Светобоязнь глаз: поиск причин фотофобии и избавление от них

Люди, которые чувствительны к свету и имеют некоторые симптомы, такие как головная боль и боль в глазах при воздействии очень светлой или яркой среды, могут иметь фотофобию (светобоязнь).

Вопреки мнению некоторых людей, светобоязнь — это не болезнь, а скорее симптом других проблем со здоровьем, таких как инфекция или воспаление, которые могут раздражать глаза. В дополнение к объяснению того, что такое светобоязнь, ниже мы рассмотрим причины и методы лечения, доступные для смягчения этого симптома.

Что такое фотофобия?

Светобоязнь глаз: поиск причин фотофобии и избавление от них

Фотофобия (или светобоязнь) — это медицинский термин, используемый для описания чувствительности глаз к свету, которое возникает у некоторых людей. Буквальное значение слова фотофобия — «боязнь света», поскольку «фобия» относится к боязни чего-либо, а «фото» связано со светом. Однако это не совсем то, что оно значит. Быть фотофобом — не значит бояться света, а иметь очень высокую чувствительность к свету, который может вызывать дискомфорт, боль и другие симптомы у человека.

Это заболевание может быть хроническим или временным и может вызвать различные последствия как у взрослого, так и у ребенка, страдающего от такой высокой чувствительности к свету.

Людей с фотофобией беспокоит не только солнечный свет. Другие источники света, такие как флуоресцентные лампы или лампы накаливания, также могут вызывать дискомфорт. Как правило, более сильный и яркий свет — это то, что беспокоит больше всего, но некоторые люди могут чувствовать себя крайне некомфортно даже при тусклом свете.

Каким образом возникает светобоязнь?

Свет важен для того, чтобы мы могли видеть то, что нас окружает, особенно в темное время суток, поскольку наши глаза не приспособлены видеть в неосвещенных местах.

Чтобы мы могли видеть, свет должен отражаться от объектов и захватываться глазом. Свет, который входит в сетчатку, проходит несколько процессов, пока не достигнет мозга, где формируется изображение, которое мы видим.

Фотофобия может проявиться в любом возрасте и даже появиться с возрастом. Бывают времена, когда количество или качество света может повлиять на нашу способность видеть. Представьте, что вы едете ночью в пробке и проезжаете мимо автомобиля с включенным дальним светом в противоположном вам направлении. Довольно неприятная ситуация, не так ли?

На мгновение наше зрение тускнеет, и мы плохо видим из-за очень сильного света. Это более или менее объясняет то, что происходит при фотофобии: яркость света влияет на способность ясно видеть.

Другой тип проблем возникает, когда мы стареем и проблемы возникают с глазами. Например, когда у человека катаракта, хрусталик глаза мутнеет, что позволяет свету проходить через неё внезапно. Это приводит к рассеянию света, и поэтому видеть становится труднее, если свет в помещении очень интенсивный.

До сих пор нет исчерпывающего объяснения того, как происходит светобоязнь, но считается, что проблема связана с внутренними светочувствительными ганглиозными клетками сетчатки, которые содержат меланопсин в своем составе. Такие клетки обнаруживают свет и создают ощущение яркости и могут сделать глаз более чувствительными, в том числе вызывая боль.

Какой свет вызывает светобоязнь?

Свет от солнца, люминесцентных ламп или экранов компьютеров и мобильных устройств может усугубить симптомы фотофобии.

Согласно исследованиям, у людей, работающих в офисах, флуоресцентные лампы удваивают частоту таких симптомов, как головные боли и приступы мигрени.

Воздействие солнца в течение 5-10 минут может вызвать сильную боль у людей с чувствительностью к свету.

Кроме того, пациенты с диагнозом «сотрясения мозга» сообщали о проблемах, глядя на светодиодные лампы и ЖК-экраны компьютеров или мобильных устройств.

  Разрыв капилляров глаза

Искусственные источники света мобильных устройств, компьютеров и телевизоров являются основными причинами развития у человека светобоязни глаз. Однако у человека, который уже имеет чувствительность к свету, любой источник света может усугубить проблему.

Таким образом, люди с фотофобией имеют меньшую толерантность к любому типу света.

Кроме того, высокий визуальный контраст, например, при мигании или мерцании света, затрудняет восприятие, а полосатые узоры вызывают больше мигрени и проблем у людей, страдающих светочувствительной эпилепсией.

С другой стороны, флуоресцентные лампы, похоже, являются основной причиной головных болей, приступов мигрени, усталости глаз и припадков.

Цвет и длина волны также влияют на зрение. Синий свет, который используется в экранах электронных устройств, люминесцентных ламп и других искусственных источников света, кажется наиболее вредным для людей с фотофобией, поскольку он увеличивает риск приступов мигрени и сильных головных болей.

Симптомы

Светобоязнь глаз: поиск причин фотофобии и избавление от них

Хотя это и не болезнь, есть и другие признаки, которые возникают одновременно и обычно помогают выявить светобоязнь. Это:

  • головная боль или мигрень;
  • сухость глаз;
  • боль в глазах при воздействии солнечного света или освещенной среды;
  • отек внутри глаза;
  • усталость глаз;
  • косоглазие;
  • высокочувствительность глаз к люминесцентным лампам;
  • головокружение;
  • вспышки, мигания в глазах;
  • воспаление.

Более поздние исследования также показывают, что воздействие света у уже чувствительных людей может вызвать дополнительные симптомы, которые включают:

  • одышку;
  • тошноту;
  • стеснение в груди;
  • головокружение.

Есть свидетельства того, что люди с фотофобией подвергаются большему риску страданий от негативных эмоций, таких как страх, гнев, беспокойство и депрессия. Некоторые эмоциональные симптомы, которые могут наблюдаться:

  • смена настроения;
  • раздражительность;
  • чувство отчаяния;
  • признаки депрессии;
  • агрессивное поведение.

Факторы риска

  • Любой, кто уже имеет чувствительные глаза по какой-то причине, могут быть более подвержен фотофобии. Вот некоторые из этих факторов:
  • – Цвет глаз.
  • Люди с более светлыми глазами подвержены большему риску фотофобии, так как меньшее количество пигментов вызывает менее эффективное рассеяние световых лучей, делая глаза более чувствительными к свету.
  • – Нарушение зрения.
  • Люди с серьезными проблемами зрения и даже слепые могут испытывать некоторую светобоязнь.
  • Кроме того, люди со светобоязнью имеют более высокий риск развития конъюнктивита, ирита (воспаление радужной оболочки глаза), альбинизма (состояния, при котором у человека незначительная пигментация) и общего цветового дефицита, состояния, при котором видны лишь несколько оттенков серого.
  • Наконец, есть также люди, которые уже родились с этой проблемой и чувствительны к свету с младенчества.

Причины

Фотофобия не считается болезнью, но является симптомом других проблем со здоровьем, таких как инфекции или воспаления, которые влияют на глаза. Лучший способ справиться с светобоязнью — периодически посещать офтальмолога и лечить его причины.

На самом деле, светобоязнь — это неврологическая проблема, которая включает систему связи между глазом и мозгом, а не только глазом. Часть глаза, которая посылает сигнал светочувствительности в мозг, отличается от части, которая передает зрение, и поэтому некоторые люди, даже будучи слепыми, могут страдать от светобоязни.

Заболевания, которые влияют на головной мозг и могут вызвать светобоязнь как один из симптомов, включают:

  • Энцефалит. Энцефалит проявляется, когда воспаляется головной мозг из-за инфекции, которая может быть вирусной или бактериальной. Если не лечить быстро, болезнь может быть смертельной.
  • Менингит.Менингит — это инфекционное заболевание, вызываемая бактериями, которая провоцирует воспаление мембраны, окружающие спинной и головной мозг. Эта болезнь может также вызвать серьезные осложнения, такие как потеря слуха, повреждение головного мозга, судороги и даже смерть.
  • Субарахноидальное кровоизлияние. Субарахноидальное кровоизлияние возникает при кровотечении между мозгом и слоями окружающей ткани. Это кровотечение может вызвать повреждение мозга, инсульт или смерть.

Серьезные травмы головного мозга, опухоли гипофиза и надъядерный паралич также могут вызвать светобоязнь.

Светобоязнь также очень часто наблюдается из-за следующий состояний, которые влияют на здоровье глаз:

  • Ссадины на роговице глаза. Ссадины и царапины на роговице глаза — это повреждение роговицы, самого наружного слоя глаза. Этот тип травмы возникает, когда мелкие частицы, такие как грязь, песок или другие вещества, попадают в глаза. Такое накопление интрузивных частиц может вызвать очень серьезную проблему — язву роговицы.
  • Склерит. Склерит характеризуется воспалением белой части глаза. Эта проблема в основном затрагивает взрослых людей в возрасте от 30 до 50 лет, особенно женщин. В большинстве случаев склерит вызван уже существующими аутоиммунными заболеваниями, а также вызывает такие симптомы, как боль в глазах, фотофобию, слезотечение и помутнение зрения.
  • Конъюнктивит. Конъюнктивит возникает, когда слой ткани, покрывающий белую часть глаза, инфицирована или воспалена. Эта инфекция чаще всего вызывается вирусами, но она также может быть вызвана бактериями или аллергией. В дополнение к фотофобии, конъюнктивит может вызвать зуд, боль и покраснение глаз.
  • Синдром сухого глаза. Это заболевание характеризуется наличием проблем слезных протоков, которые не могут произвести достаточное количество слез, чтобы смазать глаза, или которые производят слезы плохого качества. Это приводит к тому, что глаза остаются крайне сухими.

Другие состояния здоровья, такие как ирит, катаракта, дегенерация желтого пятна, кератит, увеит и блефароспазм, также могут представлять светобоязнь как один из ее симптомов.

  • Мигрень. Чувствительность к свету является распространенным симптомом мигрени. Около 80% людей, страдающих мигренью, испытывают чувствительность к свету. Мигрень может быть вызвана многими факторами, такими как гормональные изменения, диета, стресс и даже изменения окружающей среды. Когда из-за мигрени возникают очень сильные головные боли, наблюдаются такие симптомы, как пульсация в голове, светобоязнь, тошнота и рвота.
  • Проблемы психического здоровья. У некоторых людей, имеющих проблемы с психическим здоровьем, такие как агорафобия, депрессия, биполярное расстройство, тревожность и панические атаки, также может наблюдаться светобоязнь.
  • Операция. Есть сведения о том, что некоторые операции по исправлению проблем со зрением могут также сделать пациента более чувствительным к свету, чем раньше.
  • Лекарственные препараты. Некоторые виды лекарств представляют светобоязнь как один из ее побочных эффектов. Некоторые из них включают антибиотики, такие как доксициклин и тетрациклин, фуросемид, который используется для лечения сердечной недостаточности, заболеваний почек или печени, антигистаминные препараты, содержащие эстроген оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты, сульфонамиды, трициклические антидепрессанты и Хинин, который используется для лечения малярии.
  • Внешние повреждения. Фотофобия также может быть вызвана такими проблемами, как отслоение сетчатки, ненадлежащее ношение контактных линз или их длительное ношение, а также солнечный ожог.

Лечение

После того, как офтальмолог поставил диагноз, который должен включать офтальмологические осмотры и в некоторых случаях МРТ, лечение должно быть начато сразу.

Наиболее эффективным является выявление причины фотофобии для лечения этого заболевания. Если причина связана с использованием определенных лекарств, рекомендуется заменить лекарство на аналогичное, которое не имеет этого побочного эффекта. Если причиной является мигрень, необходимо лечить мигрень, чтобы устранить светобоязнь и так далее.

Некоторые из доступных методов лечения включают:

  • назначение лекарств от мигрени;
  • антибиотики или противовирусные средства при конъюнктивите;
  • глазные капли для лечения глазных заболеваний, таких как склерит;
  • искусственные слезы для лечения синдрома сухого глаза;
  • антибиотики для лечения бактериального менингита;
  • операция по удалению лишней крови и снижению давления в головном мозге вследствие субарахноидального кровоизлияния;
  • глазные антибиотики в виде капель для лечения ссадин роговицы;
  • противовоспалительные средства от легкого энцефалита.

В идеале, проконсультируйтесь с офтальмологом, чтобы определить лучший тип лечения для вашего случая в зависимости от причины фотофобии.

Не все проблемы, которые вызывают чувствительность глаз к свету, можно легко решить. Таким образом, если причина не может быть идентифицирована или лечение не помогает, может потребоваться ношение специальных солнцезащитных очков с розовыми линзами под названием FL-41 для защиты глаз.

Читайте также:  Продолговатый мозг человека: строение, функции, задачи

Светобоязнь глаз: поиск причин фотофобии и избавление от них

Эти линзы окрашены в розовый, чтобы уменьшить количество света, попадающего в глаза, уменьшая тем чувствительность к нему. Хотя это может быть полезным для многих людей, некоторые чувствуют еще более чувствительность при использовании данных специальных очков. Поэтому, в первую очередь, важно поговорить со специалистом по офтальмологии.

Другие альтернативные формы лечения включают ношение солнцезащитных очков с широкой оправой и с защитой от ультрафиолета.

Другие возможные методы терапии включают использование фотохромных линз, которые автоматически затемняются при свете и блокируют все ультрафиолетовые лучи, использование поляризованных очков, которые обеспечивают дополнительную защиту от отражений света от воды, песка и других отражающих поверхностей, или использование линз протезного контакта, которые окрашены так же, как очки FL-41, уменьшая количество света, попадающего в глаза.

  Тест на дальтонизм с цифрами, таблица Рабкина

Как жить хорошо с светобоязнью

Наличие фотофобии может значительно повлиять на качество жизни, если не вести надлежащее лечение. Чтобы справиться с светобоязнью, в дополнение к надлежащему лечению, когда это возможно, необходимо принять некоторые изменения в образе жизни, чтобы защитить глаза от чрезмерного воздействия света. Рекомендуем воспользоваться следующими советами:

  • защищайте глаза от солнца на улице солнцезащитными очками;
  • носить солнцезащитные очки, рекомендованные только офтальмологом;
  • всегда имейте глазные капли, чтобы предотвратить высыхание глаз;
  • носите шляпу;
  • содержите дом в чистоте, чтобы частицы пыли не рассеивали свет;
  • сократите время воздействия экранов телевизора, компьютера и мобильных телефонов, и установите приложения для фильтрации экрана, чтобы уменьшить интенсивность света;
  • при работе с компьютером, помимо применения световых фильтров, делайте регулярные перерывы для уменьшения симптомов;
  • замените или накройте яркую мебель и предметы в доме, которые отражают больше всего света;
  • замените в доме люминесцентные лампы на светодиодные.

Несмотря на то, что большую часть дня удобнее проводить в темноте, важно подвергать себя ограниченному и контролируемому освещению, чтобы повысить толерантность глаз. Пребывание в темной комнате, помимо нанесения вреда жизни в обществе и риска развития расстройств тревоги и депрессии, может усугубить фотофобию.

Интересное

    Светобоязнь глаз: поиск причин фотофобии и избавление от них

Источник: https://tvojajbolit.ru/oftalmologiya/svetoboyazn_fotofobiya/

В чем опасность фотофобии?

Боязнь света или фотофобия часто возникает на фоне заболеваний нервной системы. Именно поэтому важно своевременно выявить недуг и начать лечение.

Светобоязнь никогда не возникает самостоятельно, а отсутствие должного внимания к проблеме приводит к прогрессированию основной болезни.

Опасность фотофобии в том, что со временем она может перейти не только в устойчивое офтальмологическое заболевание, но и стать косвенной причиной глубинных поражений нервной системы и головного мозга.

Что приводит к фоточувствительности

При мигрени часто имеет место фотофобия глаз. Патологии мозга также приводят к боязни света, хотя ученые до сих пор не выявили точную взаимосвязь между  опухолевыми и воспалительными процессами в головном мозге и светобоязнью. Дискомфорт при ярком освещении наблюдается в случае менингита, кровоизлияния в мозг, опухолевых процессах.

Кратковременная фотофобия глаз знакома всем. Достаточно выйти из темного помещения на свет, и глазам становится трудно. Хочется зажмуриться, дневной свет вызывает резь и неприятные ощущения.

Как только глаза адаптируются, так дискомфорт уходит.

В этом случае фотофобия скорее является нормой, но если она возникает без причины, то следует обратиться к специалисту для установления точного диагноза.

Боль при ярком освещении сопровождает такие заболевания, как корь, кератит, краснуха, грипп. При этом происходит раздражение окончаний тройничного нерва, которые имеются в различных отделах глазного яблока.

По этой же причине появляется дискомфорт в глазах при глаукоме, конъюнктивите, ожоге роговицы, аллергическом кератоконъюнктивите, увеите и т. д.

Часто светобоязнь преследует тех, кто проводит много времени за монитором компьютера и имеет так называемый компьютерный зрительный синдром.

  Паралитическое косоглазие — методы коррекции

При раздражении зрительно-нервных структур сетчатки возникает устойчивая фотофобия глаз. Она сопровождает такие явления, как отслойка сетчатки, цветовая слепота, альбинизм. С боязнью света приходится сталкиваться людям в состоянии похмелья. Алкогольная, наркотическая и медикаментозная интоксикация обычно сопровождается фотофобией.

Симптомы и этапы развития заболевания

Светобоязнь глаз: поиск причин фотофобии и избавление от них

По сути, фотофобия глаз сама является симптомом некоего нарушения. На патологии зрения указывают неприятие дневного или искусственного света, слезоточивость, ощущение рези. Если заболевание имеет офтальмологическую природу, то симптоматика расширяется за счет таких  проявлений, как снижение зрения, отек, гнойные выделения, покраснение глаз.

При поражении нервной системы симптомы фотофобии могут варьироваться. Часто имеют место:

  • расширение зрачков;
  • головная боль;
  • слезотечение;
  • размытые очертания предметов.

Если заболевание является следствием поражения организма вирусом, то подключаются дополнительные симптомы: повышенная температура, общая слабость, лихорадочное состояние, проблемы со стороны ЛОР-органов.

Наибольшую опасность представляет вирус бешенства. При попадании его в организм происходит стремительное угнетение вегетативной нервной системы, а сужение зрачков при освещении становится невозможным.

Дискомфорт в глазах возникает при раздражении светом сетчатки. При нормальных условиях сужающая зрачок мышца работает исправно. Если наблюдается нарушение парасимпатической иннервации, то сужение зрачка не происходит. На фоне пересушивания поверхности глаза или механических повреждений также возникает светобоязнь, при этом зрачок функционирует исправно.

Диагностика и методы лечения

При наличии воспалительного процесса назначаются капли и мази, способные купировать болезнь. Обычно заболевание не держится долго, и светобоязнь проходит одновременно с воспалением.

Улучшить состояние глаз при светобоязни позволит искусственная слеза. Выбор препарата осуществляет врач, но принципиальной разницы между средствами для снятия раздражения и сухости слизистой не существует. Капли не столько борются со светобоязнью, сколько облегчают симптоматику.

Лечение фотофобии не будет эффективным, если не устранить основной недуг. Если это абсцесс мозга или менингит, требуется неотложная медицинская помощь. Резь в глазах и повышенная чувствительность к свету нередко указывают на инсульт, энцефалит и другие опасные состояния, требующие немедленной госпитализации.

Светобоязнь глаз: поиск причин фотофобии и избавление от них

Врач проведет осмотр глазного дна и оценит состояние стекловидного тела. Одновременно проводится измерение внутриглазного давления, измеряется толщина роговицы, назначается гониоскопия. Специалист может предложить следующие методы диагностики:

  • УЗИ глаза;
  • электроретинографию;
  • посев выделяемого секрета при воспалительном процессе;
  • флюоресцентную ангиографию.

Если проблема вызвана не офтальмологическими причинами, то больному рекомендовано пройти МРТ головного мозга, допплерографию сосудов шеи, рентгенографию легких и электронцефалографию. К лечению заболевания могут быть подключены такие специалисты, как невропатологи, эндокринологи, фтизиатры.

Все терапевтические мероприятия должны осуществляться по согласованию с врачом. Заглушение симптомов без консультации специалиста может привести к стремительному развитию основного заболевания.

Если имеется механическое повреждение глаза, то до приезда «скорой» следует промыть глаз антисептическими каплями и наложить стерильную повязку. При гнойном поражении также поможет антисептик, но использовать его следует разового.

Впоследствии специалист подберет более мощные капли и антибактериальные препараты.

Если иных симптомов кроме чувствительности к свету нет, не следует сидеть за компьютером или телевизором. Необходимо дать отдых глазам и закапать искусственную слезу. При отсутствии серьезных проблем со зрением можно промывать глаза травяными отварами.

Хорошо помогает снять раздражение и дискомфорт при ярком освещении очанка прямостоячая. Чайную ложку сухой травы заваривают 200 мл кипятка, настаивают и промывают глаза перед сном. Можно делать компрессы с очанкой прямостоячей и лекарственным донником.

Методы народной медицины допустимо использовать только после одобрения специалиста.

Источник: https://MedCeh.ru/zabolevaniya-glaz/fotofobiya.html

Светобоязнь (фотофобия). Причины и способы лечения

Повышенная чувствительность к свету или фотофобия – ненормальное состояние. Если Вы не можете выйти на улицу без солнцезащитных очков, если свет экрана монитора вызывает глазную или головную боль – Вам нужно лечиться. Но не от самой фотофобии, а от ее причины.

И, конечно, на вопрос «куда обратиться если от света болят и слезятся глаза», почти каждый скажет: «конечно к глазному». В принципе правильно, однако, часто офтальмолог говорит что-то вроде: «моего нет» и отправит к неврологу.

Почему? Почему больно смотреть на свет? Что вызывает боязнь света? Как это вылечить и можно ли вылечить в принципе? Специалисты Печерского офтальмологического центра подготовили этот материал для того, чтобы ответить на все эти вопросы.

Фотофобия (боязнь света, светобоязнь) – частый и нередко изнуряющий симптом многих заболеваний глаза и многих неврологических расстройств. Не менее 25% пациентов, с той или иной разновидностью светобоязни, считают, что чувствительность к свету существенно снижает их качество жизни. Однако, нередко фотофобия – функциональное, преходящее нарушение, не связанное с болезнью. С него и начнем. 

Светобоязнь от переутомления

Синдром хронической усталости или «неврастения» подразумевает целый ряд изменений в нервной системе. Общая раздражительность, повышенная чувствительность к громким звукам и повышенная чувствительность к свету возникают в следствии истощения нервной системы из-за недостатка сна, плохого питания, хронических эмоциональных нагрузок.

Кроме повышенной чувствительности к внешним раздражителям, усталость приносит долю хаоса в сложную систему работы глаз. Например, может замедлится реакция зрачка на свет. В результате внутрь глаза будет попадать больше света чем нужно, что усиливает неприятные ощущения.

После отдыха фотофобия проходит вместе с другими признаками переутомления.

Светобоязнь от интоксикации

Чувствительность к свету зависти от состояния нервной системы. Если организм отравлен инфекцией (как при гриппе) или токсичными веществами (например, ацетальдегид после бурных и длительных праздников) нервная система страдает и одним из проявлений отравления токсинами является фотофобия, которая проходит после детоксикации организма.

Одно дело – временный инцидент. Чаще всего при усталости или инфекции у человека так много проблем, что гиперчувствительность к свету проходит почти незамеченной. Совсем другое дело, когда свет причиняет боль, с которой приходится жить долго. Но как свет может стать причиной боли?

Как свет может вызывать боль?

Интересный вопрос. Обычно, у нас болит то, что травмируется или повреждается. Каким же образом свет (обычный солнечный свет) причиняет боль? Ответ мы максимально упростим, но постараемся не упустить важные детали.

Вы слышали о фантомных болях? Когда у человека, потерявшего конечность она продолжает болеть некоторое время после ампутации. Это яркий пример того, что «болит» не нога и не глаз.

Боль рождается в различных структурах головного мозга, а затем воспринимается человеком как боль в определенном месте. Поводом для боли обычно является повреждение, но иногда другие импульсы могут запускать болевые ощущения.

Свет не вызывает боль напрямую, от света, самого по себе, у нас ничего не болит. Но есть не менее двух путей которыми он может привести к ее появлению.

Для того, чтобы человек испытал боль, свет использует обходные пути: тройничный нерв (это он ответственен за большую часть болевых ощущений на лице и в области глаз) и стимуляция структур головного мозга сигналами, поступающими от фоторецепторов.

Светочувствительные клетки глаза (фоторецепторы)

Человеческий глаз имеет 5 известных видов фоторецепторов:

  • 3 вида колбочек (цветное зрение)
  • Палочки (черно-белое зрение)
  • Ганглионариные клетки сетчатки – очень интересные фоторецепторы, которые не участвуют в создании изображения. Они передают импульсы в центры мозга ответственные за другие функции, например, за поддержание циркадного ритма (ритма дня и ночи)
Читайте также:  Тик глаза: как избавиться от непроизвольного сокращения мышц

Кроме этого, светочувствительные клетки есть в радужной оболочке глаза (радужке, которая создает цветной рисунок глаза). Они, вероятно, тоже участвуют в формировании болевого синдрома при повышенной чувствительности к свету, посылая импульсы в обход зрительного нерва, через тройничный нерв.

Фоторецепторы посылают в головной мозг импульсы, которые при определенных обстоятельствах могут быть ложно истолкованы и запускать цикл боли при многочисленных неврологических расстройствах.

Светобоязнь из-за неврологических проблем

Фотофобия частый симптом при различных неврологических нарушениях, таких как первичные головные боли (мигрень, головная боль напряжения, боли, обусловленные невралгией тройничного нерва), тонический (доброкачественный) блефароспазм, синдром Паркинсона, травмы головы, токсическое воздействие на головной мозг. Нередко боязнь света сопровождает психические расстройства: агорафобия (боязнь открытых пространств), тревожные расстройства, депрессия. Повышенной чувствительностью к свету сопровождается так же прием очень популярных седативных медикаментов (барбитураты, бензодиазепины, галоперидол).

Сам термин «фотофобия», как медицинское определение был введен в 30-ых годах прошлого века, но так и не был уточнен. Поэтому под светобоязнью пациенты и врачи могут понимать очень разные вещи:

  • Свет может усиливать или вызвать боль
  • Свет может вызывать не боль, а негативную эмоциональную реакцию, желание избегать света
  • Может быть реакция только на яркий свет или на любую интенсивность света

Насколько часто при вышеперечисленных состояниях развивается та или иная разновидность фотофобии? Подробный рассказ оставим нашим коллегам-невропатологам, но скажем что очень часто (от 80 до 90% мигреней) сопровождается светобоязнью причем не только во время приступа, но и в периоды между ними.

Тройничный нерв и поверхность глаза

Тройничный нерв управляет и обеспечивает чувствительность на большей части лица и черепа. А роговица глаза – его жемчужина – самое чувствительное место в организме.  Похоже, при создании роговицы природа руководствовалась двумя правилами:

  1. Роговица не должна быть повреждена
  2. Роговица никогда не должна быть повреждена.

Это важнейшая наружная линза глаза, должна быть идеально увлажненной при помощи правильной слезы, на ней не должно быть ничего, что даже теоретически, могло бы ей навредить. Возможно поэтому в ней в 600 раз больше рецепторов чувствительных к механической боли, к теплу, к холоду, чем в коже лица вокруг глаза.

В роговице нет клеток который чувствуют свет, зато есть масса возможностей сенсибилизироваться для ее болевых рецепторов.

А поскольку управляет роговицей тот же нерв, который иннервирует скажем радужную оболочку глаза (радужку), любое сужение зрачка на свет может быть ложно воспринято как раздражение болевых рецепторов (ноцецепторов) роговицы.

Рейтинг причин фотофобии

  1. На первом месте стоит синдром сухого глаза, при котором роговица хронически повреждена из-за так называемого сухого кератоконъюнктивита. Внешне глаз может выглядеть практически здоровым, но даже микроскопические повреждения роговицы – отличный источник боли.

  2. На втором – мигрень
  3. На третьем блефароспазм (неврологическое состояние при котором происходит непроизвольное смыкание век)
  4. И рядом с пьедесталом, на почетном четвертном месте (ни за что не догадаетесь) – клиническая депрессия.

Надеемся, теперь Вы понимаете, почему офтальмолог не может избавить от фотофобии в каждом случае? Тем не менее, глазных проблем способных повысить чувствительность к свету предостаточно.

Глазные болезни, которые сопровождаются светобоязнью

  • Синдром сухого глаза — главная, основная причина появления светобоязни.
  • Блефарит – воспаление век
  • Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы
  • Кератиты – воспаление роговицы
  • Птеригиум — доброкачественное новообразование конъюнктивы
  • Роговичная невропатия – состояние при котором из-за длительного воспаления (например, при сухости глаз) или после травмы, после герпетического кератита, меняется сама структура нервных окончаний в роговице.

Фотофобия может возникать при любом заболевании поверхности глаза, сопровождающемся воспалением.  Воспаление, которое развивается не снаружи, а внутри глаза, особенно в передней части глаза так же является причиной повышенной чувствительности к свету.

  • Увеиты – воспаление сосудистой оболочки глаза. Если задний увеит почти никогда не проявляется в виде боли и фотофобии, то передний увеит почти всегда ими сопровождается, как и его разновидности: Ирит – воспаление радужки, иридоциклит (воспаление радужки и цилиарного тела, вырабатывающего внутриглазную жидкость)
  • Неврит зрительного нерва и отек диска зрительного нерва – редко, но все же может вызывать фотофобию

Особняком от других болезней стоит кератоконус

  • Фотофобия считается одним из самых ранних доклинических проявлениями кератоконуса. Повышенная чувствительность к свету может развиться задолго до появления снижения зрения.
  • Некоторые наследственные заболевания сетчатки так же могут сопровождаться повышенной светочувствительностью. Это редкие патологии при которых страдают непосредственно фоторецепторы, например, пигментный ретинит (пигментная дегенерация сетчатки)

Проходит ли фотофобия после лечения?

Да. Если расстройство или болезнь которые привели к светобоязни будут устранены (будь-то офтальмология или неврология), чувствительность к свету восстанавливается. Если же вылечить болезнь полностью невозможно – во время лечения симптомы существенно ослабевают.

Что делать если больно смотреть на свет?

Мы надеемся, что эта публикация поможет Вам решить в какой последовательности нужно получить консультацию офтальмолога и невролога в Вашем случае. Далее о том, что может предложить офтальмолог для того что бы выявить и устранить причины светобоязни.

Что может сделать офтальмолог?

Рутинное обычное общеофтальмологическое обследование почти всегда позволяет выявить или с большой долей вероятности заподозрить причину появления повышенной чувствительности к свету. Если причина не найдена или не очевидно могут потребоваться:

  • Расширение зрачка и более детальный осмотр глазного дна и зрительного нерва
  • Углубленное обследование по поводу синдрома сухого глаза
  • Редко – оптическая когерентная томография, флюоресцеиновая ангиография зрительного нерва, компьютерная периметрия

На картинке Вы видите внешне здоровый глаз, на котором после специального теста (окрашивание флюоресцеином) проявляются микроскопические повреждения поверхности роговицы. Это типичная картина для синдрома сухого глаза, которая вполне может быть причиной дискомфорта, и повышенной чувствительности к свету.

Важно! На приеме у глазного врача не забудьте упомянуть о головных болях, травмах, других, возможно неявных нарушениях. Это поможет сузить диапазон поиска проблемы и избавит Вас от, возможно, ненужных дополнительных офтальмологических обследований.

Чтобы записаться на консультацию оставьте заявку на нашем сайте или позвоните по телефону  067 217 4444

Берегите себя и будьте здоровы! С уважением, Печерский офтальмологический центр

Источник: https://centeroka.com.ua/publikatsii/publik-prochie/fotofobiya.html

Чувствительность глаз к свету — светочувствительность, как лечить светобоязнь

Такой симптом, как светобоязнь, доставляет человеку массу неприятных ощущений. В этом случае любой луч света, дневного или искусственного, на область глазного яблока приносит чувство дискомфорта, а иногда даже и острую боль. Иногда подобное проявление сопровождается слезотечением и покраснение глаз. Каковы причины возникшей светобоязни? Что делать в этом случае?

Определение заболевания

Светобоязнью, или фотофобией, называют дискомфорт в глазах, появляющийся в условиях искусственной и естественной освещённости. При этом в сумерках или в полной темноте глаза у больного человека чувствуют себя нормально.

Следует отличать светобоязнь от патологического страха пребывания на солнце, что называется гелиофобией и является психическим заболеванием, никак не связанным с нарушением работы зрительных органов.

Причины возникновения

Бывает врождённая светобоязнь, при которой глаз реагирует на дневной или искусственный свет из-за недостаточности пигмента меланина или его полного отсутствия в организме.

Причины возникшей светобоязни могут быть совершенно разными:

  • Заболевания органов зрения;
  • Особенности строения глаз (например, альбинизм);
  • Общие заболевания;
  • Неблагоприятное воздействие окружающей среды (избыток УФ-излучения).

Повышенную чувствительность глаз к свету может вызывать приём определённых медицинских препаратов.

К примеру, для эффективной диагностики глазного дна врачи закапывают в глаза препараты, расширяющие зрачок, в результате чего некоторое время сетчатка подвергается повышенному воздействию световых лучей. Также фотофобия может стать побочной реакцией на приём таких препаратов, как:

  • Хинин;
  • Тетрациклин;
  • Доксициклина;
  • Белладонна;
  • Фуросемид.

В последние годы причиной светобоязни глаз всё чаще становится длительное пребывания за компьютером («компьютерный синдром»). Повышенная чувствительность глаз к свету и ветру возникает на фоне постоянного пересыхания и зрительных нагрузок.

Обострённую реакцию на свет со стороны глаз могут вызвать и некоторые заболевания, такие как:

Светобоязнь может возникать также по причине поражения глаза ярким светом (к примеру, при снежной офтальмии, сварочных работах без очков, при взгляде на солнце и пр.).

Привести к светобоязни может и длительное ношение линз, особенно, если они были неправильно подобраны. В редких случаях медики сталкиваются с фотофобией, вызванной ботулизмом, отравлением ртутью, хронической усталостью, депрессией.

Симптомы

Человек, страдающий светобоязнью, при попадании на освещённое пространство щурится, зажмуривается, старается защитить глаза от света руками. При надевании солнцезащитных очков ситуация немного улучшается. Повышенная светочувствительность может сопровождаться дополнительными симптомами, такими как:

  • Головная боль;
  • Слезотечение глаз;
  • Расширение зрачков;
  • Покраснение глаз;
  • Ощущение «песка» или «рези» в глазах;
  • Нарушение остроты зрения;
  • Неясность очертаний предметов.

Читайте также про резь в глазах, причины и лечение заболевания.

Возможные осложнения

Если игнорировать симптом светобоязни, то причины возникшей проблемы будут только усугубляться и могут привести к опасным последствиям. Это могут быть невралгические или глазные заболевания, потеря зрения и пр.

Светобоязнь не только снижает качество жизни пациента, но также может стать причиной такой патологии, как гелиофобия.

Это психологическая патология, которая проявляется сильным, паническим страхом перед лучами солнца.

Таким образом, даже избавившись от фотофобии, человек рискует всегда испытывать опасение того, что яркое освещение снова спровоцирует дискомфорт и боль. Проявления гелиофобии следующие:

  • Учащение пульса, дыхания;
  • Дрожь в руках;
  • Тремор ног;
  • Сердечная аритмия;
  • Тошнота, рвота;
  • Головокружение, обмороки;
  • Приступ паники, истерики.

Читайте также о причинах того, почему чешутся и слезятся глаза тут.

При повышении чувствительности к свету не стоит затягивать с обращением к врачу, так как за этим симптомом может скрываться злокачественная опухоль мозга, которая быстро прогрессирует.

Лечение

При обращении в медицинское учреждение с проблемой фотофобии окулист обязательно проведёт диагностику заболеваний глаза. Если же светобоязнь сопровождается повышением температуры, рвотой или аллергическими проявлениями, следует также посетить инфекциониста или терапевта для выяснения причины.

Медицинским способом

Лечить светобоязнь без выявления причины и основной патологии бесполезно. Очень часто данный симптом проходит самостоятельно при устранении раздражающего фактора или выздоровления после основного заболевания.

Снизить проявления светобоязни можно с помощью тёмных солнцезащитных очков и противовоспалительных глазных капель.

Такие меры позволят уменьшить дискомфорт, вести привычный образ жизни на время лечения основного заболевания.

Лечение светобоязни глаз зависти от причин, которыми она обусловлена. Если повышенная чувствительность к свету развилась из-за воспалительного заболевания какого-либо отдела глазного яблока, то после устранения очага воспаления фотофобия пройдёт сама по себе.

О причинах боли в глазах читайте в статье.

При гнойном отделяемом необходимо применять капли с антисептиками или антибиотиками, например, Окомистин, Левомицетиновые капли, Тобрадекс и др.

Если светобоязнь появилась в результате ушиба, ранения или ожога глаза, потребуется срочная офтальмологическая помощь. Предварительно можно закапать глаза антисептическими каплями и наложить сверху стерильную повязку.

В том случае, когда подобное нарушение связано с попаданием инородного тела или загрязнением, то после устранения негативного фактора и реабилитации травмированного органа, заболевание также может самостоятельно пройти.

Читайте также:  Давит на глаза: как предотвратить и устранить боль

Иногда фотофобия обусловлена развитием каких-либо инфекционных заболеваний, не связанных с работой зрительной системы и её нормальным функционированием. В этом случае лечение должно быть направлено на терапию основного заболевания, которое спровоцировало фотофобию.

  • Если светобоязнь вызвана приёмом определённых медицинских препаратов, то врач подберёт аналог, который не будет провоцировать такую реакцию на свет.
  • В случае врождённой светобоязни или связанной с факторами окружающей среды, врач может порекомендовать ношение контактных линз, которые минимизируют отрицательную реакцию на свет.
  • Про туннельное зрение читайте здесь.

Следует помнить, что правильный диагноз способен поставить только офтальмолог, поэтому консультация у врача станет гарантией эффективного лечения светобоязни.

Народными средствами

Читайте подробно о головной боли в области лба и глаза читайте по ссылке.

Болезни глаз можно лечить не только с помощью медикаментов, но и народными методами. Предлагаем несколько рецептов, которые способны устранить или уменьшить неприятные ощущения, в том числе и симптом светобоязни:

  • Компресс и настой из лапчатки прямостоячей. Это растение помогает вылечить многие глазные заболевания, в том числе и устранить светобоязнь, а также улучшить зрение. Для приготовления компресса понадобится 1 чайная ложка травы, которую нужно залить 200 мл воды. Отвар нужно довести до кипения, затем дать ему настояться 3 часа. Настоем следует промывать глаза перед сном. Компресс тоже окажет хороший эффект. Стерильные марлевые салфетки пропитайте настоем и приложите к глазам на полчаса.
  • Компресс из донника. Цветущие верхушки этого растения нужно собирать в июле. 40 г донника залейте 200 мл воды и кипятите на маленьком огне 15 минут. Средство охладите, процедите и прикладывайте тампончики, смоченные в нём, утром и вечером по 30 минут.
  • Капли на «серебряной воде». Воду прокипятите и охладите, налейте в стеклянную банку. Поместите туда какое-нибудь серебряное изделие (монеты или столовые приборы). Воду настаивайте неделю, за этот период она обогатится ионами серебра. Затем возьмите 4 крупных листа алоэ (растение должно быть старше 3 лет) и поместите в эту же ёмкость. Воду доведите до кипения, снимите с огня, а кастрюлю укутайте в большое полотенце и в одеяло. Настаиваться средство должно до утра. Отвар утром процедите, затем добавьте 2 чайные ложки натурального мёда и размешайте до полного растворения. Капайте по 2 капли в каждый глаз 3 раза в день. Курс лечения составляет от 1 недели до полугода. Такие капли избавят от светобоязни, воспаления глаз, катаракты, а также улучшат зрение. Хранить их нужно в холодильнике.
  • Облепиховое масло. Поможет избавиться от светобоязни. Первые два дня нужно капать по 1 капле масла в глаз каждые 2 часа. А потом по 2 капли до 3 раз в день. Также его можно использовать для компрессов. Ватные диски пропитайте облепиховым маслом и прикладывайте к векам на полчаса 2 раза в день.
  • Календула с ромашкой. Смешайте цветы календулы и ромашки. Ложку смеси залейте кипящей водой (250 мл) и настаивайте 1 час. Настой процедите. Промывайте глаза несколько раз в сутки или используйте настой для компрессов. Можно также капать средство в глаза по 2 капли 3 раза в день.

Про расходящееся косоглазие читайте в материале.

Если, несмотря на применение народных рецептов, светобоязнь не проходит в течение 7 дней, нужно обратиться за консультацией к офтальмологу.

Профилактика

Светобоязнь – проблема очень актуальная в наше время. Каждый человек, желающий сохранить своё зрение и здоровье в целом должен знать и придерживаться следующих мер профилактики:

  • Проходить регулярный профилактический осмотр у офтальмолога и других специалистов;
  • Вести здоровый образ жизни;
  • Не перегружать и не травмировать зрительные органы.

Ретробульбарный неврит зрительного нерва

Что такое ПХРД и как лечить данное заболевание расскажет эта статья.

О чем говорят черные мушки перед глазами https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/destrukciya-steklovidnogo-tela/pochemu-poyavlyayutsya-chernye-mushki-pered-glazami.html

Видео

Выводы

Итак, светобоязнь глаз – это не самостоятельное заболевание, а только симптом какого-либо нарушения. Чтобы его устранить, необходимо выявить причину его возникновения.

Помните, что фотофобия никогда не приходит просто так, и игнорировать данную проблему не стоит. Поход к офтальмологу отнюдь не станет лишним.

Лучше диагностировать возможное заболевание на ранней стадии, чем допустить возникновение необратимых последствий.

Также читайте про то, о чем свидетельствуют причины расширения зрачки и желтые белки глаз.

Источник: https://EyesDocs.ru/simptomy/svetoboyazn/glaz-prichiny-metody-lecheniya.html

Как называется боязнь света, причины и лечение фотофобии

Обычно в светлое время суток человек работает, учится, ведет активный образ жизни, а если выглянуло солнце, то это доставляет радость.

Но существует фобия, при которой люди испытывают страх перед светом и предпочитают находиться «в тени». Это страх, который проявляется на психологическом и соматическом уровне.

Человек не просто боится, он страдает физически. И только темнота приносит облегчение и нормальное самочувствие.

Страх светлого времени суток

От яркого света болят глаза у большинства людей. Они начинают щуриться, наблюдается слезотечение и боль. Это вполне нормально, поскольку наше зрение рассчитано на определенный световой поток.

Боязнь света называется фотофобией. Но это необязательно психическое расстройство. Причиной светобоязни могут стать различные заболевания:

  • частые головные боли;
  • менингит;
  • ботулизм;
  • болезнь Гюнтера;
  • интоксикация организма;
  • опухоль мозга;
  • глазные заболевания.

Большинство из патологий серьезные и опасные, они нуждаются в медицинском вмешательстве, но это не фобические расстройства. Возможны рези в глазах, неприятные ощущения на ярком свете, другие острые реакции на освещение.

При какой болезни признаки боязни света проявляются чаще всего? Это зависит от клинической картины и индивидуальных особенностей.

В острой фазе фотофобия переносится особенно болезненно, и наиболее распространенной причиной является патология глаз. Конъюктивит, кератит, глаукома, механические нарушения вызывают боязнь света.

Эти проявления связаны только с физической болью, поэтому говорить о фобии можно только условно.

На заметку: На боязнь яркого света влияют и генетические особенности. Например, при врожденном дефиците меланина у альбиносов, при наличии светлой радужки, в некоторых случаях — при дальтонизме люди не могут длительное время находиться на свету.

Лечение светобоязни

Если боязнь света вызвана заболеванием органов зрения, то после их лечения фобия исчезнет сама собой. В лечении используют глазные капли, снимающие воспаление и увлажняющие роговицу, антибактериальные препараты, когда заболевание имеет инфекционную природу. Способ и продолжительность терапии зависит от конкретной проблемы.

В период лечения следует выполнять ряд рекомендаций:

  1. Носить солнцезащитные очки со 100% защитой от УФ-лучей.
  2. Одевать индивидуально подобранные фотохромные линзы.
  3. Следить за чистотой глаз, выполняя все гигиенические процедуры.
  4. При работе за монитором использовать специальные очки и проводить гимнастику для глаз.
  5. Если наблюдается сухость роговицы, то пользоваться увлажняющими каплями.

Эти простые правила помогут преодолеть болезнь и одновременно излечиться от ложной фобии.

Виды боязни света

Существуют и другие проявления фотофобии. Это гелиофобия — боязнь солнца и фенгофобия — боязнь солнечного света. Есть люди, для которых пребывание на солнце неприемлемо, поскольку оно является источником опасности. Их убеждения:

  • светило вызывает рак кожи;
  • способно вызвать пожар и ожоги;
  • уничтожить все живое.

Такие люди выходят под яркие солнечные лучи, закутанные с головы до пят, в солнцезащитных очках и панамах. Гелиофобы панически боятся солнечных лучей. Боязнь света подкреплена не разумными, а выдуманными доводами, что светило — «палящий монстр», который обожжет их кожу и внутренние органы. Это специфическое психическое расстройство, которое нуждается в коррекции.

Опасность гелиофобии состоит в том, что человек не может продолжительно находиться в обществе, ведь люди работают, отдыхают, занимаются повседневными делами при солнечном свете.

Развивается социофобия, поскольку человек длительное время находится в одиночестве и активен только в ночное время.

К новой фобии присоединяется еще одна — агорафобия, которая вызвана страхом открытого пространства, ведь защиту от боязни света дает замкнутое помещение.

Важно! Это одна из немногих фобий, которая влечет за собой развитие других страхов. Прогрессирующая гелиофобия заканчивается страхом перед людьми и большими, открытыми территориями. Человек отказывается от путешествий, общения и обречен на социальную изоляцию.

Гелиофобия и болезнь Гюнтера

Иногда гелиофобию путают с болезнью Гюнтера, которая передается по наследству. Ребенок получает дефектный ген от обоих родителей. Риск такой болезни возрастает, если в браке находятся кровные родственники. Проявлений болезни много и среди них — боязнь света.

Пораженные болезнью Гюнтера

  • используют фотозащитные средства;
  • прячут тело под одеждой;
  • закрывают окна, находясь в постоянной полутьме.

Их внешность постепенно обезображивается и большинство доживает только до подросткового возраста.

Симптомы и причины солнцебоязни

Боязнь солнца или солнечного света в ряде случаев возникает без видимых причин. В основе этого явления лежит какое-то пугающее событие, связанное со светилом. Оно могло быть пережито в детстве, человек давно о нем забыл, а страх остался. При пребывании под прямыми лучами солнца возникает тревога и раздражение, перерастающее в панику.

Болезнь боязни солнечного света приводит к тому, что фенгофобы закрываются в полутемном помещении. У них нарушается суточный ритм, так как днем они спят, а ближе к вечеру начинают активные действия. Наблюдается «симптом капюшона», когда на голову накидывают халат или одеяло как элемент защиты от световых раздражителей.

Боязнь солнечного света перерастает в панические атаки. Если гелиофоб оказался на солнце, то соматическими проявлениями становятся:

  • учащение пульса;
  • частое и сбивчивое дыхание;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • паника;
  • стремление скрыться в темном месте.

Человек должен укрыться в тени, иначе его самочувствие ухудшается. Развивается гипертонический криз, аритмия, возможны обморочные состояния.

Важно: У гелиофоба нет витамина Д, для образования которого нужен солнечный свет. Постепенно кожа приобретает бледный оттенок, проявляется гиповитаминоз. Наблюдается хроническая усталость, раздражительность, неконтролируемые головные боли, депрессивные эпизоды.

Лечение болезни боязни солнца

От гелиофобии можно полностью избавиться при обращении к грамотному психологу. Раннее обращение, когда симптомы только начинают проявляться, поможет справиться с боязнью солнечного света. Если болезнь не запущена, то помогут сеансы психотерапии, при сильных психических расстройствах требуется лекарственная терапия.

Консультацию можно получить от специалиста, который работает онлайн, например психолог-гипнолог Батурин Никита Валерьевич работает с различными видами фобий и страхов, в том числе и с фотофобией.

Психотерапия основана на следующих методах:

  1. Использование гипноза, который влияет на подсознание и снимает тревожность и страх к свету.
  2. Самовнушение, когда гелиофоб с помощью некоторых фраз внушает себе, что лучи солнца не причинят ему вреда.
  3. Преодоление, которое предполагает постепенное «знакомство с солнцем»: вначале на короткие промежутки, а потом на более длительное время.
  4. Копирование манеры людей, которые гуляют на ярком свете и получают от этого удовольствие.

Это психологические методы, которые действуют на уровне подсознания, корректируя поведение клиента. Важны и самостоятельные тренировки, которые устраняют боязнь солнца. Уверенность в успехе при выходе из зоны комфорта поможет преодолеть проблему. Дополнительно при необходимости используют препараты с витамином Д, успокоительные и антидепрессанты.

Чтобы общаться, работать, жить полной жизнью человек должен побороть такой страх, как боязнь света и солнца. Так он сможет справиться одновременно с «тремя слонами»: светобоязнью, страхом перед людьми и открытым пространством.

Источник: https://ProPanika.ru/strahi/kak-nazyvaetsya-boyazn-sveta-prichiny-i-lechenie-fotofobii/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector