Строение уха
Кохлеарный неврит (нейросенсорная тугоухость) или неврит слухового нерва – это патологическое состояние, проявляющееся воспалением нерва, обеспечивающего слуховую функцию человека. Заболевание встречается чаще у людей, проживающих в больших городах, где постоянным раздражителем выступает фоновый шум. В группу риска также попадают пожилые люди, и пациенты с сопутствующими недугами ушей.
Неосложненный неврит слухового нерва может стать последствием практически любой инфекции в районе ЛОР-органов, потому гигиена и лечение детских вирусных заболеваний позволит предупредить появление невралгии уже в старшем возрасте.
Причины неврита слухового нерва
Спровоцировать неврит слухового нерва могут инфекции, травматические повреждения, профессиональные вредности, токсины и возрастные изменения.
Возраст и невралгия
- У пожилых людей воспаление слухового нерва проявляется следом за артериальной гипертензией, нарушением кровообращения, атеросклерозом.
- Большая часть пациентов с невралгией старше 65 лет.
- Последствие перенесенного инсульта, гипертоническая болезнь, нетипичное повышение кровяного давления.
Профессиональные вредности и невралгия
Повышенный шум
- Люди, часто или даже постоянно пребывающие в местности с повышенным шумом, более подвержены нарушению слуха и появлению воспаления.
- Резкая акустическая травма, то есть короткий, но громкий звук, может спровоцировать неврит слухового нерва. Травмирующим фактором может выступить взрыв, свисток или выстрел.
- Человек, работающий в условиях постоянной вибрации, получает негативное влияние не только на слух, но и на все системы организма. Вибрационная болезнь проявляется снижением слуха, ощущением покалывания в теле, судорогами и побледнением.
Токсическое отравление и воспаление слухового нерва
Алкоголь и никотин
- Алкоголь и никотин могут спровоцировать нарушение кровообращения, что в дальнейшем приводит к воспалительному процессу нервов в области головы.
- Лекарственное отравление, в особенности антибиотики и препараты для лечения онкологических патологий, способствует невралгии, которая проявляется выраженными нервными нарушениями.
- Токсины на промышленных предприятиях, ртуть, свинец, мышьяк при продолжительном влиянии на организм способны запустить неврит слухового нерва.
Редкими факторами риска заболевания выступают аллергические реакции, повышение внутричерепного давления и тромбоз.
Специфические признаки и симптомы
Слуховой нерв
Неврит слухового нерва проявляется общими симптомами нарушения слуха и специфическими для воспаления признаками.
- Общие симптомы: головокружение, слабость, повышение температуры тела.
- Нередко невралгию сопровождают сопутствующие заболевания (грипп, ОРВИ, тонзиллит), потому наблюдается насморк, нарушение вкуса, кашель.
- Симптомы острой болезненности в ушах: появляются при острой травме уха вследствие механического повреждения.
- Частичное или сильное нарушение слуха: неврит слухового нерва приводит к снижению функции органа, вплоть до полной потери слуха.
- Головная боль, бледность кожного покрова, слабость: такие симптомы появляются на фоне токсической невралгии, при отравлении медикаментозными средствами. У пациентов начинается интоксикация организма, появляется головокружение и диспепсические нарушения.
- Шум и звон в ушах всегда сопровождают больного с воспалительным процессом слухового нерва, независимо от внешнего воздействия. Симптомы звона отсутствуют только в случае полной глухоты.
Специфические проявления зависят от формы и степени поражения. Неврит может возникать односторонне или двухсторонне и протекать в 5 стадий. Воспаление слухового нерва диагностируется путем аудиометрии, которая позволяет определить порог слышимости пациентом. Метод включает изучение, как воздушной, так и костной проводимости.
Лечение неврита слухового нерва
Выбор лечения зависит от причинного фактора, и это может быть обычная витаминная терапия, противовирусный курс, физиотерапия и даже хирургическая операция.
Лечение невралгии инфекционного происхождения
Антибактериальные препараты
- назначаются антибактериальные препараты;
- витаминные комплексы, антиоксиданты;
- соблюдение режима покоя, нормализация питания;
- обильное питье, снижение физической нагрузки.
Когда неврит слухового нерва возникает на фоне сильной интоксикации организма, необходимо лечение антидотами, физиотерапия, дезинтоксикационное лечение, витаминный курс, устранение симптоматического комплекса. В случае опасного для жизни состояния в первую очередь проводятся реанимационные мероприятия.
При травматическом повреждении черепной коробки показано проведение обезболивающего лечения, назначение мочегонных препаратов, средств для улучшения кровообращения.
Обязательное лечение, независимо от причины
- назначение обезболивающих и противовоспалительных средств для внутреннего приема и местного применения;
- прохождение курса физиотерапевтических мероприятий, включая лечение токами, электрофорез, магнитотерапию;
- прием успокоительных препаратов природного происхождения;
- антибиотики и антисептические средства.
Физиотерапевтические мероприятия
Иглорефлексотерапия
Среди эффективных физиотерапевтических мероприятий для лечения неврита выделяют иглорефлексотерапию, магнитотерапию, грязелечение, электрофорез.
- Во время магнитотерапии улучшаются трофические и физико-химические процессы в пораженных тканях.
- Иглорефлексотерапия применяется с целью обезболивания и расслабления пациента при выраженном болевом синдроме.
- Электрофорез применяется с обезболивающими препаратами для лучшего проникновения в глубокие слои.
- Грязелечение и лечебные ванны полезны для общего укрепления здоровья и регенеративных способностей нервной ткани.
В случае невралгии на фоне физиологического старения организма и появления сопутствующих заболеваний, терапия направлена на причину, и лечение проводится пожизненно. Назначаются препараты для снижения свертываемости крови, антигипертензивные средства, лекарство для улучшения мозговой деятельности.
Прогноз и профилактика
Прогноз при неврите слухового нерва
Адекватное лечение воспалительного процесса дает благоприятный прогноз, но это зависит от стадии и сопровождающих заболеваний. Инфекционный и травматический неврит слухового нерва устраняется успешно, и прогноз благоприятный. Тяжелое нарушение слуха вплоть до полной глухоты возможно при отсутствии адекватной терапевтической методики.
Прогноз ухудшается при хроническом течении недуга, ведь полноценное восстановление слуха возможно только на ранней стадии.
С целью профилактики каждому человеку рекомендуется:
- своевременно консультироваться с врачом при снижении слуха, даже если это едва заметное нарушение;
- давать ушам отдых, использовать качественные наушники для прослушивания музыки, что особенно касается геймеров;
- избегать лечения антибиотиками, когда есть другие варианты лечения;
- контролировать кровяное давление и регулярно обследоваться у офтальмолога.
Когда неврит привел к нарушению или потере слуха, назначается слуховой аппарат, только благодаря которому человек сможет воспринимать звуковую информацию, потому профилактика и качественное лечение должны быть своевременными.
Источник: http://headcure.ru/nevrity/kak-proyavlyaetsya-i-lechitsya-nevrit-sluhovogo-nerva.html
Неврит слухового нерва: симптомы, лечение
Неврит слухового нерва – это «проблема» внутреннего уха и слухового нерва. Заболевание встречается достаточно часто, особенно в хронической форме. Основными симптомами неврита слухового нерва являются снижение остроты слуха и появление шума в ухе, которые могут быть одно- или двусторонними. У этого заболевания множество причин.
Для диагностики необходим ряд дополнительных методов исследования. Лечение неврита слухового нерва во многом определяется причиной, его вызвавшей. В большинстве случаев показаны сосудистые препараты, препараты, улучшающие микроциркуляцию, витамины и антиоксиданты.
Данная статья содержит информацию обо всем, что касается неврита слухового нерва.
Синонимом термина «неврит слухового нерва» является кохлеарный неврит. Иногда еще в простонародье неврит слухового нерва называют нейросенсорной тугоухостью. С точки зрения официальной медицины последнее утверждение не совсем правильно.
Нейросенсорная тугоухость – это снижение слуха, связанное с поражением любых нервных структур, начиная от рецепторных клеток внутреннего уха и заканчивая нервными клетками головного мозга.
Неврит слухового нерва включает в себя поражение только рецепторных клеток внутреннего уха и самого нерва.
Следует сказать, что слуховой нерв является составной частью VIII пары черепно-мозговых нервов (преддверно-улитковых), то есть его волокна проходят в одной связке с вестибулярными.
Поэтому довольно часто поражение слухового нерва возникает одновременно с поражением вестибулярных проводников.
И тогда, помимо нарушения слуха и появления шума в ушах, могут возникать и другие симптомы (в частности, головокружение, тошнота, рвота, дрожание глазных яблок, нарушение равновесия и походки). Но непосредственно к невриту слухового нерва они не имеют никакого отношения.
Причины болезни
Острые респираторные вирусные инфекции могут осложняться невритом слухового нерва.
Что же вызывает поражение слухового нерва? Причин довольно много. Их можно сгруппировать приблизительно так:
- инфекции (вирусные и бактериальные). Это вирусы гриппа, герпеса, краснухи, кори, эпидемического паротита, возбудитель сифилиса, менингококки;
- сосудистые нарушения, то есть нарушения кровоснабжения внутреннего уха и слухового нерва. Чаще всего это гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга;
- травмы черепа, оперативные вмешательства на головном мозге (в области височной кости и ствола мозга), акустическая травма и баротравма (ныряние, авиаперелет);
- токсические воздействия. Особенно опасными для внутреннего уха и слухового нерва являются соли тяжелых металлов (ртуть, свинец), мышьяк, фосфор, бензин, алкоголь. К этой же группе можно отнести и лекарственные препараты, такие как антибиотики аминогликозидового ряда (Гентамицин, Канамицин, Стрептомицин и другие), противоопухолевые средства (Циклофосфамид, Цисплатин), препараты, содержащие Ацетилсалициловую кислоту;
- длительное (профессиональное) воздействие шума и вибрации;
- опухоли (чаще всего – вестибулярная шваннома и метастатические опухоли).
Конечно, это далеко не все причины поражения слухового нерва, а наиболее распространенные. Также в возникновении неврита слухового нерва иногда можно «винить» сахарный диабет, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, саркоидоз и другие). В ряде случаев причина снижения слуха остается загадкой, и тогда неврит слухового нерва считается идиопатическим.
Симптомы
Снижение слуха при нейросенсорной тугоухости часто сочетается с шумом и звоном в ушах.
Заболевание характеризуется появлением всего лишь двух симптомов:
- снижение слуха;
- появление дополнительных звуков в ушах (шум, звон, свист и так далее).
Снижение слуха может касаться одного уха при одностороннем процессе или обоих при двустороннем. При незначительном снижении слуха на одно ухо при медленном развитии заболевания этот симптом может остаться незамеченным за счет компенсации здоровым ухом.
Выявить подобные изменения можно только при проведении дополнительных методов исследования (аудиометрии). Да и в целом снижение слуха может не замечаться больным. Особенно когда заболевание возникает исподволь и еще не сопровождается другими признаками.
Появление дополнительных звуков в ухе почти всегда сразу же замечается больными. Этот симптом иногда и приводит их к врачу, а уже после обследования обнаруживается и снижение слуха.
Шум, звон, свист, постукивание, шуршание усиливается в ночное время, когда вокруг наступает тишина. На самом деле интенсивность этих звуковых феноменов остается прежней, просто на фоне уменьшения звуков извне они кажутся более сильными.
Если снижение слуха достигает степени глухоты, то все дополнительные звуки исчезают.
Все остальные признаки заболевания (например, повышение температуры тела, насморк, головокружение, рвота, головная боль и тому подобное) не являются специфичными, то есть никоим образом не свидетельствуют о поражении слухового нерва. Но они помогают установить истинную причину поражения слухового нерва.
Если нарушение слуха возникает остро, в течение нескольких часов или пары дней, то это свидетельствует об остром неврите слухового нерва. Чаще всего его причиной являются вирусные или бактериальные инфекции, травмы.
Если симптомы существует более месяца, то говорят о подостром течении заболевания. Когда же признаки болезни присутствуют более трех месяцев, то это уже хронический неврит слухового нерва.
Естественно, что чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов на полное избавление от недуга.
Диагностика
В процессе первичного осмотра врач может лишь заподозрить поражение слухового нерва. Для подтверждения этой догадки необходим комплекс дополнительных методов обследования.
В первую очередь больному с жалобами на проблемы со слухом проводят аудиометрию. Метод довольно прост, не требует специальной подготовки больного.
Аудиометрия позволяет определить уровень и степень нарушения слуха (то есть связано это со структурами наружного или среднего уха или же с внутренним ухом и слуховым нервом).
Также могут понадобиться такие методы исследования, как слуховые вызванные потенциалы и нейровизуализация (компьютерная томография или магнитно-резонансная томография). Нейровизуализационные методики позволяют уточнить (или исключить) ряд причин неврита слухового нерва.
Лечение
В острых случаях возникновения нарушения слуха больному показано стационарное лечение. В подострых случаях решение по этому вопросу принимается индивидуально, при хронической форме почти всегда начинают с амбулаторного обследования и лечения.
В острых и подострых случаях стремятся вернуть слух на 100 %, в хронических случаях чаще всего это уже невозможно сделать, поэтому речь идет прежде всего о стабилизации состояния и предотвращении прогрессирования симптомов болезни.
Лечебная тактика формируется, в первую очередь, исходя из установленной причины заболевания.
Так, если виновником является вирусная инфекция, то назначаются противовирусные препараты.
Если разновидность вируса установлена, то предпочтительнее избирательная терапия (например, при поражении слухового нерва вирусом герпеса назначаются препараты Ацикловира). При бактериальном процессе показаны антибиотики.
При этом следует избегать назначения заведомо ототоксичных препаратов (аминогликозиды). Обычно для достижения достаточной терапевтической концентрации антибиотика приходится прибегать к высоким дозам.
Если причиной снижения слуха является отравление каким-либо токсическим веществом, то проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенно капельное вливание растворов Реополиглюкина, Рингера, физиологического раствора натрия хлорида и так далее).
При травматических повреждениях показаны обезболивающие средства и мочегонные препараты (последние назначают с целью уменьшения отека слухового нерва). При аутоиммунных процессах применяют гормональные средства.
Широко используются препараты, улучшающие кровоток и питание нервов.
Это группа сосудистых средств и препаратов, улучшающих микроциркуляцию (например, Кавинтон (Винпоцетин), Вазобрал, Ницерголин (Сермион), Пентоксифиллин (Трентал)).
В качестве антиоксидантов могут быть использованы Мексидол (Нейрокс, Мексикор), витамины Е и С. Положительный эффект оказывают комплексы витаминов группы В (Мильгамма, Бенфолипен, Нейромультивит и другие).
Иногда возможно применение препаратов, улучшающих проведение импульсов по нерву. Это такие препараты как Нейромидин (Амиридин, Ипигрикс, Аксамон) и Прозерин.
В лечении неврита слухового нерва активно используются немедикаментозные методы лечения: электрофорез с лекарственными препаратами, иглоукалывание, гипербарическая оксигенация, магнитотерапия.
Полная утрата слуха на одно или оба уха ставит перед врачом вопрос о слухопротезировании. Это направление довольно широко развито в настоящее время, позволяет помочь людям, которые не слышали много лет.
Прогноз и профилактика заболевания
Острые формы неврита слухового нерва хорошо поддаются консервативному лечению, часто можно добиться полного восстановления функции слуха. Подострые случаи трудно прогнозируемы. При хроническом течении заболевания редко лечение приводит к восстановлению утраченных функций. Чаще удается только остановить или замедлить прогрессирование процесса.
Профилактика неврита слухового нерва заключается в ведении здорового образа жизни, закаливании, рациональном питании. Это все повышает защитные свойства организма, тем самым уменьшая риск вирусных и бактериальных инфекций.
При появлении симптомов инфекционного процесса не следует заниматься самолечением (тем более — не принимать самостоятельно антибиотики), а лучше сразу обращаться за медицинской помощью.
При наличии производственных вредностей (контакт с токсическими веществами, шум, вибрация) необходимо соблюдение гигиены труда. Также актуальными являются меры по предупреждению травматизма.
Больным, имеющим сосудистые заболевания, которые могут стать причиной появления неврита слухового нерва (например, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга), необходимо заниматься их лечением в первую очередь.
Таким образом, неврит слухового нерва – это заболевание, которое может сделать человека инвалидом, лишив его одного из важнейших органов чувств. Нужно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении симптомов, свойственных этому заболеванию, в большинстве случаев позволяет победить болезнь на ранней стадии.
Хирург-оториноларинголог В. Стась рассказывает о неврите слухового нерва:
Источник: https://doctor-neurologist.ru/nevrit-sluxovogo-nerva-simptomy-lechenie
Неврит слухового нерва: основные симптомы и методы лечения
Неврит слухового нерва представляет собой патологическое состояние нервной системы, выражающееся нарушением деятельности слухового аппарата. Опасность заболевания кроется в том, что при несвоевременном лечении, оно может спровоцировать полную глухоту. Наиболее подвержены данному явлению лица, достигшие 50 лет и старше, проживающие в условиях крупных городов и мегаполисов.
Причины
Это заболевание также известно в медицине, как кохлеарный неврит слухового нерва. Среди причин, провоцирующих неврит слухового нерва, числятся множество факторов.
Но наиболее часто виной становится осложнение на фоне протекающего в организме инфекционного процесса. Это может быть как простое ОРВИ, так и более сложные краснуха, менингит, паротит.
Также можно указать такие болезни, как тиф, малярия, бруцеллез, отит.
Помимо этого принято выделять следующие причины:
- Нарушения в процессе кровообращения в области черепа. На это могут повлиять такие заболевания, как тромбоз, гипертония, атеросклероз, инсульт. Чаще всего данная причина характерна для лиц пожилого возраста;
- Механические, акустические травмы головы;
- Баротравмы;
- Операции, проведенные на головном мозге;
- Наличие опухолевых образований;
- Длительное нахождение в условиях сильного шума и вибраций;
- Принятие антибиотиков и иных сильнодействующих препаратов на протяжении длительного времени;
- Кровоизлияние в области головы;
- Заболевания эндокринной системы;
- Аутоиммунные заболевания;
- Аллергические реакции.
Неврит слухового нерва может возникать на фоне контакта с вредными веществами
Еще одной причиной неврита слухового нерва является длительный контакт человека с потенциально опасными веществами. В первую очередь к ним относятся:
- Тяжелые металлы, например, ртуть или свинец;
- Продукты нефтепереработки, в том числе бензин;
- Мышьяк;
- Наркотические вещества;
- Никотин;
- Алкоголь.
В некоторых случаях врачам не удается выявить точную причину развития болезни. В таком случае неврит носит идиопатический характер.
Симптомы
Очень важно вовремя обратить внимание на проявляющиеся симптомы неврита слухового нерва, так как разрушенные во время болезни волосковые клетки уха не имеют свойства восстанавливаться. Результатом этого становится значительное снижение чувствительности слуха.
Ухудшение слуха и шум в ушах – два главных симптома неврита слухового нерва
Определить наличие болезни можно по следующим симптомам:
- Ухудшение слуха. Причем происходить это процесс может как постепенно, так и достаточно быстро. Важно также отметить, что слух может нарушаться не только в обоих ушах. Во многих случаях поражается только одно ухо, поэтому выявить этот признак становится труднее, ведь здоровый орган продолжает функционировать на 100%;
- Наличие посторонних звуков в ушах. Они могут ощущаться, как свист, шум, трескание, звон, шуршание. Особенно отчетливо они слышны в условиях тишины, например, ночью. Это достаточно яркий симптом, который почти никогда не остается незамеченным. Если болезнь прогрессирует до полной глухоты пациента, то все посторонние шумы исчезают.
Это два основных признака, которые напрямую указывают на возможное развитие в организме неврита слухового нерва. Но помимо этого существует и ряд дополнительных признаков, которые должны насторожить больного и подтолкнуть его пройти медицинское обследование.
К ним относятся:
- Высокое давление, которое характеризуется плохим самочувствием, а также визуализируемыми черными точками перед глазами. Данный симптом говорит о том, что воспалительный процесс воздействует непосредственно на сосуды головного мозга;
- Головокружения, нарушение координации движения, тошнота. Все это сигнализирует о том, что поражена та часть нерва, которая напрямую связана с вестибулярным аппаратом;
- Слабость организма, бледные покровы и сильные головные боли. При наличии таких признаков можно судить, что в организме на фоне заболевания происходит процесс интоксикации;
- Болевые ощущения в ушах. Обычно такую боль ощущают лица, у которых неврит вызван травмой черепа или уха; • Повышенная температура тела, неприятные ощущения в горле и кашель. Данные признаками свидетельствует, что причиной болезни стала вирусная инфекция.
Если признаки неврита ощущаются пациентом на протяжении длительного времени, а именно более 3 месяцев, то можно считать, что болезнь перешла в хроническую форму. Хронический неврит слухового нерва характеризуется периодами обострения и ремиссии.
Характер лечебной терапии напрямую зависит от степени выраженности заболевания, а также от причины его возникновения. Как лечить неврит слухового нерва, может определить врач на основе проведенной диагностики пациента.
В первую очередь он должен убедиться, что причиной ухудшающегося слуха является именно неврит, а не иные заболевания с похожими симптомами.
Особенно схоже по клиническим признакам доброкачественное образование под названием невринома.
Лечение слухового нерва, связанного с инфекционными заболеваниями Инфекционные заболевания часто становятся причинной развития неврита слухового нерва. В таком случае лечение сводится к приему препаратов.
Если инфекция носит бактериальный характер, то пациенту прописываются антибиотики. Для вирусных заболеваний в них нет необходимости, в этом случае препараты обычно более легкие.
Нередко врачом назначается бак посев для того, чтобы подобрать подходящий антибиотик, к которому у микробов отсутствует устойчивость.
Дополнительно могут быть прописаны витаминный комплекс с содержанием витамина С, обильное питье и постельный режим. Все эти меры способствуют скорейшему выздоровлению организма и минимизации риска возможных осложнений.
Лечение слухового неврита, связанного с интоксикацией
Лечение такого вида неврита может потребовать длительного времени. Все зависит от степени интоксикации организма, а также от состояния иммунной системы пациента.
Терапия в таком случае, как правило, предусматривает:
- Антидоты. Это лекарственные средства, направленные на вывод токсинов из организма человека. Они не обязательно должны быть представлены в виде таблеток, часто их используют в качестве капельницы;
- Симптоматические препараты. Их функция сводится к устранению неприятных симптомов отравления, например, головных болей или тошноты;
- Физиотерапия. Включает в себя различные процедуры, направленные на выздоровление организма.
Данный вид болезни требует очень внимательного подхода, так как нередко отравление провоцирует развитие острого неврита слухового нерва.
В таком случае требуется обязательная госпитализация пациента, так как существует риск возникновения необходимости в профессиональных реанимационных действиях.
По этой причине нетрадиционные способы лечения неврита по причине интоксикации, строго запрещены.
Неврит вследствие травмы черепа
Лечение травматического неврита слухового нерва подразумевает применение препаратов нескольких групп, а именно:
- Анальгетики. Их цель – устранить болевой синдром, полученный в результате травмы;
- Мочегонные средства. Способствуют снятию отечности в пораженной зоне;
- Препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге. Они часто участвует в процессе питания нервов.
При необходимости также могут быть назначены гормональные, противосудорожные средства, а также антиоксиданты и витаминные комплексы.
В данном случае перед началом лечения целесообразно провести рентген или магнитно-резонансную томографию черепа. Данные процедуры позволят оценить состояние тканей и костей после полученной травмы.
Лечение неврита слухового нерва, вызванного профессиональными вредностями
Нередко причиной возникновения неврита слухового нерва становятся вредные условия труда, например повышенный уровень шума.
При неврите слухового нерва показана иглорефлексотерапия
Лечебная терапия при таком виде патологического состояния может включать в себя:
- Процедуры физиотерапии, оказывающие положительное воздействие на процесс регенерации нерва;
- Магнитотерапия. Непосредственно влияет на структуру нерва;
- Обезболивающие препараты и процедуры, например, иглорефлексотерапия;
- Витаминные комплексы. Принимаются с целью улучшения обменных процессов и общего состояния организма.
В данном случае очень важно сменить место работы, так как в противном случае лечение не будет иметь положительного результата, а болезнь будет возникать постоянно.
Лечение неврита слухового нерва, вызванного возрастными изменениями
Воспаление, проявляющееся в виде неврита слухового нерва, может быть спровоцировано возрастными факторами. К сожалению, полностью восстановить структуру пораженного нерва в данном случае не приходится возможным.
По этой причине лечебная терапия проводится с целью поддержки состояния организма и не допущения прогрессирования болезни.
Во время лечения пациентам назначают:
- Препараты для снижения давления;
- Гипохолестеринемические средства;
- Лекарства, стимулирующие кровообращение;
- Трофические препараты;
- Витаминные комплексы.
Организм пожилых людей не способен быстро восстанавливаться, поэтому нередко возникает необходимость пожизненного приема лекарственных средств.
Профилактика
Возникающие внезапно ушные боли, сопровождающиеся нарушением слуха, можно предотвратить, выполняя ряд рекомендаций. Профилактика заболевания подразумевает под собой:
- Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
- Укрепление иммунной системы;
- Ношение специальной экипировки и наушников при наличии вредных условий труда;
- Избегание травм головы;
- Прохождение периодического профилактического обследования, особенно при наличии серьезных хронических заболеваний.
И очень важно, при обнаружении первых признаков неврита слухового нерва, рекомендуется не заниматься самолечением, а немедленно обратиться за консультацией к врачу.
Источник: https://NervovNet.com/nevrit-sluhovogo-nerva-03/
Невралгия ушного нерва: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика
Невралгия ушного нерва — поражение вегетативного узла, проявляющееся периодическими усилениями болевого симптома, который распространяется на нижнюю челюсть, затылок или верхние зоны грудной клетки. Среди характерных симптомов заболевания отмечают повышенное слюноотделение, появление сторонних звуков в ухе. Диагностика патологии проводится под контролем отоларинголога, невролога и стоматолога.
Слуховой неврит — воспаление нервного узла, находящегося в ушной раковине. Помимо этого, ганглий обеспечивает:
- связь нервной системы с височно-челюстным суставом;
- чувствительность наружного слухового прохода;
- кровоснабжение барабанной перепонки;
- питание околоушной слюнной железы.
При ганглионите наблюдается сбой в работе ушного узла. Чаще патология проявляется в комбинации с изменениями тройничного нерва, а также при поражении основных и решетчатых пазух и редко проявляется как самостоятельное заболевание.
Невралгию слухового нерва нередко путают с нейросенсорной тугоухостью. Отличие одного вида заболевания от другого в том, что последнее возникает из-за сбоев в работе нервной системы, а неврит ушного нерва служит причиной ее поражения.
Заболевание обычно диагностируется в крупных городах, поскольку здесь наблюдается повышенная нагрузка на ухо. С жалобами на проблему обращаются лица молодого или среднего возраста. Пожилые пациенты не обращают внимания на снижение слуха, считая эти изменениями естественными.
Выделяют несколько причин, приводящих к ганглиониту:
Инфекционные патологии
Заболевание проявляется как осложнение воспалительных процессов внутри организма, происходящих вследствие гриппа, ОРЗ, спровоцированного аденомовирусом или парагриппом воспаления оболочек головного мозга, эпидемической свинки, краснухи.
Возбудители этих заболеваний с кровотоком разносятся по организму, поражая и органы слуха.
Токсические отравления
Неврит развивается из-за воздействия на организм следующих вредных веществ:
- лекарств (антибиотиков, средств для терапии раковых опухолей);
- вредных производственных продуктов (свинца, ртути, бензина, фосфора, мышьяка);
- никотина и алкоголя.
Черепно-мозговые травмы
Они приводят к аномальным изменениям в организме:
- нарушенному кровообращению;
- отеку головного мозга;
- микроскопическим кровоизлияниям из капилляров.
Эти явления затрагивают нервы и сосуды, поступающие к органам слуха. Ушной нерв может повредиться краями костных обломков при травмах основания черепа.
Профессиональные вредности
Это:
- длительное пребывание в помещениях с повышенной шумностью, например, в цехах с промышленным оборудованием;
- воздействие на человека вибрационных шумов.
Возрастные изменения
Неврит слухового нерва у пожилых людей возникает из-за:
- артериальной гипертонии;
- недостаточного снабжения артерий головного мозга;
- последствий перенесенного инсульта.
В редких случаях патология может развиться на фоне аллергических реакций. Невралгия слухового прохода иногда наблюдается у водолазов из-за травм, вызванных резкой сменой давления.
Основным признаком заболевания считается постоянный дискомфорт в ухе, распространяющийся на височную зону. Пациент страдает от жгущих, пульсирующих и очень резких болей, похожих на удар током. Отмечают и иные симптомы воспаления ушного узла:
- Снижение или полная потеря слуха. Патологический процесс развивается в течение нескольких часов или дней. Глухота может охватывать только одну сторону или распространяться сразу на 2 уха.
- Посторонние шумы. Больных беспокоит сильный звон в слуховом проходе, которой исходит не от внешних раздражителей. Помимо звона пациент чувствует жужжание, свист или шипение в ушах. Признак патологии не проявляется при выраженной глухоте.
- Головокружение.
- Нарушенная координация. На начальных стадиях болезни симптом является несистематическим. Клиническая картина заболевания дополняется рвотой и самопроизвольным движением изображений при дальнейшем прогрессировании. Причина нарушения координации движения – вовлечение в воспалительный процесс улиткового нерва, который отвечает за равновесие тела.
- Головная боль. Проявляется для невралгии, вызванной отравлением токсическими веществами.
Спровоцировать приступ может употребление горячей еды или напитков, а также переохлаждение лица. Длительность невралгической боли варьируется от нескольких минут до 1 часа.
Основной метод распознания невралгии слухового прохода – аудиометрия. Во время процедуры специалист проверяет слух пациента на улавливание звуков различных частот. Если человек не воспринимает высокочастотные импульсы, то ему диагностируют кохлеарный неврит. Костную проводимость шумов и чувствительность к вибрации оценивают при помощи камертона.
Для установления причины патологии выполняют УЗИ шейного отдела, ЭКГ, исследуют на общие показатели кровь, мочу. Отделяемое из уха исследуют на микрофлору для выявления типа возбудителя заболевания. На основании исследования подбирается подходящий противомикробный препарат.
Пациенты, имеющие симптомы ганглионита, обращаются к стоматологу, неврологу или отоларингологу. Специалисты диагностируют патологию на основании:
- жалоб пациента на типичные признаки заболевания;
- болей при ощупывании височных, подчелюстных и подбородочных узлов;
- гиперплазии в околоушной зоне.
Если возникают сложности при постановке диагноза, то специалист прибегает к диагностической блокаде ушного ганглия с использованием Лидокаина.
Помимо диагностики самого заболевания, необходимо найти причину его развития. С этой целью стоматолог рекомендует пациенту сделать УЗИ слюнной железы, находящейся в околоушном пространстве, а отоларинголог – отоскопию, риноскопию, рентген носовых пазух.
Иногда больному назначают консультацию узкопрофильных специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога и проведение дополнительных анализов — УЗИ брюшной полости и почек, определение уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, гастроскопию.
Тактика лечения болезни будет зависеть от причин его появления. Терапию острого кохлеарного неврита, вызванного неблагоприятными условиями профессиональной деятельности, проводят в условиях стационара. Больным назначают:
- диуретики – средства, предназначенные для вывода лишней жидкости из организма, например, Гипотиазид;
- лекарства, стимулирующие кровоснабжение мозга, например, Кавинтон;
- средство для нормализации обменных процессов в организме – Кокарбоксила;.
- препараты с дезинтоксикационным действием – Гемодез, Реамберин;
- лекарства, направленные на устранение судорожного синдрома;
- терапию кислородом под высоким давлением.
Для эффективного лечения хронической формы заболевания необходимо устранить этиологический фактор. Полностью побороть такой вид патологии невозможно. Если при хронической форме заболевания у пациента не выявлено нарушение слуха, то терапию ему не назначают.
Для борьбы с инфекционным невритом используют следующие группы препаратов:
- противовирусные средства – Эргоферон, Анаферон;
- антибиотики – Флемоклав, Амоксиклав;
- имуномодуоляторы – Иммунал, Исмиген;
- витаминные комплексы;
- антиоксиданты, ускоряющие метаболизм в организме;
- противовоспалительные лекарства – Парацетомол, Ибупрофен.
Токсический неврит устраняется с помощью антидотов, которые связывают вредные вещества и выводят их из организма. При данном виде невралгии больным рекомендуют дезинтоксикационную и симптоматическую терапию, прием витаминов.
Дополнительно назначаются реабилитационные процедуры и физиотерапевтические мероприятия. Острые отравления лечатся в стационарных условиях.
Терапия травматического неврита происходит только после рентгена головы и консультации специалистов.
Пострадавшему приписывают лекарства с противосудорожным и мочегонным эффектом, анальгетики и препараты, стимулирующие кровоснабжение мозга.
После стабилизации состояния лечение пациента осуществляется с использованием общеукрепляющих препаратов – биостимуляторов и средств, стимулирующих работу нервных клеток.
Медикаментозное лечение кохлеарного неврита не принесет результатов, если человек продолжит работать под воздействием негативных факторов – высокого уровня шума и вибрации.
Иногда профессиональная деятельность человека приводит к тому, что он полностью теряет слух. В таком случае больному устанавливают ушные протезы.
У пожилых людей патология практически не поддается лечению. Пациентам приходится принимать лекарства на протяжении всей жизни, чтобы предотвратить развитие глухоты. При прогрессировании неврита слухового нерва больным устанавливают протезы.
Для закрепления результатов традиционного лечения используют рецепты народной медицины. Среди наиболее распространенных средств, предотвращающих развитие глухоты, выделяют камфорное масло, настойку прополиса и отвар хмеля.
Самое опасное последствие слухового неврита – глухота, которая при стремительном течении болезни может наступить спустя несколько часов. Больного госпитализируют с целью проведения интенсивного лечения, чтобы патологические изменения не вызвали гибель клеток слухового нерва.
Последствия слухового неврита зависят от формы заболевания и тяжести его течения. Наиболее благоприятный прогноз в плане восстановления слуховой функции при инфекционных и травматических патологиях.
При грамотном и своевременном лечении восстановить слух удается в 95% случаев. Глухота возникает только при тяжелых формах невралгии и полном отсутствии реабилитационных мероприятий.
Заболевание в хронической стадии сложнее поддается лечению. Восстановление слуха возможно, если патологический процесс не успел вызвать серьезных изменений в слуховом нерве. Проблема с трудом поддается терапии и у пациентов преклонного возраста. Своевременное и грамотное лечение позволить приостановить развитие болезни, но не искоренит ее полностью.
Чтобы избежать невралгии ушного узла, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций: не выходить без шапки в холодную погоду, не принимать лекарства без назначения врача, своевременно лечить патологии ЛОР-органов и вести здоровый образ жизни.
Комментарий эксперта
При лечении острого кохлеарного неврита главной задачей является восстановление слуха.
При лечении хронической формы — стабилизация слуховой функции; необходимо нормализовать артериальное давление, гормональную функцию, исключить воздействие ототоксических препаратов.
Людям, работающим в условиях повышенного шума, обязательно нужно проходить обследование у отоларинголога и принимать профилактические препараты, а при начинающемся снижении слуха необходимо сменить работу.
Источник: https://nevralgia.ru/nevralgiya/ushey/
Неврит слухового нерва
Неврит слухового нерва – недуг нервной системы, характеризующийся проявлением воспалительного процесса в нерве, который обеспечивает слуховую функцию. В медицинской литературе это заболевание также именуют «кохлеарный неврит».
Обычно данную патологию диагностируют у пожилых людей старше 50 лет (чаще у представителей сильного пола).
Такие люди редко обращаются за помощью к квалифицированному специалисту, считая снижение слуховой функции нормальным процессом, который сопровождает старение организма.
Онлайн консультация по заболеванию «Неврит слухового нерва».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.
Стоит отметить, что неврит слухового нерва чаще диагностируют у жителей больших городов. Такая тенденция связана с тем, что в таких городах довольно интенсивный фоновый шум, который негативно сказывается на слуховой функции.
В зависимости от длительности протекания кохлеарного неврита, различают три его формы – острую, подострую и хроническую. Острый неврит слухового нерва протекает стремительно. Основной его симптом – снижение слуховой функции.
Но так как кроме этого больше никаких признаков нет, то большинство людей объясняют снижение слуха наличием серной пробки. Хронический кохлеарный неврит имеет скрытое течение. Он может длительное время не подавать никаких симптомов.
Периодически даёт обострения.
Этиология
Кохлеарный неврит может начать прогрессировать на фоне таких недугов:
- остеохондроз шейного отдела позвоночного столба;
- отит (острый гнойный или хронический);
- грипп;
- отосклероз, который начал прогрессировать на фоне нарушения обращения крови в ухе;
- сердечно-сосудистые недуги;
- атрофия слухового нерва. Это состояние может возникнуть из-за длительного употребления диуретиков, антибиотиков, а также прочих групп препаратов, которые способствовали интоксикации элементов слухового аппарата;
- ОРВИ;
- бруцеллез;
- атеросклероз;
- опухоль слухового нерва;
- недуги инфекционной природы – тиф, малярия, менингококковая инфекция и прочее;
- определённые разновидности аллергии;
- кровоизлияние во внутреннее ухо;
- недуги эндокринной системы;
- травмы головного мозга.
Стоит отметить, что чаще кохлеарный неврит является осложнением инфекционных воспалительных процессов, которые прогрессируют в теле человека. Кроме указанных выше причин, способствовать развитию неврита слухового нерва может курение, регулярное употребление алкогольных напитков, работа в условиях повышенного шума и вибрации.
Кохлеарный неврит
Симптоматика
Острый неврит слухового нерва возникает стремительно и часто на фоне абсолютного здоровья. Прогрессирует он также быстро. Стоит отметить, что симптомы у пациентов обычно отсутствуют (нет гипертермии, не возникает боль в области поражения).
Основные симптомы кохлеарного неврита:
- снижение слуховой функции различной степени выраженности. Если на этом этапе не провести полноценное лечение неврита слухового нерва, то недуг будет прогрессировать, и может привести к полной глухоте;
- звон в ушах, интенсивный шум (может быть как постоянным, так и периодическим).
Если лечить недуг при проявлении указанных симптомов, то прогноз обычно благоприятный. Без адекватной терапии возникнут вестибулярные расстройства, а также необратимые изменение в слуховом органе.
Хроническая форма неврита слухового нерва характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Эта форма проявляется следующими симптомами:
- невралгия. В ухе периодически возникает боль, обусловленная повреждением структур слухового аппарата;
- головокружение;
- симптомы интоксикации. У человека может возникнуть тошнота, слабость;
- гипертермия, кашель и боль в горле проявляются, если основной причиной прогрессирования неврита стала вирусная инфекция;
- такие симптомы, как гипертензия, сильная головная боль и «мушки перед глазами» проявляются, если нарушилось обращение крови в головном мозге.
Диагностика
Тимпанометрия
При проявлении указанных выше симптомов, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту для проведения комплексной диагностики.
Врач сначала осматривает ухо больного, собирает анамнез жизни и, непосредственно, самого заболевания. При необходимости задаёт рад уточняющих вопросов, касательно профессиональной деятельности и прочее.
Далее проводятся дополнительные методы исследования:
- тимпанометрия;
- аудиометрия;
- проба Рене;
- тест Вебера.
Для выявления истинной причины, повлёкшей за собой неврит слухового нерва, пациента могут направить на консультацию к узким специалистам, а также провести ещё несколько исследований – рентген черепа, КТ и биохимия крови.
Лечение
Перед тем как разрабатывать план лечения кохлеарного неврита, следует уточнить истинную причину недуга. Лечат больных с острой формой в стационарных условиях. Терапия включает в себя такие препараты:
- диуретики;
- средства для нормализации метаболизма;
- лекарства для нормализации обращения крови в мозге.
Также обязательно проводится дезинтоксикационная терапия.
При лечении хронической формы важно устранить основной этиологический фактор. Если был диагностирован инфекционный неврит, то лечить его следует с применением противовирусных лекарственных средств, антивоспалительных и антибактериальных. С целью ускорить метаболизм в клетках, назначают антиоксиданты, а также различные витаминные комплексы.
Лечение кохлеарного неврита токсической формы подразумевает использование специфических антидотов (вещества, которые способствуют выведению из тела человека скопившихся токсинов). Также разрабатывается симптоматическая терапия, и проводятся реабилитационно-восстановительные мероприятия. Лечить данную форму недуга народными средствами строго противопоказано.
Лечить травматический неврит специалисты начинают только после консультации невролога и получения результатов рентгена черепа. Обычно назначают:
- противосудорожные;
- мочегонные;
- витаминные комплексы;
- анальгетики;
- ноотропные лекарственные средства.
Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/otolaringologiya/1382-nevrit-slukhovogo-nerva-simptomy