и эффективностью.

Причины

Потеря сознания вызывается большим разнообразием причин. Основные из них представлены ниже.

Рефлекторного (нейрогенного) происхождения:

• ­эмоциональный стресс (чувство боли, страха, тревоги, вид крови, смех и т.д.);
• сильный кашель, чихание;
• чрезмерная нагрузка, подъем тяжестей;
• ­акт глотания, дефекации, мочеиспускания;

Эмоциональный стресс часто является причиной.

Гипотензивного происхождения:

Могут повлиять обильная рвота, диарея.

• ­расстройства вегетативной нервной системы (нейроциркуляторная дистония);
• ­болезнь Паркинсона;
• ­болезнь Лева;
• ­прием алкоголя;
• ­амилоидоз;
• ­прием препаратов, снижающих артериальное давление;
• ­повреждение спинного мозга;
• ­массивное кровотечение;
• ­обильная рвота, диарея.

Кардиального происхождения:

• замедление сердцебиения;
• ­синдром слабости синусового узла;
• ­полная предсердно-желудочковая блокада;
• ­дисфункция кардиостимулятора;
• ­тахикардия из предсердий и желудочков;
• ­острый коронарный синдром, тромбоэмболия легочной артерии, расслоение аневризмы аорты;
• ­объемное образование в одной из камер сердца (опухоль, тромб).

Во время беременности обморок происходит за счет так называемого «синдрома нижней полой вены», когда увеличенная матка сдавливает одноименный сосуд, тем самым уменьшая возврат крови в сердце.

Группой риска, подверженной частым обморокам, считаются лица с артериальной гипотензией.

Группой риска, подверженной частым обморокам, считаются лица с артериальной гипотензией, лабильной нервной системой, различными видами аритмий.

Наиболее важным для обнаружения причины и на основании этого оказания первой помощи при потере сознания служат данные анамнеза, осмотра и электрокардиограммы. Сбор анамнеза подразумевает подробный расспрос о ситуации и обстановке, предшествовавшей синкопальному состоянию, какими заболеваниями страдал пациент.

Осмотр предусматривает оценку дыхания (поверхностное, частое), характер сердцебиения (ритмичное, аритмичное, ясные или глухие тоны), измерение артериального давления (нормальное, пониженное), анализ реакции на окружающее (слабость, заторможенность, сонливость), наличие или отсутствие травматических повреждений. Электрокардиограмма позволяет предварительно оценить работу сердца, исключить нарушения ритма и проводимости.

Можно ли почувствовать приближение обморока?

Резкое появление головокружения, слабости, онемения конечностей, тошноты.

Как правило, обморок носит внезапное начало. Однако, иногда можно почувствовать его приближение. Резкое появление головокружения, слабости, онемения конечностей, тошноты, мелькания «мушек», темноты перед глазами, заложенности ушей, холодного пота свидетельствуют о возможности скорого наступления синкопе. От начала подобных симптомов до обморока проходит 2-10 секунд. В это время нужно постараться приложить усилия, с целью привлечения к себе внимание окружающих, позвать на помощь.

Как оказать первую помощь при обмороке?

Первая помощь при обмороках включает следующие мероприятия, которые необходимо начать, как можно раньше:

Сначала уложите больного на спину, затем подложите что-либо под ноги, поднесите к ноздрям нашатырный спирт.

1. обеспечить горизонтальное положение больному (на спине);
2. подложить что-либо под нижние конечности (под углом 30-45°), чтобы голова оказалась ниже колен;
3. позаботиться о свежем воздухе, если синкопе случилось в помещении;
4. проверить дыхание больного и устранить факторы, препятствующие этому (ослабить воротник, пояс, расстегнуть галстук и т.д.);
5. побрызгать лицо прохладной водой;
6. поднести к ноздрям нашатырный спирт (резкий запах которого обычно помогает восстановить сознание);
7. расспросить о самочувствии, если необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Объем неотложной помощи при обмороках у детей не отличается от взрослых, кроме обязательной госпитализации в больницу.

Что делать после выхода из обморочного состояния?

Дальнейшая тактика определяется по наличию жалоб и степени тяжести общего состояния. Критериями эффективности оказания первой доврачебной помощи при обмороке служат возвращение сознания и нормализация гемодинамики.

При условии очевидности причины (душная тесная комната, переутомление, тяжелый физический труд), последующее лечение может не потребоваться.

При тяжелом состоянии, наличии болевого синдрома, редкого дыхания, сердцебиения, отсутствия положительной динамики рекомендована немедленная помощь и госпитализация с тщательным обследованием.

Профилактика

Для того, чтобы помощь при обмороке не понадобилась, рационально задуматься о его предотвращении. Профилактические мероприятия разрабатываются в зависимости от основной причины. Среди общих рекомендаций часто встречаются:

• повышение потребления жидкости, соли;
• адекватный режим отдыха и труда;
• ночной сон не меньше 7-8 часов;
• отказ от вредных привычек (особенно чрезмерного потребления алкоголя);
• избегать длительного пребывания в душных помещениях, периодически обеспечивать их проветривание при помощи открытия окон;
• в летнее время года пользоваться средствами защиты от солнца (при помощи зонта, шляпы);
• не перегреваться в соляриях, саунах.

Лицам с постоянной артериальной гипотензией необходимо заниматься специальными тренировками (тилт-тренинг), йогой и другими укрепляющими упражнениями.

При появлении предвестников потери сознания рекомендуется сразу принимать положение лежа, выпить прохладной воды, приподнять ноги, сжать кисти в кулаки. Все это способствует повышению артериального давления. Близкие родственники также должны быть обучены тому, что делать при обмороках если он произошел внезапно.

Алгоритм первой помощи при обмороке и потере сознания Ссылка на основную публикацию

Источник: https://stoptravma.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomoshh-pri-obmoroke

Как оказать первую помощь при обмороке

Корректное оказание первой медицинской помощи при обмороке нередко помогает сохранить здоровье и жизнь пострадавшему человеку. От того, насколько эффективно и правильно оказана первая помощь при обмороке, зависит, что будет впоследствии делать врач и какими будут результаты медицинского лечения.

К методам первой помощи, применяемым при обмороке, относится использование средств, стимулирующих естественные процессы дыхания, и приемов, способствующих восстановлению нормального кровообращения участков головного мозга.

Придерживаясь правильной последовательности действий, удастся восстановить сознание в кратчайшие сроки.

Определение

Обморок – внезапная утрата сознания (частичная, полная), чаще кратковременная. Характеризуется изменением постурального тонуса (мышечный тонус, обеспечивающий устойчивое положение телу). Состояние может длиться несколько секунд или минут, после чего возможно спонтанное восстановление сознания и тонуса.

Длительность синкопе в 90% случаев составляет 5-20 секунд. Редко синкопальное состояние длится 4-5 минут. Кратковременное отсутствие сознания не относится к самостоятельным заболеваниям, но может свидетельствовать о развитии нарушений (при наличии дополнительных симптомов) и требует первой помощи.

Классификация

Различают виды синкопе: нейрогенный или рефлекторный, связанный с ортостатической гипотензией, кардиогенный. Нейрогенные формы коррелируют с ухудшением мозгового кровотока. Вазовагальные синкопе возникают на фоне вазодилатации (расслабление гладкой мускулатуры сосудистой стенки), физических нагрузок, гиповолемии (сокращение объема циркулирующей крови), эмоциональных потрясений.

Уменьшение венозного возврата может происходить из-за кровопотери, повышения значений внутригрудного давления (давление в плевральной полости), возбуждения блуждающего нерва. Спровоцировать синкопе ситуационного типа может приступ кашля, чихания, подъем тяжестей, игра на музыкальных духовых инструментах. Кардиогенная форма чаще развивается на фоне нарушения сердечного ритма.

Признаки

При частичной потере сознания наблюдаются первые признаки обморока, которые свидетельствуют о необходимости оказания медицинской помощи. На что обратить внимание:

1. Шум, звон в ушах.
2. Головокружение, ощущение легкости, пустоты в области головы.
3. Мышечная и общая слабость.
4. Онемение, нарушение чувствительности в зоне конечностей.
5. Потемнение в глазах, появление посторонних предметов в поле обзора.
6. Холодный пот.
7. Тошнота, возможно рвота.

При глубоком обмороке кожа бледнеет, становится холодной и увлажненной. Дыхание поверхностное, замедленное, реакция зрачков на световой раздражитель ослаблена или отсутствует. Нередко у пациентов наблюдается слабый пульс, пониженные значения артериального давления. В развитии синкопального состояния различают стадии:

• Пресинкопальная. Продромальный период предвещающих признаков. Обычно длится несколько секунд или минут.
• Непосредственно синкопе. Утрата сознания.
• Постсинкопальная. Период, когда восстанавливается сознание и способность ориентироваться в пространстве.

Оказание неотложной помощи при обмороке включает физикальное обследование пациента. Прогноз неблагоприятный при наличии признаков: сильные боли в области грудной клетки, одышка, резкая, интенсивная боль в зоне головы, болезненные ощущения в области живота, существенно повышенные значения артериального давления.

К неблагоприятным факторам относят выраженные нарушения сердечного ритма – брадикардию (частота сокращений меньше 40 ударов в минуту), тахикардию (частота сокращений свыше 160 ударов в минуту).

Причины возникновения

Основная причина помрачения сознания – ослабление или прекращение кровоснабжения головного мозга, ткани которого чувствительны к кислородному голоданию. При обмороке в первую очередь необходимо восстановить приток кислорода к мозговому веществу. Провоцирующие факторы:

1. Физическое и психическое переутомление.
2. Перегревание организма (тепловой, солнечный удар).
3. Эмоциональное потрясение (стресс, сильный испуг).
4. Болезненные ощущения высокой интенсивности при серьезных травмах.
5. Пребывание в плохо проветриваемом помещении без доступа свежего воздуха в течение длительного времени.
6. Резкое изменение положения тела (вставание лежащего или сидящего человека).

Обморок часто ассоциируется с коллапсом (внезапная сердечно-сосудистая недостаточность с угрозой смерти), что обуславливает необходимость проведения экстренных мероприятий, которые нужно делать сразу после инцидента до приезда врачей скорой помощи. При коллапсе происходит ослабление тонуса сосудистой стенки и уменьшается объем поступающей к мозгу крови. Уменьшение объема сердечного выброса связано с разными причинами:

• Заболевания сердца, коррелирующие с затруднением оттока крови.
• Патологии сердца, сопровождающиеся систолической дисфункцией (нарушение механической активности, сократительной способности сердца).
• Патологии сердца, сопровождающиеся диастолической дисфункцией (неспособность левого желудочка принимать кровь и наполняться).
• Расстройство сердечного ритма (ускорение, замедление).
• Патологии, провоцирующие ухудшение венозного оттока, возврата.

Ортостатическая гипотензия – одна из причин падения в обморок. Синкопальное состояние развивается вследствие резкой смены положения тела или длительного пребывания в вертикальном положении, что ассоциируется с недостатком притока крови к отделам головного мозга.

Ортостатическая гипотензия возникает в результате нарушения естественных компенсаторных механизмов, предназначенных адаптировать сердечно-сосудистую систему к состоянию временного уменьшения объема венозного оттока. Ортостатическая гипотензия чаще развивается на фоне тахикардии синусового типа или вазоконстрикции – сужения сосудистого просвета.

ТИА (ишемические атаки транзисторного типа), инсульты редко приводят к развитию синкопе.

Обмороки чаще случаются при ишемии в области мозга, где кровоснабжение осуществляется посредством базилярной артерии – действия по оказанию первой доврачебной помощи в этом случае направлены на восстановление нормального кровотока в зоне головы. С этой целью корпус больного, находящегося в сидячем положении, наклоняют вперед, чтобы голова опустилась в пространство между коленями.

Артрит, спондилит в зоне позвонков шейного отдела может спровоцировать обморочное состояние в случае, если больной резко поворачивает голову. Нарушение сознания возникает вследствие вертебробазилярной недостаточности (уменьшение кровотока в системе позвоночных и базилярной артерий).

Если человек упал в обморок, причина может быть связана с дефицитом церебрального субстрата. Для нормальной деятельности мозгу необходим кислород и глюкоза. Уровень этих веществ в сыворотке крови может понижаться независимо от интенсивности кровотока и качества кровоснабжения мозговой ткани. Снижение уровня глюкозы и кислорода коррелирует с гипогликемией или гипоксией разной этиологии.

Методы оказания помощи в домашних условиях

При первых признаках приближающегося обморока (в продромальный период) нужно придать телу человека горизонтальное или сидячее положение, чтобы сохранить ясность сознания. При этом следить, чтобы голова находилась ниже уровня туловища, а ноги – выше этого уровня. В сидячем положении опускают голову как можно ниже между разведенными коленями.

Общие рекомендации

Чтобы при необходимости эффективно оказать пострадавшему помощь при обмороке, дома держат аптечку, в которой хранят лекарства первой необходимости, такие, как нашатырный спирт, Корвалол, Валидол, Нитроглицерин, обезболивающие препараты. Помощь при обмороке в домашних условиях заключается в выполнении последовательных действий:

1. Придать телу пациента лежачее положение, повернув его голову на бок.
2. Приподнять ноги над уровнем тела.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть ворот рубашки, ослабить галстук).
4. Поднести к носу пострадавшего ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте (10% раствор аммиака). Длительность воздействия 0,5-1 секунда. Более длительное воздействие может спровоцировать рефлекторную остановку дыхания.
5. Оросить область лица холодной водой.
6. Растереть кожу в зоне грудной клетки и висков сухим или смоченным в одеколоне полотенцем.

Чтобы привести человека в сознание, используют такое приспособление, как грелка, которую прикладывают к ступням пострадавшего. В домашних условиях, чтобы вывести человека из обморока, применяют такое средство, как лук. Головку лука разрезают пополам, областью среза натирают виски и ненадолго подносят к носу больного, чтобы спровоцировать восстановление нормального дыхания.

Если длительность обморочного состояния превышает несколько минут, поддерживают фиксированное положение тела больного, лежа на боку – делать массаж сердца и искусственное дыхание нужно при отсутствии признаков дыхания и пульса, что может указывать на прекращение сердечной деятельности. Первая помощь при длительном, тяжелом обмороке, который сопровождается отсутствием дыхания и пульса, предполагает проведение массажа сердца – алгоритм действий:

1. Основание ладони кладут на середину грудной клетки в область выше расположения мечевидного отростка.
2. Вторую ладонь кладут сверху так, чтобы кисти были скрещены перпендикулярно друг другу.
3. Интенсивно, быстро и резко надавливают на грудную клетку. Количество нажатий, которые нужно сделать в течение минуты, равняется 60-80.
4. После 30 нажатий выполняют два вдоха в рот пострадавшему.

Непрямой массаж сердечной мышцы помогает поддерживать кровообращение при остановке сердца. Не рекомендуется оставлять пострадавшего без присмотра. Когда больной придет в себя, ему дают выпить крепко заваренный чай или кофе.

Оказание помощи детям

Если ребенок падает в обморок, нужно его аккуратно придержать, не делая резких движений, чтобы не усугубить состояние и не напугать пострадавшего. Если падение произошло в душном помещении, ребенка выносят на улицу на свежий воздух. Укладывают в горизонтальном положении на ровную поверхность, повернув голову в сторону. При потере сознания необходимо принять меры:

1. Поднести на 1 секунду к носу упавшего в обморок ребенка ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте или одеколоне.
2. Протереть лоб полотенцем, смоченным холодной водой. Или завернуть в полотенце кубики льда и приложить ко лбу.
3. Растереть пальцами мочки ушей до состояния легкого покраснения.

Действия в случае обморока включают ослабление предметов одежды, которые сдавливают части тела и препятствуют свободному току крови. К ним относят воротничок и манжеты рубашки, пояс брюк.

После того, как потерявший сознание ребенок пришел в себя, ему дают выпить горячий чай с добавлением сахара.

Если синкопе случаются регулярно, родители должны отвести ребенка на прием к врачу, чтобы выяснить причины происходящего.

Неотложная медицинская помощь

ПМП при обмороке заключается в немедленном определении пульса. Если пульс отсутствует, проводятся реанимационные мероприятия, направленные на восстановление деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Если сердечные сокращения различимы, применяют Атропин (антихолинергический препарат) для коррекции брадикардии.

Альтернативный способ восстановления нормального ритма – трансторакальная кардиостимуляция (стимуляция сердечной мышцы электрическими импульсами). При подозрении на развитие анафилактического шока показана оксигенация – искусственная подача кислорода через маску. Инъекционное введение Адреналина показано при анафилаксии (угрожающая жизни аллергическая реакция немедленного типа).

Параллельно осуществляется контроль показателей артериального давления и частоты сокращений сердечной мышцы. Если при потере сознания наблюдается нарушение венозного оттока, необходимо сделать следующее: пациента помещают в горизонтальное положение, ноги приподнимают, что приводит к восстановлению нормального кровообращения.

Параллельно внутривенно вводятся солевые растворы. Пункция перикарда выполняется в случае тампонады (скопление жидкости между пластинами перикарда). Дренирование в зоне плевральной полости проводится при напряженном пневмотораксе (наличие воздуха в плевральной полости). Медикаментозная терапия проводится с целью устранения потенциально опасных состояний:

• Значительно пониженные значения артериального давления. Назначают Мидодрин, Гутрон, Фенилэфрин, Мезатон, Кофеин, Никетамид.
• Брадикардия, прекращение сердечной деятельности. Назначают Атропин.
• Тахикардия. Назначают Амиодарон.
• Обмороки гипогликемической этиологии. Назначают препараты глюкозы.

Критерии эффективности лечения: приведение в сознание, стабильное состояние без признаков нарушения гемодинамики. Оказание 1 помощи при обмороке предполагает проведение визуального осмотра на предмет наличия повреждений. Врач изучает анамнез и обстоятельства случившегося, чтобы определить причины синкопе.

После оказания медицинской помощи при потере сознания врач кратко разъясняет пациенту и его родственникам правила ухода в первые часы после синкопального состояния. В некоторых случаях пациента доставляют в стационар. Обычно госпитализация показана при наличии признаков:

• Травмы и повреждения, которые возникли в результате падения при помрачении сознания.
• Нарушения сердечной деятельности, которые привели к развитию синкопального состояния.
• Сбои в работе дыхательной системы, которые спровоцировали обморок.
• Очаговая или общемозговая неврологическая симптоматика.

Если синкопальные состояния связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, назначают адекватное лечение первичной патологии.

Чего нельзя делать

Неправильные действия могут ухудшить состояние пострадавшего. Что нельзя делать при обмороке:

1. Пытаться поставить человека на ноги.
2. Давать ему перорально лекарства или воду, если он находится без сознания.
3. Оставлять голову в положении лицом вверх (человек может захлебнуться рвотными массами).
4. Оставлять больного без присмотра.

Распространенные врачебные ошибки включают назначение препаратов с анальгетическим и спазмолитическим действием, антигистаминных средств.

Обморок часто свидетельствует о патологических процессах, протекающих в организме. Чтобы выявить и эффективно лечить заболевание, спровоцировавшее синкопальное состояние, нужно записаться на прием к врачу.

Источник: https://golovmozg.ru/lechenie/kak-okazat-pervuyu-pomoshh-pri-obmoroke

Первая помощь при обмороке — практическое руководство

Вы заметили, что человеку рядом с вами стало плохо или сами почувствовали дурноту? Без паники. Расскажем, как следует оказывать первую помощь при обмороке.

Признаки обморока

Внешние проявления обморока или синкопе очень хорошо изучены в медицине. Поэтому пропустить такое состояние или спутать его с чем-то другим сложно.

На первом этапе у человека появляются неприятные физиологические ощущения. Начинает кружиться голова, прослеживается звон в ушах и появление перед глазами маленьких черных ниточек, которые в народе называются «мушками».

Предобморок характеризуется общей слабостью, сильной потливостью. Человек плохо ориентируется в пространстве, его перестают слушаться ноги. Длится этот период около 1-2 минут.

Во время самого обморока наблюдается изменение сердечного ритма: он либо слишком замедляется, либо, наоборот, учащенный, но еле прощупывается на пульсе. Зрачки у пострадавшего не реагируют на внешние раздражители. Кожа становится серой или очень бледной.

После того, как человек вышел из синкопе, он может еще какое-то время испытывать головокружение, слабость в мышцах и тошноту. Однако память при этом не нарушена, пострадавший понимает, что произошло, понимает, что было до его падения.

Оказание первой помощи при обмороке: алгоритм действий

Технологию оказания первой помощи при обмороке необходимо запомнить для того, чтобы при возникновении случая не растеряться, а действовать спокойно, на автомате.

Следуйте нижеприведенному алгоритму действий:

• Если вы понимаете, что находящийся рядом человек готов потерять сознание, в первую очередь, постарайтесь удержать его, что избежать получения ушибов при падении.
• Положите человека на пол или иную поверхность, при этом придавая телу горизонтальное положение.
• Поверните пострадавшего на бок, чтобы избежать западания языка, которое возникнет, если человек лежит на спине.
• Для приведения в чувство можно дать понюхать нашатырный спирт и сбрызнуть человека холодной водой.
• Если есть возможность, то произведите замеры давления и забор крови на уровень сахара.
• Обеспечьте свободный приток крови ко всем органам. Для этого ослабьте ворот рубахи, галстука, снимите тесную или узкую одежду, ремень.
• Когда пострадавший придет в себя, помогите ему встать, делая это постепенно, без резких движений.

После обморока человеку, если есть возможность, нужно принести чай с сахаром, дать попить воды, накормить.

Знание перечисленных правил может существенно облегчить выход пострадавшего из обморока и предотвратить получение травм при падении.

Обморок часто вызван общим переутомлением организма, сильным эмоциональным потрясением – временными причинами. Человек придет в сознание и, далее, сможет обратиться в поликлинику для исключения тяжелых патологий.

Следует знать признаки, которые являются основанием для вызова «скорой помощи», поскольку сигнализируют о том, что обморок не является случайностью и обусловлен серьезным заболеванием.

Приведем список главных признаков:

• Человек находился без сознания дольше, чем 1 минута.
• Вы наблюдаете у пострадавшего синюшный цвет губ и (или)лица.
• Человек, придя в себя, жалуется на острую боль за грудиной.
• До или после обморочного состояния наблюдались судороги или другие нетипичные непроизвольные движения.
• У пострадавшего совсем не прощупывается пульс или вы не слышите его дыхание.
• Если вы стали свидетелем того, что человек травмирован или полагаете, что травма есть.

Перечисленные признаки нельзя оставлять без внимания, поскольку они могут привести к печальным последствиям, если не оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Солнечный удар – это острое, стремительное состояние нарушения кровообращения мозга, которое возникает при длительном воздействии солнечных лучей на голову. Физиологически солнечный удар представляет собой перегрев организма. Кровь усиленно приливает к голове, мозг находится под воздействием непривычно высоких температур и происходит нарушение в работе центральной нервной системы.

Тепловой удар по признакам аналогичен солнечному, но возникает не из-за прямого нахождения на солнце, а под влиянием высоких температур, например, в бане или сауне.

При солнечном ударе человек испытывает колоссальные физические перегрузки, температура поднимается свыше 40 градусов. В отсутствие необходимой помощи может наступить летальный исход.

Что же нужно предпринять для минимизации последствий теплового удара.

Перечисленные мероприятия имеют сходство с первой помощью при обмороке, но обладают и особенностями:

• Исключить воздействие солнца (высоких температур). Человека следует вынести в прохладное место, «в тенек».
• Если приступ случился не на улице (к примеру, в сауне), нужно обеспечить организму наличие свежего воздуха.
• Пострадавшему обеспечивается горизонтальное положение. При этом и голову, и ноги нужно приподнять на высоту около 30 см (острый угол).
• Тело необходимо расслабить и одновременно охладить. Поэтому следует исключить сдавливание внутренних органов тугой одеждой. Если одежда из синтетики и плохо пропускает воздух, то необходимо ее снять.
• Человека поливают холодной водой, можно провести обертывания простыней, смоченной в воде. В тяжелых случаях и при наличии возможности на голову и тело человека можно положить мешочки со льдом.
• Пострадавшему дают попить воды, желательно минеральной. Хорошо помогает при солнечных ударах сахарно-солевой раствор. В 1 литре воды размешивают 1 ч.л. соли и 8 ч.л. сахара и дают пить.

Если человека вырвало, то необходимо освободить его рот и пищевод от рвотных масс во избежание захлебывания.

Важно: тепловой удар может иметь фатальные последствия для организма. Поэтому даже при проведении всех перечисленных манипуляций необходимо вызвать бригаду «скорой помощи».

Предотвращение собственного обморока

Человек сам может почувствовать, что вот-вот потеряет сознание: голова закружилась, прошиб холодный пот, затряслись руки, в глазах начинает темнеть. Если рядом есть близкие, то нужно обратиться к ним за помощью и попросить присмотреть за Вами во время обморока.

Если же рядом никого нет, то оказать первую помощь при обмороке самому себе можно следующим образом:

• Если есть возможность, то умойтесь прохладной водой. Когда времени дойти до ванной комнаты или кухни уже нет, заблаговременно примите горизонтальное положение, лягте на кровать или на пол. Приподнимите ноги, положив под них подушку или другой предмет, который есть под рукой. Иногда достаточно просто прилечь, чтобы синкопальный синдром купировался.
• Когда приближение обморока вы почувствовали не дома, а в общественном месте, не стесняйтесь обращаться к находящимся рядом людям. К примеру, в автобусе попросите встать с места, чтобы иметь возможность прилечь.
• В любой ситуации сохраняйте спокойствие и не делайте резких движений. После окончания приступа вставайте очень медленно и плавно. Пройдите на кухню, выпейте воды или сладкого чая.
• Позвоните родным или друзьям, расскажите о своем состоянии, попросите их приехать. Возможно понадобится посторонняя помощь. Если сложилось так, что в данный момент к вам никто не сможет приехать, а после обморока вы себя ощущаете не в порядке, то не раздумывая взывайте «скорую помощь».

Реабилитация после обморока

В ситуациях, когда причина обморока не лежит на поверхности, либо потеря сознания происходила не однократно, следует обраться к своему терапевту для прохождения полного обследования.

Врач должен назначить первично следующие обследования:

• Анализ крови, в том числе на сахар и гемоглобин.
• Кардиограмму.
• Флюорографию.

В зависимости от результатов анализов вас должны направить к узкопрофильным специалистам: кардиологу, неврологу или эндокринологу.

Источник: https://PsyLogik.ru/146-pervaja-pomosch-pri-obmoroke.html