Сотрясение мозга: причины, степени, первая помощь

Сотрясение мозга считается легкой травмой головы, которая при этом может привести к большому количеству отдаленных осложнений при отсутствии правильного лечения. Признаки данного состояния у взрослого человека требуют внимательного отношения и своевременного вмешательства специалиста.

Сотрясение относят к формам закрытой черепно-мозговой травмы. Считается, что оно приводит к обратимому нарушению связей между нейронами. Во многих случаях при сотрясении человек теряет сознание, а затем жалуется на боли в голове и головокружение.

Происходящий при этом контакт костей черепа с веществами головного мозга приводит к следующим последствиям:

• изменение некоторых свойств клеток головного мозга;
• разобщение существующих между синапсами связей (что может привести к ряду функциональных нарушений);
• патологическое воздействие на вещество головного мозга.

Причины сотрясения головного мозга

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека обычно проявляются при очаговых ушибах, ударах или неосторожных движениях.

Чаще всего это происходит:

• при спортивных травмах;
• несчастных случаях на производстве или в бытовых условиях;
• во время ДТП;
• при криминальных обстоятельствах.

Признаки и степени тяжести

В зависимости от симптоматики и тяжести состояния, выделяются следующие степени сотрясения:

1. Легкая. У человека не нарушено сознание, но может наблюдаться незначительная дезориентация, чувство тошноты, головокружение в течение 20 мин. В некоторых случаях наблюдается кратковременная гипертермия. Затем самочувствие стабилизируется.
2. Средняя. Человек остается в сознании, но сталкивается с головной болью, головокружением, тошнотой и потерей ориентации. Симптомы сохраняются на протяжении более 20 мин. Характерна краткосрочная амнезия, при которой чаще происходит забывание нескольких минут событий.
3. Тяжелая. Всегда наблюдается потеря сознания, чаще всего с ретроградной потерей памяти. После получения травмы пострадавшего беспокоят головокружение, нарушение сна и аппетита и другие патологические симптомы, которые сохраняются продолжительное время.

К основным признакам принадлежат:

• похожая на пульсацию боль в голове;
• появление шума в ушах;
• нарушение ясности сознания;
• чувство слабости;
• замедление речи, ее бессвязность;
• головокружение, спровоцированное нарушением кровотока в вестибулярном аппарате;
• раздвоение в глазах, болезненные ощущения при попытках читать;
• тошнота, однократный случай рвоты;
• рост восприимчивости к шуму (даже не очень громкие звуки начинают раздражать);
• светобоязнь (непривычно резкая реакция на стандартную степень освещенности);
• ухудшение координации движений.

Для выявления сотрясения можно провести быстрый тест, предложив пострадавшему не глядя коснуться носа указательным пальцем руки в положении стоя.

Второй вариант: перемещаться маленькими шагами по ровной линии вслепую, с направленными вверх руками. Обе проверки нельзя производить самостоятельно, так как есть риск получения повторной травмы.

Диагностика

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека позволяют врачу поставить диагноз на основе клинической картины. Уточняется, имел ли место удар головой или по голове и потеря сознания.

Также учитываются следующие особенности:

• в течение первых часов может наблюдаться незначительное изменение ширины зрачков в сторону уменьшения или увеличения, а их восприимчивость к свету остается нормальной;
• болезненные ощущения при переводе взгляда;
• при попытке отвести глаза в крайние положения начинается непроизвольное дрожание;
• неустойчивость в позе Ромберга;
• небольшое напряжение мышц затылка (обычно сходит «на нет» спустя 3 дня);
• наличие асимметрии кожных и сухожильных рефлексов (изменчивый признак).

Сотрясение диагностируется, опираясь на жалобы пациента, собранную информацию о происшествии и сроке, на протяжении которого отсутствовало сознание, осмотра специалиста-невролога и назначенных им анализов.

Большое значение имеет продолжительное наблюдение пострадавшего, так как более серьезные патологии могут проявляться очень схожими признаками. Если диагноз был поставлен верно, то отклонения, которые были изначально выявлены, полностью проходят спустя 3-7 дней.

МРТ и КТ не позволяют выявить какие-либо нарушения, способные возникнуть в структуре тканей, поэтому наилучшим из современных методов диагностики считается нейровизуализация. Она позволяет обнаружить отечность или кровоизлияния, и в этом случае лечить следует ушиб, а не сотрясение.

Первая помощь

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека требуют срочного вызова скорой помощи, особенно если произошла потеря сознания. Следует сразу поместить человека на правую сторону, на достаточно твердую ровную поверхность, согнув его конечности.

Голову при этом нужно направить вверх и слегка вбок, это поможет избежать захлебывания и гарантирует возможность нормального дыхания.

Любому пострадавшему следует обратиться в травмпункт, даже если состояние кажется полностью нормальным и стабильным. Врач-травматолог может направить на осмотр к узкому специалисту или госпитализировать в отделение неврологии с целью проведения тщательной диагностики.

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека требуют внимательного отношения к пострадавшему.

Противопоказано предпринимать следующие меры в процессе оказания доврачебной помощи:

• попытки привести человека в чувство путем физического воздействия или шума;
• прикладывание к травмированной части головы компрессов и примочек;
• применение обезболивающих лекарственных препаратов;
• перемещение или транспортирование больного, если есть угроза жизни, ухудшение состояния;
• создание суеты и беспокойства вокруг пострадавшего;
• предложение больному питья или еды (может привести к рвоте или усугубить проявление симптомов).

Когда прибудет бригада врачей, следует рассказать медикам все о совершенных наблюдениях, произошедших событиях, проявляющихся у пострадавшего симптомов сотрясения. Благодаря этому специалисты смогут сэкономить время на диагностирование и выбрать наиболее правильное лечение.

Лечение сотрясения головного мозга

С учетом клинического течения, рекомендуемое время отдыха может быть увеличено. Если осложнения отсутствуют, пострадавшего выписывают из стационара примерно через неделю, но амбулаторное лечение должно продолжаться до 2 недель.

• После такой травмы человеку нужен нормальный отдых и сон, избегание нагрузок любого рода (в том числе связанных с перегрузкой психики), особенно в течение первых нескольких дней.
• Если пострадавший не занимался самолечением, не игнорировал рекомендации врача, а лечение было начато своевременно, в подавляющем числе случаев ситуация заканчивается полным восстановлением здоровья и возвращением работоспособности.
• В то же время, у некоторых пациентов на протяжении длительного срока сохраняются некоторые остаточные последствия сотрясения.
• В их числе чаще всего отмечаются:

• повышенная раздражительность и утомляемость;
• ухудшение способности к концентрации;
• проблемы с памятью;
• расстройства депрессивного характера;
• нарушения сна;
• боли в голове.Головные боли — главный признак сотрясения мозга

Описанные проявления обычно смягчаются после 12 месяцев с момента травмы, но в редких случаях они сохраняются, продолжая проявлять себя в течение всей жизни.

Терапия лекарственными средствами считается второстепенной, но ее назначают всем пострадавшим с целью скорейшего восстановления, общего укрепления здоровья, нивелирования симптомов и предотвращения возможных осложнений.

Препараты для лечения

Медикаментозное лечение при сотрясении головного мозга включает препараты следующих групп:

• Обезболивающие препараты.
• Ноотропные средства.
• Вазотропные средства.
• Диуретики.
• Седативные препараты.
• Транквилизаторы.
• Витамины.

В качестве медикаментов обычно выбираются препараты, снижающие болезненные ощущения в области черепа, улучшающие кровообращение головного мозга, избавляющие от тошноты и головокружения.

Одновременно с этим могут применяться лекарства с нейропротекторными свойствами, способные улучшить работу мозга. В некоторых ситуациях показаны снотворные и успокоительные. В процессе реабилитации врач может прописать ноотропы и общеукрепляющие средства.

При головокружении врачи обычно назначают растительные экстракты гинкго билоба или беладонны, эрготоксин. В качестве успокоительных средств могут использоваться пустырник или валериана.

В течение 1 месяца после сотрясения рекомендуется отказаться от тяжелого физического труда и ограничить любые занятия спортом. Категорически противопоказано нарушение режима сна и отдыха. Следует максимально сократить пребывание за монитором ПК и просмотр телевизионных программ. Полезно прослушивание спокойной музыки без использования наушников.

Последствия, возможные осложнения и прогноз

В большинстве случаев ранняя симптоматика сходит «на нет» в течение 2-3 дней, иногда – нескольких недель, но иногда сохраняется на протяжении длительного периода времени и сопровождается осложнениями. Примерно в 10-20% случаев признаки травмы сохраняются в течение 2-3 месяцев.

Большое влияние на период восстановления может оказать общее состояние здоровья пациента, а также его возраст. У людей старше 55 лет на выздоровление уходит более длительный период, чем у более молодых.

Ряд факторов, способных осложнить ситуацию, включает в себя:

• нарушения психики в анамнезе;
• затяжное депрессивное состояние;
• избыточное употребление алкоголя, злоупотребление курением табака;
• стрессовое состояние;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Произошедшее однажды сотрясение мозга может повлиять на физическую и умственную активность человека, привести к потере временной памяти. Если запустить состояние, симптомы могут сохраняться и периодически проявлять себя до 3 лет и более.

Признаки сотрясения мозга, проявляющиеся у взрослого человека, как и тяжесть полученного повреждения, могут оказать влияние на дальнейшее состояние здоровья. Если травма была неоднократной, это может привести к расстройству, которое характерно для некоторых людей в силу их профессиональной деятельности.

Посттравматическая энцефалопатия, которая может развиться на фоне сотрясения, характеризуется пошатыванием, временной потерей равновесия, незначительным отставанием реакции одной из конечностей от другой.

У некоторых пострадавших выявляются:

• спутанность сознания;
• психические отклонения;
• заторможенность;
• тремор конечностей и головы.

Такой вид травмы относят к легким, но последствия бывают не только серьезными, но и несущими риск для здоровья.

К ним относят следующие признаки:

Частота проявления	Признаки
Достаточно распространены	Повышенная эмоциональность, вспышки ярости, агрессия и раздражительность. Посткоммоционный синдром, который проявляется резкой приступообразной болью в голове, бессонницей, чувством беспокойства и затруднениями с концентрацией внимания.
Встречаются редко	Связанные со здоровьем сосудов нарушения: боли в голове, усиливающиеся при повышенных физических нагрузках; головокружения; утомляемость; повышенное потоотделение; бледность кожных покровов. Неадекватная реакция на инфекцию или употребление спиртного. Эти состояния способы вызвать у пациента различные отклонения психического характера, помрачнение сознания.
Встречаются крайне редко	психозы; галлюцинации; бред; проблемы с адекватным восприятием реальности; слабоумие, связанное с критическими расстройствами мышления и памяти; потеря ориентации в пространстве; апатия во всех сферах жизни. Судороги, схожие по своим проявлениям с припадками эпилепсии. Параноидальное состояние, при котором пациента все время преследуют тревожность и страх.

С большой частотой с этим видом травм сталкиваются автомобилисты, поэтому важно пристегиваться. Для исключения подобной ситуации в домашних условиях рекомендуется следить, чтобы проходы и коридоры квартиры были освобождены от вещей, а нечаянно разлитые жидкости без промедлений вытирались.

У взрослого человека признаки сотрясения мозга нельзя игнорировать, даже если сам пострадавший считает, что травма не была серьезной. Полное и максимально быстрое восстановление возможно только при своевременной диагностике и адекватной терапии.

Кроме того, только использование современных методов исследований и осмотр квалифицированного врача позволят исключить более тяжелые поражения мозга, способные привести к ряду осложнений, несущих угрозу для здоровья и жизни.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про лечения сотрясения мозга

Симптомы и лечение сотрясения мозга:

Источник: https://healthperfect.ru/priznaki-sotryaseniya-mozga.html

Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга (лат. commocio cerebri) – это закрытая черепно-мозговая травма (ЧМТ) легкой степени, не влекущая существенных отклонений в функционировании головного мозга и сопровождающаяся преходящей симптоматикой.

В структуре нейротравмы на сотрясение головного мозга приходится от 70 до 90% всех случаев. Установление диагноза довольно проблематично, часты случаи как гипер-, так и гиподиагностики.

Сотрясение – это легкая форма повреждения головного мозга

Гиподиагностика сотрясения головного мозга обычно связана с госпитализацией пациентов в педиатрические стационары, хирургические отделения, отделения интенсивной терапии и т. д., когда персонал не может с высокой степенью вероятности верифицировать заболевание из области нейротравмы.

Кроме того, необходимо учитывать, что около трети пациентов получают повреждения, будучи под воздействием чрезмерных доз алкоголя, не оценивая адекватно тяжесть своего состояния и не обращаясь за специализированной медицинской помощью.

Частота ошибок диагностирования в данном случае может достигать 50%.

Гипердиагностика сотрясения головного мозга обусловлена, в большей степени, аггравацией и попыткой симулировать болезненное состояние по причине отсутствия однозначных объективных диагностических критериев.

Поражение тканей мозга при данной патологии носит диффузный, распространенный характер. Макроструктурные изменения при сотрясении мозга отсутствуют, целостность тканей не нарушается. Отмечается временное ухудшение межнейронального взаимодействия за счет изменений функционирования на клеточном и молекулярном уровнях.

Причины и факторы риска

Сотрясение мозга как патологическое состояние является следствием интенсивного механического воздействия:

• прямого (ударная травма головы);
• опосредованного (инерционная или травма ускорения).

Вследствие травмирующего воздействия массив головного мозга резко смещается относительно полости черепа и оси тела, происходит повреждение синаптического аппарата и перераспределение тканевой жидкости, что является морфологическим субстратом характерной клинической картины.

Наиболее частые причины сотрясения мозга:

• дорожно-транспортные происшествия (непосредственный удар головой или резкое инерционное изменение положения головы и шеи);
• бытовой травматизм;
• травмы на производстве;
• спортивные травмы;
• криминальные случаи.

Чаще всего сотрясение головного мозга является следствием травм и ударов головой

Формы заболевания

Сотрясение головного мозга традиционно рассматривается как самая легкая форма ЧМТ и не квалифицируется в соответствии со степенями тяжести. На формы и виды заболевание также не подразделяется.

Трехстепенная классификация, широко применявшаяся в прошлом, в настоящее время не используется, поскольку в соответствии с предложенными критериями в качестве сотрясения часто ошибочно диагностировался ушиб головного мозга.

Стадии

В течении заболевания принято выделять 3 базисных стадии (периода):

1. Острый период, продолжающийся с момента травмирующего влияния с развитием характерной симптоматики до стабилизации состояния пациента, у взрослых в среднем от 1 до 2 недель.
2. Промежуточный – время от стабилизации нарушенных функций организма в общем и головного мозга в частности, до их компенсации или нормализации, продолжительность его обычно составляет 1-2 месяца.
3. Отдаленный (резидуальный) период, в котором происходит выздоровление пациента либо возникновение или прогрессирование вновь возникших неврологических заболеваний, обусловленных предшествующей травмой (длится 1,5–2,5 года, хотя в случае прогредиентного формирования характерной симптоматики длительность его может быть неограниченна).

В остром периоде значительно нарастает скорость протекания обменных процессов (так называемый пожар обмена) в поврежденных тканях, запускаются аутоиммунные реакции по отношению к нейронам и клеткам-спутницам. Интенсификация обмена достаточно скоро приводит к формированию энергетического дефицита и развитию вторичных нарушений мозговых функций.

Смертность при сотрясении головного мозга не фиксируется, активная симптоматика благополучно разрешается в течение 2-3 недель, после чего пациент возвращается к привычному режиму трудовой и социальной активности.

Промежуточный период характеризуется восстановлением гомеостаза либо в стабильном режиме, что является предпосылкой к полному клиническому выздоровлению, либо за счет чрезмерного напряжения, что создает вероятность формирования новых патологических состояний.

Благополучие отдаленного периода сугубо индивидуально и определяется резервными возможностями ЦНС, наличием дотравматической неврологической патологии, иммунологическими особенностями, наличием сопутствующих заболеваний и другими факторами.

Симптомы сотрясения головного мозга

Признаки сотрясения головного мозга представлены совокупностью общемозговых симптомов, очаговой неврологической симптоматики и вегетативных проявлений:

• нарушения сознания длительностью от нескольких секунд до нескольких минут, степень выраженности которых варьирует в широких пределах;
• частичная или полная утрата воспоминаний;
• жалобы на разлитую головную боль, эпизоды головокружения (связанные с головной болью или возникающие изолированно), звон, шум в ушах, чувство жара;
• тошнота, рвота;
• окулостатический феномен Гуревича (нарушение статики при определенных движениях глазных яблок);
• дистония сосудов лица («игра вазомоторов»), проявляющаяся чередующейся бледностью и гиперемией кожи и видимых слизистых оболочек;
• повышенная потливость ладоней, стоп;
• неврологические микросимптомы – легкая, быстро проходящая асимметрия носогубных складок, углов рта, положительная пальценосовая проба, незначительное сужение или расширение зрачков, ладонно-подбородочный рефлекс;
• нистагм;
• шаткость походки.

Распространенные симптомы головного мозга – головная боль, шум и звон в ушах

Нарушения сознания имеют разную выраженность – от оглушения до сопора – и проявляются полным отсутствием или затруднением контакта.

Ответы чаще однословные, короткие, следуют с паузами, через некоторое время после заданного вопроса, иногда требуется повторение вопроса или дополнительная стимуляция (тактильная, речевая), иногда отмечаются персеверации (настойчивое, многократное повторение фразы или слова).

Мимика обеднена, пострадавший апатичен, вял (иногда, наоборот, отмечается чрезмерное двигательное и речевое возбуждение), ориентирование во времени и месте затруднено или невозможно. В ряде случаев пострадавшие не помнят или отрицают факт потери сознания.

Частичная или полная потеря воспоминаний (амнезия), нередко сопровождающая сотрясение мозга, может различаться по времени возникновения:

• ретроградная – потеря воспоминаний об обстоятельствах и событиях, имевших место до травмы;
• конградная – утрачивается отрезок времени, соответствующий травме;
• антероградная – отсутствуют воспоминания, произошедшие непосредственно после травмы.

Нередко наблюдается сочетанная амнезия, когда пациент не может воспроизвести ни предшествующие сотрясению мозга, ни последовавшие за этим события.

Активные симптомы сотрясения головного мозга (головная боль, тошнота, головокружение, ассиметрия рефлексов, болезненность при движении глазных яблок, нарушения сна и т. д.) у взрослых пациентов сохраняются до 7 суток.

Особенности сотрясения головного мозга у детей

Признаки сотрясения головного мозга у детей более показательны, клиническая картина бурная и стремительная.

Особенности протекания заболевания в данном случае обусловлены выраженными компенсаторными возможностями ЦНС, эластичностью структурных элементов черепной коробки, неполной кальцификацией швов.

Сотрясение головного мозга у детей дошкольного и школьного возрастов в половине случаев протекает без потери сознания (или оно восстанавливается в течение нескольких секунд), превалирует вегетативная симптоматика: изменение окраски кожных покровов, тахикардия, учащение дыхания, выраженный красный дермографизм. Головная боль чаще локализуется непосредственно в месте травмы, тошнота и рвота возникают сразу же или в течение первого часа после травмы. Острый период у детей укорочен, длится не более 10 дней, активные жалобы купируются в течение нескольких суток.

У детей сотрясение головного мозга проявляется болью в месте травмирования, тошнотой и рвотой

У детей первого года жизни характерными признаками легкой черепно-мозговой травмы являются срыгивания или рвота как во время кормления, так и без связи с приемом пищи, отмечаются беспокойство, нарушения режима «сон-бодрствование», плач при изменении положения головы. Ввиду незначительной дифференциации центральной нервной системы возможно бессимптомное течение.

• Головокружение: 6 основных причин
• 5 приемов «аэробики для мозга»
• 6 принципов эффективного отдыха

Диагностика

Диагностика сотрясения головного мозга трудна по причине бедности объективных данных, отсутствия специфических признаков и основывается преимущественно на жалобах пациента.

Одним из основных диагностических критериев заболевания является регресс симптоматики в течение 3–7 дней.

В структуре нейротравмы на сотрясение головного мозга приходится от 70 до 90% всех случаев.

С целью дифференциации возможного ушиба головного мозга проводятся следующие инструментальные исследования:

• рентгенография костей черепа (отсутствие переломов);
• электроэнцефалография (диффузные общемозговые изменения биоэлектрической активности);
• компьютерная или магниторезонансная томография (отсутствие изменений в плотности серого и белого вещества головного мозга и структуре ликворосодержащих внутричерепных пространств).

Проведение люмбальной пункции при подозрении на травму головного мозга противопоказано по причине неинформативности и угрозы здоровью пациента в связи с возможной дислокацией ствола головного мозга; единственным показанием к ней является подозрение на развитие посттравматического менингита.

Лечение сотрясения головного мозга

Пациенты с сотрясением головного мозга подлежат госпитализации в профильное отделение, в основном для уточнения диагноза и динамического наблюдения (сроки госпитализации составляют 1–14 и более суток в зависимости от тяжести состояния). Наиболее пристальное внимание вызывают пациенты со следующими симптомами:

• потеря сознания на 10 минут и дольше;
• пациент отрицает потерю сознания, но имеются подтверждающие данные;
• очаговая неврологическая симптоматика, осложнившая ЧМТ;
• судорожный синдром;
• подозрение на нарушение целостности костей черепной коробки, признаки проникающего ранения;
• устойчивое нарушение сознания;
• подозрение на перелом основания черепа.

Основным условием благоприятного разрешения заболевания является психоэмоциональный покой: до восстановления не рекомендован просмотр телевизора, прослушивание громкой музыки (особенно через наушники), видеоигры.

Непременное условие при лечении головного мозга – полный психоэмоциональный покой

В большинстве случаев не требуется агрессивного лечения сотрясения головного мозга, фармакотерапия носит симптоматический характер:

• анальгетики;
• седативные препараты;
• снотворные;
• препараты, улучшающие мозговой кровоток;
• ноотропы;
• тонизирующие средства.

Поражение тканей мозга при сотрясении головного мозга носит диффузный, распространенный характер. Макроструктурные изменения отсутствуют, целостность тканей не нарушается.

Назначение теофиллинов, магния сульфата, диуретиков, витаминов группы В не оправдано, поскольку данные препараты не обладают доказанной эффективностью в терапии сотрясения головного мозга.

Возможные осложнения и последствия сотрясения головного мозга

Наиболее часто диагностирующимся последствием сотрясения головного мозга является посткоммоционный синдром. Это состояние, развивающееся на фоне перенесенной ЧМТ и проявляющееся спектром субъективных жалоб пациента при отсутствии объективных расстройств (в течение полугода после сотрясения мозга дебютирует приблизительно у 15–30% пациентов).

Основными симптомами посткоммоционного синдрома являются головная боль и приступы головокружений, сонливость, угнетенное настроение, онемение конечностей, парестезии, эмоциональная лабильность, снижение памяти и концентрации внимания, раздражительность, нервозность, повышенная чувствительность к свету, шуму.

Также следствием перенесенной легкой черепно-мозговой травмы могут стать следующие состояния, обычно купирующиеся в течение нескольких месяцев после разрешения заболевания:

• астенический синдром;
• соматоформная вегетативная дисфункция;
• снижение памяти;
• эмоциональные и поведенческие нарушения;
• расстройства сна.

Прогноз

1. Пациентам, перенесшим сотрясение головного мозга, в течение года рекомендовано диспансерное наблюдение у невролога.
2. Смертность при данной патологии не фиксируется, активная симптоматика благополучно разрешается в течение 2-3 недель, после чего пациент возвращается к привычному режиму трудовой и социальной активности.
3. Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/sotrjasenie-golovnogo-mozga.php

Сотрясение мозга: симптомы, первая помощь, лечение

Здравствуйте, дорогие друзья! От бед, к сожалению, никто не застрахован, иногда в жизни случаются неприятности, способные надолго выбить нас из колеи. К таким неприятностям относится сотрясение мозга.

Если вы читаете эти строки, вполне возможно, вас волнует вопрос: как понять, что у вас случилось сотрясение мозга, какие симптомы вам об этом подскажут? К кому и куда обращаться за помощью и как лечить это состояние? Здесь вы найдете ответы на свои вопросы.

Сотрясение головного мозга – это самая распространенная закрытая черепно-мозговая травма в легкой форме. Оно возникает при ушибе, ударе и даже из-за резкого движения головой. Подобное нарушение функционирования головного мозга вполне решаемое.

Существует три степени сотрясения мозга:

1. Легкая степень – возможен легкий обморок, человек дезориентирован, первые 20мин. после травмы он может ощущать тошноту и головную боль, у него может кружиться голова. Затем состояние нормализуется. Может также появиться на короткое время температура на уровне 37,1-38С. Если сотрясение легкое, человек может лечиться дома.

1. Средняя степень – хотя человек сознания не теряет, однако у него появляются те же симптомы в виде головной боли, дезориентации, тошноты и головокружения, вот только длятся они более 20мин. после удара, пострадавший даже может на некоторое время потерять память (так называемая амнезия), причем утрачиваются воспоминания перед самой травмой.

1. Тяжелая степень – человек теряет сознание, что может продолжаться как несколько минут, так и пару часов, при этом ему не удается вспомнить, что с ним случилось. Дезориентация, быстрая утомляемость, головокружение, головные боли, ощущение тошноты, проблемы с аппетитом и со сном – все эти симптомы присутствуют после травмы и спустя одну-две недели.

Не стоит обольщаться: даже при легкой, казалось бы, травме может быть сотрясение головного мозга. А значит, если есть травма, вполне вероятно, что есть и сотрясение.

Симптомы сотрясения головного мозга

• спутанность сознания на некоторое время,
• пульсирующая головная боль,
• человек не может сконцентрировать взгляд, плохо ориентируется во времени и пространстве,
• человек ощущает тошноту вплоть до рвоты,
• головокружение даже в состоянии покоя, если же пострадавший изменяет положение тела, наклоняет либо поворачивает голову, головокружение усиливается — это происходит из-за нарушения в вестибулярном аппарате циркуляции крови,
• может пойти носом кровь,
• возникает слабость, а также появляется потливость и бледность,
• двоится в глазах, появляются «мушки» перед глазами, когда человек читает текст, двигая глазами, в них появляется боль,
• пострадавшего раздражают даже негромкие звуки, восприимчивость к шуму увеличивается,
• глаза болезненным образом воспринимают свет, даже при обычной освещенности,
• появляется шум в ушах, «туман» в голове и ощущение слабости в ногах,
• речь становится бессвязной и замедленной, а человек – заторможенным,
• координация движений нарушена. Самым простым способом диагностирования является такой: станьте прямо и, закрыв глаза, коснитесь кончика носа указательным пальцем. Есть еще один способ диагностики, который вам желательно проделать уже не самостоятельно, а в чьем-нибудь присутствии: пройдите несколько небольших шагов по прямой линии, переставляя ноги друг за другом, при этом глаза ваши должны быть закрыты, а руки подняты и разведены в разные стороны.

При травме нарушается передача импульсов по нервным путям от глазных яблок и обратно. Из-за чего появляется еще один симптом сотрясения: зрачки на некоторое время расширены либо, наоборот, сужены.

При легкой степени зрачки на свет реагируют, если же сотрясение более серьезное, зрачки на свет не реагируют.

Хуже всего, когда реакция наблюдается только у одного зрачка – это может свидетельствовать о серьезном повреждении одного из полушарий головного мозга.

У детей сотрясение мозга можно заметить по таким признакам: у ребенка изменяется поведение, он начинает капризничать, плакать, не в состоянии сосредоточиться, нет реакции на внешние раздражители, не хочет есть и пить.

Первая помощь при сотрясении мозга

Если человек, получивший травму, потерял сознание, обязательно нужно, не мешкая, вызвать скорую помощь! В идеале пострадавшего необходимо положить на правый бок на твердой поверхности, при этом локти и колени его должны быть согнуты (руки подложить под голову). Голову нужно будет запрокинуть немного назад и развернуть к земле – это позволит воздуху хорошо циркулировать по дыхательным путям и не даст проникнуть в них при вдохе посторонним веществам (той же жидкости, если произойдет рвота).

Это важно: если человек потерял сознание, а вы не уверены, насколько тяжела его травма, не трогайте пострадавшего, не поворачивайте и не трясите его. Однако сделайте все, чтобы удалить посторонние вещества (мелкие предметы, сыпучие вещества и жидкости), которые способны проникнуть в его дыхательные пути. Сразу же вызывайте скорую.

Если же человек не терял сознания либо уже пришел в себя, его нужно будет уложить в горизонтальное положение таким образом, чтобы голова была приподнята, нельзя чтобы до приезда скорой помощи пострадавший заснул, а значит все время наблюдайте за его состоянием.

Если у человека, получившего травму головы, пошла из раны кровь, наложите повязку, чтобы остановить кровь.

В ожидании скорой помощи прикладывайте на 20мин. холодный компресс к месту удара и, если он попросит пить, дайте выпить ему чай с сахаром.

Симптомы сотрясения не всегда проявляются сразу после удара, могут пройти недели, и вдруг возникнет головная боль, начнет кружиться голова. Вы уже забыли о произошедшем, а сотрясение дало о себе знать только сейчас.

В любом случае стоит сразу же после происшествия посетить врача, так как нередко под сотрясением «прячется» ушиб мозга, который является гораздо более серьезной и тревожной травмой. Человек может прийти в сознание, улыбаться и ощущать лишь незначительную боль, в то время как в пораженном участке скапливается кровь, формируясь в гематому, которая начинает сдавливать структуры мозга.

Что предпринимать после сотрясения мозга?

В процессе лечения этого состояние главное: постельный режим, полноценный отдых и сон, никаких нагрузок, как психических, так и физических. В особенности это касается первых суток после происшествия. Если лечение вовремя начали и придерживались всех рекомендаций специалиста, человек полностью выздоравливает и восстанавливает свою трудоспособность.

Однако есть случаи, когда некоторые последствия травмы наблюдаются продолжительное время после нее.

К таким последствиям относят: ухудшение концентрации внимания, проблемы со сном, повышенную утомляемость, депрессивное состояние, проблемы с памятью, раздражительность, постоянную головную боль.

Обычно спустя год после травмы эти симптомы уходят, однако некоторых людей они могут беспокоить всю оставшуюся жизнь.

Сотрясение головного мозга лечится 10-30 дней. При этом помимо соблюдения рекомендаций, принимайте успокоительные травяные настои, в питание должны преобладать растительные и молочные продукты, соль ограничивается. Нередко рекомендуется применение плодов лимонника, корня женьшеня, экстракта элеутерококка.

Существуют народные методы лечения сотрясения головного мозга:

• В одинаковых частях смешайте такие травы, как чабрец, мята и пустынник и 2ст.л. этой смеси залейте в термосе 500мл кипящей воды. Спустя час настой пропустите через марлю и принимайте по 120мл на протяжении всего дня. Курс приема – десять дней.
• В равных частях смешайте кору крушины, шишки хмеля, валерианы корень, мелиссу, березовые листки, зверобой и иван-чай. 3ст.л. этой смеси залейте в термосе литром кипящей воды. После настаивания в течение 2ч. средство готово к употреблению. Принимается оно четырежды в день по 120мл на протяжении двух недель.
• В равных частях смешайте такие травы, как пустырник, цветки ромашки и боярышника, сушеницу. 1ст.л. с горкой этой смеси залейте на 30мин. 200мл кипящей воды, затем пропустите через марлю. Средство принимается по 2ст.л. трижды в день две недели. Этот рецепт лучше использовать сразу после травмы.
• В одинаковых частях смешайте измельченные девясил и листки мирта. 1ст.л. смеси на 30мин. залейте 500мл кипящей воды. Употребляется средство дважды в день по 200мл. Лучше всего если вы будете использовать этот рецепт спустя неделю после происшествия, а до этого воспользуйтесь другими рецептами. Курс лечения данным настоем – два месяца.

Спустя месяц после травмы и сотрясения мозга нельзя активно нагружать себя физически. Это касается и занятий спортом. Постельный режим не нарушайте, откажитесь от чтения книг продолжительное время, просмотра телепередач и работы за компьютером. Лучше всего слушайте спокойную музыку (но без наушников).

Полное восстановление здоровья после удара обычно занимает три-шесть месяцев.

Если же вы не будете лечить сотрясение мозга и проигнорируете советы врача, у вас могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.

У каждого третьего пострадавшего из ста возникают такие осложнения, как астенический синдром (повышенная утомляемость и истощение, постоянное ощущение слабости), эпилепсия, бессонница, мигрень и проч.

Напоследок для вас еще одно полезное видео:

Источник: https://fitdeal.ru/zdorovje/zdorovye-serdce-i-sosudy/sotryasenie-mozga-simptomy-lechenie.html

Сотрясение головного мозга: симптомы, причины и признаки, диагностика, лечение, профилактика травмы, факторы риска. Как диагностировать и оказать первую помощь при сотрясении головного мозга?

В данной статье мы рассмотрим признаки и симптомы сотрясения головного мозга, а также рассмотрим причины получения травмы и методы лечения.

Сотрясение мозга является самой распространенной черепно-мозговой травмой. Как правило, оно не влечет за собой серьезные последствия, однако, полное восстановление возможно только в случае своевременно выявленной травмы и в случае оказания должной медицинской помощи.

Сотрясение головного мозга: симптомы и признаки травмы

• Важно понимать, что подобную травму можно получить даже вследствие слабого удара по голове, верхней части шеи, при резком встряхивании головой.
• Симптомы сотрясения мозга очень часто бывают латентными, то есть, не проявляются чрезмерно заметно и именно поэтому зачастую люди даже не подозревают, что получили подобную травму, особенно если речь идет легкой форме.
• Итак, среди наиболее распространенных признаков сотрясения мозга отмечают следующие:

• Головокружение. Головокружение может быть легким, едва заметным, сильным и умеренным. Может наблюдаться постоянное головокружение, например, на протяжении 10-15 мин. или же кратковременное – секундное, но постоянно повторяющееся.
• Тошнота и рвота. Тошнить может достаточно длительное время, также будут наблюдаться рвотные позывы, но сама рвота, как правило, бывает однократная.
• Головная боль. Эта проблема может сопровождать сотрясение мозга до полного излечения травмы, как правило, боль имеет пульсирующий характер.

Симптомы

• Звездочки, мушки, сеточка перед глазами.
• Слабость. Практически все недуги и сотрясение головного мозга, в том числе сопровождается усталостью, слабостью, раздражительностью.
• Иногда сотрясение может выдавать себя двоением и болевыми ощущениями в глазах.
• Потеря памяти на короткое время. Иногда после сотрясения мозга человек может не помнить события нескольких минут до получения травмы.
• Также может нарушаться координация движений. При попытке встать с кровати, идти прямо, будет ощущаться пошатывание и головокружение.

У маленьких деток признаки сотрясения мозга могут быть такими:

• Чрезмерная сонливость. Ребенок может спать чаще и дольше, нежели обычно.
• Заторможенность движений и реакций. Малыш может не сразу обращать внимание на звуки, движения и т. д.
• Чрезмерная капризность, плаксивость и усталость.
• Изменения походки или же вообще невозможность идти.
• Отказ от еды или же уменьшение аппетита, рвота после приема пищи.
• Побледнение кожных покровов.
• Отсутствие желания играть любимыми игрушками и т. д.

У детей бывает часто

Нужно учитывать то, что оценивать симптомы необходимо в комплексе, поскольку головокружение и тошнота могут быть вызваны обычным отравлением, плаксивость ребенка и отказ от пищи может быть спровоцирован усталостью и жарой и т. д.

Также отметим, что существует 3 степени тяжести полученной травмы:

• Легкая степень. Особых симптомов в этом случае наблюдаться не будет. Больной может жаловаться на то, что болит и кружится голова, есть тошнота, повысилась температура (37-38°С). Как правило, такие признаки травмы проходят уже спустя полчаса-час.
• Средняя степень. Человек находится в сознании, но при этом ощущает сильную тошноту, бывает рвота, как правило 1 раз. Также течение недуга сопровождается головной болью, нарушенной координацией. Симптомы могут присутствовать от нескольких часов до нескольких суток.

Несколько степеней

• Тяжелая степень. Чтобы сделать вывод о том, что травма является тяжелой, необходимо иметь такой симптом, как потеря сознания и временная потеря памяти. Все вышеупомянутые симптомы будут сопровождать больного в течение нескольких недель и могут в дальнейшем так же напоминать о полученной травме.

Сотрясение головного мозга: причины травмы и факторы риска

Логично предположить, что такую травму можно получить вследствие физического воздействия на голову человека. Однако важно знать, что именно может стать причиной сотрясения мозга, и какие люди находятся в группе риска.

• Наш мозг находится внутри черепа, он окружен 3-мя мозговыми оболочками, между которыми циркулирует спинномозговая жидкость. Именно эта жидкость играет роль своеобразного амортизатора и в случае удара оберегает мозг.
• Если удар не очень сильный, мозг не ударяется о твердые оболочки, но если удар будет достаточной силы, то спинномозговая жидкость не справится и мозг получит травму.
• Сотрясение мозга можно получить вследствие удара по голове и верхней части шеи, падения, удара головой о твердый предмет, резкого встряхивания головой.

Происходит от удара

• Наиболее подвержены сотрясению мозга маленькие дети, которые учатся ходить, поскольку их координация движений еще не развита в должной степени и пожилые люди, которые в силу возраста так же могут оступаться, падать из-за головокружения или потери сознания. Так же в группе риска находятся люди, у которых ранее были какие-либо травмы головы, поскольку они, как правило, сопровождаются головокружением даже спустя длительное время.

Сотрясение головного мозга: диагностика травмы

Помимо вышеописанных симптомов сотрясение мозга можно диагностировать и другим способом. В целом же стоит анализировать целостную картину, то есть, жалобы больного (описание симптомов) и видимые признаки.

• Попросите человека, получившего травму, поводить глазами со стороны в сторону. Боль, давление в глазах при их движении – признаки полученной травмы.

Диагностика

• Оценив состояние зрачков сразу после получения травмы, так же можно понять, есть ли сотрясение мозга. Реакция зрачков может быть разной: они могут сужаться, расширяться.
• Дергающиеся зрачки. Попросите человека посмотреть на предмет в ваших руках. Отведите предмет в сторону и остановите руку, если зрачки при этом немного подергиваются назад, вероятнее всего есть сотрясение.
• Попросите человека принять следующее положение: пусть встанет на ноги, которые поставит вместе, руки пусть вытянет перед собой, а глаза закроет. При отсутствии травмы человек без проблем займет подобную позу, но если травма есть, сделать это будет сложно из-за невозможности стоять ровно не шатаясь.

Сотрясение головного мозга: как оказать первую помощь?

Вовремя оказанная первая помощь при сотрясении мозга – залог полного восстановления после травмы.

Очень важно сразу же правильно оценить состояние больного и исходя из этого, действовать дальше.

Если после полученной травмы человек потерял сознание, немедленно вызывайте скорую помощь, потому как такой симптом свидетельствует о том, что травма достаточно опасная и тяжелая.

До приезда бригады скорой помощи больному нужно оказать так называемую первую помощь. Заключается она в следующем:

• Уложите человека на правый бок в так называемую позу эмбриона, то есть, ноги необходимо согнуть в коленях, а руки согнуть в локтях. Голову нужно повернуть набок, в таком положении даже в случае рвоты человек не захлебнется рвотными массами.
• В случае если последствием травмы стала рана и из нее идет кровь, необходимо эту кровь остановить. Сделать это можно с помощью стерильной повязки, которую нужно наложить на рану.
• Следите за тем, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами, так как при сотрясении мозга возможна рвота.
• Даже если человек не терял сознание его нужно уложить на кровать в ту же позу эмбриона.
• В это время человеку, получившему травму, нужно обеспечить полный покой. Никакой музыки, телевизора, телефона и т. д. Так же позаботьтесь о доступе свежего воздуха в помещение с больным.

Оказываем помощь

• Кушать и пить до приезда скорой помощи нежелательно, но, в крайнем случае, можно дать больному простой воды, от других напитков все-таки лучше воздержаться.
• Если травма произошла во время занятий спортом, необходимо сразу прекратить какую-либо активность, тренировку, игру и т. д. Поскольку даже минимальная нагрузка в это время может привести к негативным последствиям и усугубить состояние больного.
• Помните, что даже без явно выраженных признаков сотрясения мозга все равно необходимо обращаться к врачу, так как иногда симптомы травмы могут проявляться спустя несколько часов, а то и дней.

Сотрясение головного мозга: лечение

Если после осмотра врач решит, что больной нуждается в стационарном лечении, его госпитализируют в стационар и начнут соответствующее лечение. В стационаре чаще всего лечат только тяжелую степень сотрясения мозга, но решение о госпитализации все равно принимает исключительно специалист.

• Прогнозы при такой травме, как правило, положительные. При соблюдении всех предписаний и рекомендаций врача состояние больного улучшается достаточно быстро.
• Самое главное в лечении такой травмы, это покой, достаточное количество сна, отсутствие физических и эмоциональных нагрузок. Во время лечения нельзя заниматься спортом, даже самыми легкими физическими нагрузками.
• Также в первые несколько дней после получения травмы рекомендовано исключить любую работу. Постельный режим должен длиться не менее 3 дней, а в случае тяжелой степени минимум 1 неделю.

Очень важен покой

• Лечение сотрясения мозга лекарственными препаратами является второстепенным, но от этого не менее важным. Как правило, лекарства способствуют скорейшему устранению симптомов, например, таких, как головная боль, усталость и т. д.
• Медикаменты, которые назначают людям с сотрясением мозга, улучшают кровообращение, иммунитет, успокаивают нервную систему, улучшают сон и т. д.
• В случае несоблюдения всех рекомендаций возможно появление осложнений в виде новых недугов или же симптомов сотрясения мозга, например, раздражительности, сонливости и т. д.

Сотрясение головного мозга: профилактика травмы

Конечно же, чаще всего подобную травму человек получает не из-за своей неосторожности, а вследствие определенных обстоятельств, которые от человека никак не зависят. Однако иногда предотвратить или как минимум снизить риск получения сотрясения мозга можно, и речь идет о профилактических мерах.

• Во время занятий спортом используйте необходимый защитный инвентарь и одежду. Не игнорируйте данную рекомендацию, надевайте шлем и не нарушайте правила безопасности, как во время занятий спортом, так и во время различных развлечений, например, катании на велосипеде, скалолазании и т. д.
• Во время путешествий и поездок на машине обязательно пристегивайте ремень безопасности. Эта мера предосторожности может спасти вас не только от сотрясения головного мозга, но и от других не менее опасных травм.

Пристегивайтесь

• Вещи в своем доме кладите на места. Статистика говорит о том, что большинство подобных травм случается из-за плохого освещения и, как следствие, из-за падения.
• Контролируйте безопасность своих детей, особенно если речь идет о маленьких детях. Не позволяйте самостоятельно ходить по лестнице, следите за тем, как ребенок катается на качелях, горке и т. д.

Получить травму головы в виде сотрясения мозга достаточно просто, именно поэтому нужно максимально ответственно относиться к собственной безопасности и стараться быть как можно аккуратнее во время занятий спортом, активных игр и т. д.

Видео: Сотрясение головного мозга: симптомы, последствия и лечение

Источник: https://heaclub.ru/kakie-simptomy-prichiny-i-priznaka-sotryaseniya-golovnogo-mozga-kak-diagnostirovat-i-okazat-pervuyu-pomoshh-pri-sotryasenii-golovnogo-mozga-lechenie-i-profilakticheskie-metody-posle-poluchennoj-tra