Обследование головы различными методами

1. Нейросонография (УЗИ через большой родничок) – используется только у детей первого года жизни.
2. РЭГ противопоказана до достижения возраста семи лет.
3. МР-ангиография в раннем детском возрасте проводится под легким наркозом, так как требует периода неподвижности.

4. классическая и КТ-ангиография, как и радиоизотопные методы исследования, в педиатрической практике проводятся по строгим, чаще жизненным, показаниям (высокая доза облучения), и зачастую для полноценного обследования показан наркоз.

Показаниями для обследования служат:

• часто повторяющиеся головные боли, мигрени, головокружения;
• резкое ухудшение зрения, слуха, шум в ушах;
• кровотечения из носа при отсутствии травм;
• частые обмороки с непродолжительной потерей сознания;
• тремор рук и головы при болезни Паркинсона;
• перенесенный инфаркт мозга, наличие признаков нарушения притока артериальной крови (хроническая ишемия);
• травмы головы и шейного отдела позвоночника;
• симптомы, указывающие на наличие новообразований, аневризмы сосуда;
• энцефалопатия (уменьшение объема нервной ткани и нарушение функции головного мозга на фоне иной патологии);
• артериальное и внутричерепное давление.

Какую патологию можно выявить на проверке сосудов

Группы патологий Заболевание или состояние

Сосудистые аномалии	Аневризма (расширение сосуда) Мальформация (врожденная связь венозной и артериальной структуры) Фистула (посттравматическое соединение между артерией и веной) Недоразвитие Виллизиева круга (объединяет основные артерии головного мозга)
Сосудистые патологии	Стеноз (сужение) сосуда Разрыв Тромбоз
Объемные процессы	Опухоли (зло- и доброкачественные) Абсцесс (отграниченное скопление гноя) Гематома (скопление крови)

1. Сосудистые структуры оценивают на основании измерения сопротивления их стенок при действии электротока низкой величины.
2. В настоящее время метод используют нечасто, в связи с развитием более точных способов диагностики.
3. Техника процедуры:

• К коже фиксируют электроды (2–6), соединенные с реографом, аппарат пропускает по ним электроразряд и фиксирует изменения сосудистых структур;
• В процессе исследования проводят функциональные пробы (лекарственные, позиционные).

Реоэнцефалографическое исследование

Противопоказания Подготовка Время (мин)

Ранний детский возраст	Не курить в течение 3 часов перед процедурой	30

Часто используемые виды обследования сосудов головы и шеи

На сегодняшний день существует несколько способов проверить сосуды, но наиболее точными и информативными являются магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Однако ввиду сложности аппаратуры и недостатка врачей высокой квалификации в небольших городах обследование проводится лишь в немногих специализированных клиниках и стоит достаточно дорого.

Спрос на процедуру МРТ и КТ не только в области головы и шеи, но и всего тела неуклонно растет, и стоимость постепенно снижается.

Обследования бывают:

• Неинвазивные (без проникновения в организм).
• Инвазивные (ангиографические), когда в артерию пациента вводится контрастное вещество, чтобы скрупулезно исследовать мельчайшие детали и структуры в области поражения. Ангиография применяется при рентгенологическом исследовании, УЗДГ, МРТ и КТ.

УЗДГ — это методика, основанная на использовании эффекта Допплера. Суть ее в том, что ультразвуковые волны высокой частоты, направленные на зону исследования, отражаются от движущихся элементов крови и преобразуются на экране аппарата в двухмерное изображение, которое характеризует состояние сосудов.

Ультразвуковая допплерография позволяет проверить магистральные артерии (позвоночные, сонные, базиллярную, подключинную) и вены (переднюю и внутреннюю яремные, подключичную), которые находятся в области шеи и у основания черепа. УЗДГ определяет:

• проходимость (диаметр просвета), степень сужения (стеноз), закупорку, эластичность и повреждения стенок сосудов;
• аневризмы;
• скорость и состояние движения кровотока (гемодинамика);
• наличие изменения направления (извитость), вызванного поражением межпозвонковых дисков и иных тканей позвоночника.

Ультразвуковая допплерография широко применяется, поскольку информативна, безвредна и не требует подготовки пациента. Противопоказанием служат тяжелое состояние здоровья и неспособность больного находиться в лежачем положении.

Способ проверки сосудов головы, построенный на фиксации изменения степени сопротивления крови и тканей мозга при протекании через них слабого электрического тока высокой частоты, называется реоэнцефалографией. На область головы пациента накладывают металлические электроды, закрепляют резиновыми лентами и пропускают через них ток.

РЭГ информирует о напряженности, эластичности, кровенаполнении сосудов, вязкости и скорости движения крови по артериям и венам головного мозга.

Применяется при черепно-мозговых травмах, сотрясениях, ишемиях, инсультах, энцефалопатиях.

Особенно часто способ используют для определения степени выраженности атеросклероза у людей старшего возраста, контроля мозгового кровообращения после оперативного вмешательства, при головных болях и головокружениях.

Метод основан на взаимодействии магнитного поля и радиочастотных импульсов, в результате которого появляются электромагнитные колебания. Отражаясь от внутренних органов пациента, помещенного в закрытую камеру томографа, они образуют картинку на экране монитора. Аппарат послойно сканирует область исследования и формирует объемное изображение. Метод позволяет четко и подробно рассмотреть:

• строение кровеносной сети, всех крупных и мелких сосудов;
• воспаления мозговой ткани, нервов;
• аневризмы, тромбы, новообразования, области кровоизлияния при инсульте;
• межпозвонковые грыжи и иные поражения позвоночника и спинного мозга.

Процедура почти полностью безопасна для пациента, но имеет ряд противопоказаний. Ограничениями в применении МР томографии сосудов шеи и головы служат:

• нарушения психики и судороги (отсутствие возможности нахождения пациента в камере аппарата в неподвижном состоянии);
• обмороки;
• боязнь закрытого пространства;
• вес свыше 120 кг;
• присутствие в организме человека ферромагнитных имплантов, кровоостанавливающих клипс на сосудах головного мозга;
• наличие у пациента почечной недостаточности и аллергической реакции при проведении процедуры с контрастным веществом.

При компьютерной томографии используется рентгеновское излучение. При воздействии на внутренние органы пациента кольцевого контура лучей в закрытой камере получают трехмерное изображение исследуемой области. Метод применяется при разных заболеваниях:

• травмах костей черепа;
• нарушении мозгового кровообращения;
• атеросклерозе сосудов;
• гидроцефалии;
• патологиях развития у детей;
• наличии объемных новообразований и инородных предметов.

Запись электрической активности мозга. Косвенно отражает изменения кровоснабжения отдельных структур. В исследовании сосудов используют только как дополнительный метод.

• на голове фиксируют шлем с электродатчиками, которые снимают электроимпульсную активность головного мозга;
• в течение процедуры проводят ряд проб (световые, шумовые, дыхательные)

Электроэнцефалографическое исследование и его результаты

Противопоказания Подготовка Время (мин)

Психические нарушения в острый период Ранний детский возраст Психотравма в период эмоциональной неустойчивости	Не использовать стимуляторы в течение 12 часов до исследования (никотин, кофе, энергетики) Вымыть голову, не использовать средства для укладки Прием пищи не позднее 2 часов до процедуры	45–120

Диагностика заболеваний

Когда у пациента возникают недомогания в районе шеи и головы, головные боли, расстройства сна, неустойчивость походки, он обращается к врачу-неврологу, который при отсутствии противопоказаний назначает исследование одним из перечисленных методов. После сканирования и снятия показаний приборов специалист, проводивший процедуру, расшифровывает снимки и выдает результат пациенту.

На основании полученных сведений невролог проводит диагностику заболеваний головного мозга, и назначает лечение. Если в постановке диагноза возникают затруднения, то он направит на повторное исследование более высокого уровня — контрастную КТ или МРТ, которые позволят увидеть область поражения структурно и четко.

Обследование сосудистой системы при рентгеноскопии после введения в кровь контрастного препарата (виден в рентген-излучении).

Ангиография сосудов головного мозга. Слева – начальное накопление контраста во внутренней сонной артерии, справа – распределение контраста по остальным её ветвям. Нажмите на фото для увеличения

1. Общую – введение контраста в центральные артерии (аорта и ее ветви);
2. Селективную – контрастирование начинают с крупных сосудистых стволов (сонные артерии);
3. Суперселективную – введение контраста в мелкие артериальные ветви «зоны интереса».

• Чем выше селективность контрастирования сосудистого дерева, тем ниже лучевая нагрузка при исследовании.
• Особенность метода: требует госпитализации в стационар.
• Техника процедуры:

• пункция бедренной артерии;
• установка и проведение катетера к зоне исследования;
• введение контрастного препарата и осмотр сосудистых структур.

Противопоказания Подготовка Время (мин)

Непереносимость йодсодержащих препаратов Недостаточность функции почек, печени Беременность и кормление грудью	Не есть, не пить в течение 12 часов до исследования	60–180

Получение объемного трехмерного изображения сосудистых структур за счет объединения множества снимков в разных проекциях, выполненных на компьютерном томографе. Требует введения контрастного вещества.

• установка катетера в область локтевого сгиба;
• проведение сканирования зоны интереса.

Противопоказания Подготовка Время (мин)

Те же, что и при рентген-ангиографии	Если проводится лечение диабета препаратом Метформин, прекратить прием за 3 дня до проверки Сдать анализ крови на креатинин в течение недели перед процедурой	20–30

Трехмерный сосудистый рисунок получают, фиксируя ответ тканевых структур на действие электромагнитного поля томографа. Основное достоинство метода – отсутствие облучения. В спорных случаях требует контрастного усиления.

Техника процедуры: после фиксации зоны интереса в специальной катушке проводят сканирование, в ходе которого необходимо лежать неподвижно.

Результаты МР-ангиографии сосудов головного мозга

Противопоказания Подготовка Время (мин)

Ранние сроки беременности Угроза прерывания беременности Клаустрофобия Наличие металлоконструкций в теле (суставные протезы, фиксированные переломы) Психические заболевания в период обострения	Нет	40–60

Какой метод исследования выбрать?

Какой метод лучше? Ответ на этот вопрос находится полностью в компетенции лечащего врача, который оценит состояние больного, наличие показаний и противопоказаний, учтет особенности, области наиболее частного применения того или иного метода. Немаловажное значение имеет доступность исследования, ведь не каждая поликлиника располагает аппаратами компьютерной и магнитно-резонансной томографии, особенно в небольших городах.

Заключение

• УЗИ;
• МРТ;
• классическую ангиографию.

В 90–95% случаев этого достаточно для установки диагноза или проведения наблюдения за любым патологическим процессом.

1. Возможность обследовать взрослый и детский контингент пациентов.
2. Отсутствие облучения.
3. Неинвазивность процедур.
4. Нет необходимости госпитализации.
5. Цена исследования.

Радиоизотопные методы обследования позволяют выявить патологии, которые «не видны» при других исследованиях, но обладают рядом недостатков:

• высокая доза излучения;
• невозможность проведения вне крупных городов;
• большая цена процедуры.

Решение вопроса о необходимости использования любых проверок сосудов головы и шеи принимает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Источник: https://gig-games.ru/gde-proverit-golovu/

Методы исследования сосудов головного мозга

Своевременный правильный диагноз сосудистой патологии головного мозга позволяет предотвратить опасные последствия для жизни пациента.

С каждым годом вводятся новые методы диагностики, используется информативное оборудование. В связи с высокой стоимостью аппаратов не все известные способы доступны поликлиникам.

Наиболее точные результаты получают в специализированных диагностических центрах и отделениях.

Самая ценная информация от исследований позволяет составить мнение о следующем:

• проходимости путей доставки крови к головному мозгу по основным артериям;
• состоянии внутримозгового кровообращения;
• степени нарушения метаболизма в тканях мозга.

Внимательный опрос пациента, выяснение причин заболевания, наследственных факторов позволяют врачу сориентироваться, составить схему обследования и порекомендовать нужный метод. Рассмотрим наиболее популярные способы исследования мозгового кровообращения.

Когда требуется исследование мозгового кровообращения

Обследование сосудов головного мозга назначается при разных клинических проявлениях и симптомах. Важно исключить роль нарушения мозгового кровообращения в заболевании пациента. Направить на целевое исследование врач может при таких состояниях:

А еще советуем прочитать:Расшифровка РЭГ сосудов головного мозга

• жалобы на частые неясные головные боли;
• приступы головокружения, обморочные состояния;
• разные нарушения слуха;
• снижение и ограничение полей зрения;
• бессонница;
• снижение памяти, невозможность обучения у детей и взрослых;
• нарушение здоровья при перемене погоды (выраженная метеочувствительность);
• перенесенные черепно-мозговые травмы (для диагностики сотрясения и ушиба мозга);
• перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения;
• подозрение на энцефалопатию;
• повышение или понижение артериального давления;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• вегетососудистая дистония;
• симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника;
• подозрение на синдром позвоночной артерии;
• мигрень;
• ангиопатия сосудов на фоне сахарного диабета.

Также при необходимости обследования близких родственников для выявления осложненной наследственности и объективной оценки результативности проводимого лечения.

Когда назначают реоэнцефалографию?

Рэоэнцефалография (РЭГ) проводится в кабинете функциональной диагностики поликлиники. Метод основан на регистрации сопротивления разных тканей мозга при образовании электрического потенциала с электродов. Запись ведется по ходу исследования на ленту, а потом расшифровывается врачом.

Способ наложения электродов при РЭГ наружной сонной артерии

На голову надеваются электроды и пристегиваются резиновой лентой. Поскольку кровь в сосудах является электролитом, то она дает сопротивление. В зависимости от скорости наполнения (изменения сопротивления) делают выводы о таких показателях:

• тонус сосудов;
• степень кровенаполнения разных долей мозга;
• скорость кровотока внутри артерий;
• вязкость крови;
• развитие сети коллатерального кровообращения.

Возможности метода не позволяют визуально определить патологию сосуда. Но выявление нарушений функции существенно помогает в диагностике на ранних этапах заболеваний. Простота метода позволяет использовать его даже в родах при подозрении на патологию мозга у плода.

Пациенту перед процедурой необходимо успокоиться, выспаться, не следует принимать крепкий чай или кофе, курить. Врач может отменить некоторые лекарственные препараты, влияющие на тонус сосудов.

Противопоказания касаются только кожных заболеваний на голове, поскольку электроды накладывать можно лишь на неповрежденный кожный покров.

Существуют разные варианты наложения электродов в зависимости от предполагаемой локализации патологии:

• исследование области наружной сонной артерии требует закрепления электродов в надбровном участке и спереди от уха;
• при проверке внутренней сонной артерии — на переносице и за ухом;
• функциональное состояние позвоночных артерий изучается при фиксации электродов за ухом и на затылочных буграх.

Врач может назначить нагрузочные пробы с:

• Нитроглицерином (если у пациента нет непереносимости, глаукомы, склонности к гипотонии);
• поворотом или наклоном головы (при синдроме позвоночной артерии);
• усиленным частым дыханием, задержкой;
• физической нагрузкой.

РЭГ записывается до и после пробы, результаты сравниваются.

Использование ультразвука в диагностике

Физическая основа ультразвуковых методов заключается в эффекте отражения звуковой волны от препятствия, которым являются ткани организма. Органы, сосуды, участки мозгового вещества имеют свою плотность у здорового человека. Этот показатель изменяется патологическими нарушениями. Соответственно, регистрируются различные сигналы от возвратной волны.

Способ применим для изучения любых сосудов, не нуждается в наложении электродов. Широко используется для исследования путей кровоснабжения мозга, сосудов головы и шеи.

Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) относится к простым методикам. Осциллоскоп собирает и фиксирует отраженные ультразвуковые волны, их можно увидеть на мониторе в режиме online.

Значение придается диагностике смещения мозговых структур, его степени при опухолях, травме мозга. Процедура отличается простотой, не требует длительной подготовки специалиста.

Может проводиться нейрохирургами в экстренном порядке.

Допплерографический метод позволяет изучить крупные сосуды брахиоцефального ствола

Наиболее перспективным и информативным методом является допплерография. Здесь применяется не только изучение отраженного сигнала, но и скорость распространения волны. Возможности метода значительно шире, чем у РЭГ. Выведение показателей на компьютер позволяет:

• визуализировать анатомическое строение и направленность сосуда;
• рассмотреть локальную деформацию контуров, что необходимо в диагностике расслоения аорты, аневризм артерий головного мозга;
• обнаружить сужение сосуда и определить его степень;
• выявить причины непроходимости (тромбы, эмболы, атеросклеротические бляшки);
• изучить развитость коллатеральной (вспомогательной) сети;
• выявить патологию в тканях, окружающих сосуд (сдавление поперечными отростками позвонков при выраженном остеохондрозе, локальный отек при васкулитах).

Возможности транскраниальной допплерографии позволяют изучить состояние артерий среднего и мелкого калибра.

Все показатели фиксируются на мониторе, при необходимости с трехмерным выведением изучаемого объекта, изображением в цвете. Расшифровка не занимает много времени.

Магнитно-резонансная томография

В оборудовании для магнитно-резонансного воздействия используется принцип помещения тела пациента в магнитное поле и воздействия радиочастотных импульсов. Так же, как при УЗИ исследовании, они по-разному отражаются от внутренних органов, тканей, сосудов. По возможностям диагностики не уступает допплерографии.

Назначается при подозрении на такие патологии:

• нарушение проходимости в мелких сосудах и артериях среднего калибра мозга;
• аневризма сосудов;
• изменение структуры и врожденные пороки сосудистого пучка в области шеи;
• гематома в разных участках мозга.

Методика дает достоверную информацию о локализации атеросклеротических бляшек, о степени сужения артериального русла, развитости коллатералей.

Находясь в камере, пациент общается с персоналом по специальной связи, есть возможность сообщить об ухудшении состояния

Магнитно-резонансная ангиография

Методика рассматривается как разновидность томографии. В отличие от обычной ангиографии с введением контрастного вещества не требует пункции артерии. Позволяет:

• построить сосудистую сеть мозга в трехмерном изображении;
• увеличить и изучить отдельные участки;
• провести серию тонких срезов;
• выделить отдельные зоны с проводящими путями мозга и мелкими сосудами.

Метод компьютерной томографии

Компьютерная томография (КТ) использует послойное сканнирование головного мозга потоком рентгеновских лучей. Информация собирается в компьютере и обрабатывается с учетом норм. Все измерения не требуют ручных расчетов, результат выдается сразу. Рекомендуется в следующих случаях:

• травмы головы, особенно, если предполагается внутренняя гематома или продолжающееся кровотечение;
• подозрение на различные новообразования или метастазы в головном мозге;
• неясные головных болях;
• обмороки и головокружения;
• выявление судорожного синдрома;
• подозрение на формирование аневризмы;
• изучение последствий инсульта и степени его риска;
• подготовка к операциям по реконструкции костей черепа, лица;
• возникновение разных дефектов слуха и зрения;
• нарушение проглатывания пищи;
• изменение речи.

Изображения при КТ получаются серийными, каждый на своей глубине среза

Поскольку используется рентгеновское облучение, КТ имеет противопоказания. Метод не применяется в таких случаях:

• для диагностики патологии беременных и кормящих женщин, маленьких детей;
• при бронхиальной астмой;
• если имеется аллергия на йод;
• при тиреотоксикозе и увеличенной щитовидной железе;
• при весе более 120 кг (пациент не помещается в камеру);
• на фоне хронической печеночной и почечной недостаточности;
• при наличии в черепе имплантов, инородных металлических тел (неудаленные осколки снарядов, пули).

Проводится в вариантах:

• обычное сканнирование по спирали;
• мультиспиральный режим (считается более мягким, при необходимости возможно применение у детей);
• с предварительным введением контрастного вещества в сосудистое русло.

Компьютерная ангиография

Более детальный метод КТ. Позволяет увидеть подробности строения сосудов головного мозга после внутривенного введения контрастирующего вещества. При этом имеет значение скорость заполнения сосудистого русла. Анализируется:

• проходимость сосудов;
• строение стенок артерий, вен и соседних тканей мозга;
• расположение тромбов, атеросклеротических бляшек.

Существуют ли альтернативные методы диагностики?

Полной альтернативы приведенным методикам нет. В специализированных центрах могут применить внутривенную ангиографию, но метод при отсутствии обработки по срезам и изучения в пространстве сейчас мало используется как недостаточно информативный.

Имеются диагностические способы, позволяющие оценить не сами сосуды, а степень нарушений, вызванных патологией. Обратным порядком опытный врач может диагностировать заболевание, выявить зону поражения. К ним относятся: обычная энцефалография, электронейромиография, нейросонография.

Не стоит забывать лабораторные методы:

1. Изучение состава липидов и липопротеинов позволяет с уверенностью предположить атеросклеротическое поражение артерий мозга.
2. Коагулограмма и показатели свертываемости подсказывают возможность тромбообразования, эмболии.

Разнообразие методов современной диагностики помогает врачу получать дополнительную информацию и выбрать более рациональные способы лечения и профилактики. Пациентам при необходимости обследования не стоит рассчитывать на обилие платных услуг в частных клиниках.

Необходимо посоветоваться с лечащим врачом, потому что самостоятельно определить наиболее информативный метод сложно. Кроме того, дорогостоящее оборудование в специализированных центрах используется по определенным лимитам и для бесплатного обследования. Об этом стоит узнать в своей поликлинике.

Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/metody-issledovaniya-sosudov-golovnogo-mozga

Обследование сосудов головного мозга

При обследовании сосудов головного мозга применяются различные методы, некоторые их которых будут приведены ниже.

Эхоэнцефалография

(ЭхоЭГ) Эхоэнцефалография — метод ультразвуковой диагностики патологий в головном мозге, которая проводится с помощью прибора — осциллоскопа. Он фиксирует отраженные ультразвуковые сигналы и  показывает их на своем мониторе.

ЭхоЭГ — дает рассуждать о степени и наличии смещения мозговых структур при опухоли или черепно-мозговой травме. Процедура специальной подготовки не требует, она безвредна и проста.

Уздг сосудов головного мозга

УЗДГ— это ультразвуковая допплерография.  УЗДГ (ультразвуковую допплерографию)сосудов головного мозга используют для того, чтобы оценить кровоток в средних и крупных сосудах головы и шеи.

Процедуру можно использовать для контроля за состоянием больного и проводимым лечением, так же для выявления первоначальных патологий сосудистого русла.

Процедура практически не имеет противопоказаний и является безболезненной. Не требуется так же и специальной подготовки и выполняется амбулаторно.

Рэг сосудов головного мозга

Рэоенцефалография (РЭГ) сосудов головного мозга — это способ исследования функционального состояния сосудов, который основывается на регистрации изменений полного электрического сопротивления тканей и обусловлен пульсовыми колебаниями сосудов.

Обследование сосудов головного мозга при помощи этого метода позволит диагностировать характер и локализацию поражений, определить кровенаполнение в отделах головного мозга,  принесет неплохой результат при сосудистых заболеваниях, таких как, церебральный атеросклероз.

При критическом периоде инсульта помогает выявить тромбоэмболический инфаркт мозга и ишемический характер расстройства кровообращения.

РЭГ является перспективным методом при опухолях и травмах головного мозга, мигрени, эпилепсии. Метод так же назначается для исследования гемодинамики плода при родах.

Мрт сосудов головного мозга

Магнитно-резонансная томография — это сложный неинвазивный, высокоинформативный метод диагностики.

Метод МРТ основывается на проявлении ядерно-магнитного резонанса. Сигналы, в теле человека, при влиянии радиочастотными импульсами в магнитном поле берутся в виде эхо-сигналов и применяются для создания отображений внутренних органов в произвольный плоскости. Анализ изображений помогает назначить лечение и установить правильный диагноз.

Магнитно-разонансная ангиография

Магнитно-разонансная ангиография сосудов головного мозга — является одиним из самых быстро совершенствующихся и перспективных методов современной диагностики сосудистого русла, который не требует прямой пункции артерии.

Но при этом врачу дается возможность исследовать  патологические и структурные изменения сосудистого русла ткани в мозгу, оценить патофизиологические, физико-химические процессы всего мозга и его оболочек или отдельных структур.

(МРА) Магнитно-резонансная ангиография  позволяет  выстроить трехмерную реконструкцию сосудистой сети в изучаемой области, получать серию тонких срезов, выделять отдельные нервные сосуды и стволы, проходящие в проекции отделов головного мозга.

В наше время магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга головного мозга головного мозга перебралась на 1-е место при диагностике большей части сосудистых заболеваний головного мозга, вытеснив тем самым на второй план методы рентгенографии и компьютерной томографии.

Электроэнцефалография

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это запись колебаний электрических потенциалов мозга, которые регистрируют при  помощи  приборов под названием -электроэнцефалограф.

Биотоки мозга отводятся с помощью укрепляемых на коже головы электродов и фиксируются на бумаге или мониторе. ЭЭГ проводится при задержке психоречевого развития, наличии эпилептических припадков, травмах. Современное оснащение позволяет проводить ЭЭГ-мониторинг — продолжительную запись биотоков у людей больных эпилепсией.

Электронейромиография

Электронейромиография (ЭНМГ) — это метод регистрирующий биотоки мышц. Он дает сведения о функциональном состоянии мышц и иннервирующего их нерва. ЭНМГ используют при заболеваний периферических нервов, диагностики нервно-мышечных заболеваний.

Нейросонография

Нейросонография (НСГ) — ультразвуковое исследование головного мозга детей в раннем возрасте при наличии большого открытого родничка. Через большой родничок — специалист при помощи ультразвукового датчика может исследовать размеры ликворопроводящей системы, строение мозга, определять параметры кровотока.

Это метод достаточно информативный и безопасный, он позволяет вовремя оценить эффективность лечения в течении динамического наблюдения и выявлять патологические изменения в головном мозгу у детей.

Краниография

Современное оборудование позволит безболезненному и быстрому проведению данного обследования для того, чтобы выявить врожденные дефекты и переломы костей в черепе. Доза рентгеновского излучения мала и подбирается для каждого индивидуально.

Краниография -это рентгенография черепа в 2-х проекциях — фасной и профильной.

Компьютерная томография сосудов головного мозга

Компьютерная томография сосудов головного мозга (КТ) — проверка сосудов головного мозга сканирующим устройством, оно измеряет интенсивность потока рентгеновских лучей следом за прохождением их через мозговую ткань, и позволяет получить изображение срезов головного в горизонтальной плоскости на разном уровне.

Такая процедура проходит при помощи сканирующего устройства, совершая оборот вокруг головы пациента с размером шага в 1 градус. Собранная информация записывается в компьютер и он быстро производит вычисления.

Метод компьютерной томографии при помощи изменения в плотности мозговой ткани может выявлять врожденные пороки развития, определять месторасположение и характер разных патологических образований, степень расширения ликворосодержащей системы мозга.

Допплерография

Допплерография ( доплерография ) -это одна из разновидностей ультразвуковой диагностики. Она учитывает изменения частоты волн ультразвука которые отражаются от подвижных структур организма человека.

Обследование сосудов головного мозга при помощи метода доплерографии можно получить максимально точную информацию о функциональной активности и состоянии сосудов. Обследование не требует особой подготовки пациента и проводится в амбулаторных условиях.

Источник: http://Lechenie-Sosudov.ru/obsledovanie-sosudov-golovnogo-mozga.html

Обследование головы, сосудов мозга и шеи — как называется процедура диагностики?

Сосуды играют огромную роль в обеспечении функционирования всех систем и органов человека. По ним с кровотоком доставляется кислород и необходимые питательные вещества.

Отсутствие своевременного лечения сосудистых болезней мозга неизбежно приведет к ослаблению умственных способностей, нарушению координации движений, ухудшению работы остальных органов, а в дальнейшем — к их закупорке или кровоизлиянию. По статистике, сердечно-сосудистые заболевания, в т.ч.

инсульты, занимают первое место среди причин смертности в России. Важно вовремя проверить и провести диагностику состояния сосудов не только головного мозга, но и всего тела для выявления патологий на ранней стадии.

Показания для проверки состояния сосудов головы и шеи

Показаниями для обследования служат:

• часто повторяющиеся головные боли, мигрени, головокружения;
• резкое ухудшение зрения, слуха, шум в ушах;
• кровотечения из носа при отсутствии травм;
• частые обмороки с непродолжительной потерей сознания;
• тремор рук и головы при болезни Паркинсона;
• перенесенный инфаркт мозга, наличие признаков нарушения притока артериальной крови (хроническая ишемия);
• травмы головы и шейного отдела позвоночника;
• симптомы, указывающие на наличие новообразований, аневризмы сосуда;
• энцефалопатия (уменьшение объема нервной ткани и нарушение функции головного мозга на фоне иной патологии);
• артериальное и внутричерепное давление.

Цели исследования

Исследование призвано определить состояние сосудов при гипертонии и атеросклерозе, степень тяжести сотрясений, инфаркта или энцефалопатии головного мозга, риск развития и область поражения при инсульте, выявить наличие новообразований и аневризм. Результаты проверки помогают в диагностике заболеваний и выборе тактики лечения, будь то оперативное вмешательство или лекарственная терапия.

Часто используемые виды обследования сосудов головы и шеи

На сегодняшний день существует несколько способов проверить сосуды, но наиболее точными и информативными являются магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Однако ввиду сложности аппаратуры и недостатка врачей высокой квалификации в небольших городах обследование проводится лишь в немногих специализированных клиниках и стоит достаточно дорого.

Спрос на процедуру МРТ и КТ не только в области головы и шеи, но и всего тела неуклонно растет, и стоимость постепенно снижается.

Обследования бывают:

• Неинвазивные (без проникновения в организм).
• Инвазивные (ангиографические), когда в артерию пациента вводится контрастное вещество, чтобы скрупулезно исследовать мельчайшие детали и структуры в области поражения. Ангиография применяется при рентгенологическом исследовании, УЗДГ, МРТ и КТ.

Уздг или ультразвуковая допплерография

уздг — это методика, основанная на использовании эффекта допплера. суть ее в том, что ультразвуковые волны высокой частоты, направленные на зону исследования, отражаются от движущихся элементов крови и преобразуются на экране аппарата в двухмерное изображение, которое характеризует состояние сосудов.

ультразвуковая допплерография позволяет проверить магистральные артерии (позвоночные, сонные, базиллярную, подключинную) и вены (переднюю и внутреннюю яремные, подключичную), которые находятся в области шеи и у основания черепа. уздг определяет:

• проходимость (диаметр просвета), степень сужения (стеноз), закупорку, эластичность и повреждения стенок сосудов;
• аневризмы;
• скорость и состояние движения кровотока (гемодинамика);
• наличие изменения направления (извитость), вызванного поражением межпозвонковых дисков и иных тканей позвоночника.

ультразвуковая допплерография широко применяется, поскольку информативна, безвредна и не требует подготовки пациента. противопоказанием служат тяжелое состояние здоровья и неспособность больного находиться в лежачем положении.

рэг – реоэнцефалография

способ проверки сосудов головы, построенный на фиксации изменения степени сопротивления крови и тканей мозга при протекании через них слабого электрического тока высокой частоты, называется реоэнцефалографией.

на область головы пациента накладывают металлические электроды, закрепляют резиновыми лентами и пропускают через них ток. метод применяется в течение продолжительного времени, доступен, не требует специальной подготовки человека.

противопоказан при наличии тремора головы и конечностей.

рэг информирует о напряженности, эластичности, кровенаполнении сосудов, вязкости и скорости движения крови по артериям и венам головного мозга.

особенно часто способ используют для определения степени выраженности атеросклероза у людей старшего возраста, контроля мозгового кровообращения после оперативного вмешательства, при головных болях и головокружениях.

магнитно-резонансный метод (мрт)

метод основан на взаимодействии магнитного поля и радиочастотных импульсов, в результате которого появляются электромагнитные колебания.

отражаясь от внутренних органов пациента, помещенного в закрытую камеру томографа, они образуют картинку на экране монитора.

аппарат послойно сканирует область исследования и формирует объемное изображение. метод позволяет четко и подробно рассмотреть:

• строение кровеносной сети, всех крупных и мелких сосудов;
• воспаления мозговой ткани, нервов;
• аневризмы, тромбы, новообразования, области кровоизлияния при инсульте;
• межпозвонковые грыжи и иные поражения позвоночника и спинного мозга.

процедура почти полностью безопасна для пациента, но имеет ряд противопоказаний. ограничениями в применении мр томографии сосудов шеи и головы служат:

• нарушения психики и судороги (отсутствие возможности нахождения пациента в камере аппарата в неподвижном состоянии);
• обмороки;
• боязнь закрытого пространства;
• вес свыше 120 кг;
• присутствие в организме человека ферромагнитных имплантов, кровоостанавливающих клипс на сосудах головного мозга;
• наличие у пациента почечной недостаточности и аллергической реакции при проведении процедуры с контрастным веществом.

компьютерная томография (кт)

при компьютерной томографии используется рентгеновское излучение. при воздействии на внутренние органы пациента кольцевого контура лучей в закрытой камере получают трехмерное изображение исследуемой области. метод применяется при разных заболеваниях:

• травмах костей черепа;
• нарушении мозгового кровообращения;
• атеросклерозе сосудов;
• гидроцефалии;
• патологиях развития у детей;
• наличии объемных новообразований и инородных предметов.

диагностика заболеваний

Когда у пациента возникают недомогания в районе шеи и головы, головные боли, расстройства сна, неустойчивость походки, он обращается к врачу-неврологу, который при отсутствии противопоказаний назначает исследование одним из перечисленных методов. После сканирования и снятия показаний приборов специалист, проводивший процедуру, расшифровывает снимки и выдает результат пациенту.

На основании полученных сведений невролог проводит диагностику заболеваний головного мозга, и назначает лечение.

Если в постановке диагноза возникают затруднения, то он направит на повторное исследование более высокого уровня — контрастную КТ или МРТ, которые позволят увидеть область поражения структурно и четко.

Ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография применяются для обследования всех органов и систем тела человека. Ранняя диагностика заболеваний позволяет избежать тяжелых последствий.

Какой метод исследования выбрать?

Какой метод лучше? Ответ на этот вопрос находится полностью в компетенции лечащего врача, который оценит состояние больного, наличие показаний и противопоказаний, учтет особенности, области наиболее частного применения того или иного метода.

Немаловажное значение имеет доступность исследования, ведь не каждая поликлиника располагает аппаратами компьютерной и магнитно-резонансной томографии, особенно в небольших городах.

Новейшие способы исследования, КТ и МРТ, стоят достаточно дорого, но позволяют получить исчерпывающие данные о состоянии внутренних органов и систем.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/golova-i-sheya/obsledovanie-golovy.html

Как проводят обследование головы и виды диагностики

Многие люди, страдающие частыми головными болями и головокружениями, начинают задумываться о том, что пора провести обследование головы. Диагностические мероприятия состоят из разных процедур. Среди них можно встретить такие аббревиатуры, как МРТ, РЭГ, ЭЭГ и многие другие. Многим больным будет интересно познакомиться с ними.

Содержание

МРТ

Магнитно-резонансная терапия относится к неинвазивным методам исследования, способным точно поставить диагноз и правильно выбрать тактику лечения.

При МРТ не используется рентгеновское излучение. В данном исследовании задействованы силы магнитных полей, импульсы высокой частоты, компьютерные системы.

В результате на экран монитора выводится изображение внутренних органов, мягких тканей, то есть врач видит почти всю структуру человеческого тела изнутри.

Информацию можно распечатать, скопировать на любой носитель, передать по электронной почте.

Полученная информация дает возможность врачу понять, в каком состоянии находится организм пациента, выявить те недуги, которые невозможно различить при проведении других диагностических процедур. Особенно ценится МРТ в диагностике органов и сосудов головы.

Магнитно-резонансная терапия головы служит для выявления следующих заболеваний:

• новообразования головного мозга и нарушения в его развитии;
• патологии сосудов мозга, например аневризмы;
• болезни глаз;
• заболевания внутреннего уха;
• инсульт;
• проблемы с гипофизом;
• ряд заболеваний нервной системы, например склероз рассеянный.

МРТ применяется для выявления болезненных изменений в тканях мозга больных старческой деменцией.

[youtube]xKJilFt6ZuI[/youtube]

Исследование проводит врач-радиолог. Он же и расшифровывает результат снимков. Изучив их, доктор составляет заключение и передает его тому врачу, кто направил больного на МРТ.

Нередко бывает так, что приходится делать повторную томографию с использованием других методов визуализации. Иногда второе исследование делается на определенном этапе лечения, чтобы подтвердить его правильность.

РЭГ

Реоэнцефалография – это несложная диагностическая процедура, но очень информативная. Она позволяет выявить множество болезней головного мозга и оценить мозговое кровообращение. Врачи пользуются результатами этого исследования довольно часто: оно недорогое, результат появляется быстро, полученной информации для доктора вполне достаточно.

Процедура основана на действии электрического тока на ткани организма. Ток пропускается между двумя электродами. Данная медицинская манипуляция не противопоказана никому. Результаты выводятся на монитор или бумагу. Расшифровку производит невропатолог.

РЭГ назначается не только по показаниям, но и в качестве профилактики. Особенно это необходимо пожилым пациентам, у которых в силу возраста нарушается эластичность сосудов, что вызывает различные хвори.

Показаниями к процедуре являются:

• частые головокружения;
• зависимость от погодных условий;
• эпилепсия;
• остеохондроз;
• шум в ушах;
• травмы головы;
• наследственность;
• атеросклероз;
• гипертония.

[youtube]bcjYTnYzooc[/youtube]

С помощью РЭГ диагностируется много патологий. Среди них:

• гематомы;
• нарушения в кровообращении мозга;
• инсульты;
• атеросклероз;
• мигрень.

С помощью данной диагностической процедуры часто удается выявить предынсультное состояние и оказать своевременную помощь больному.

Типы обследования

Пациента с головными болями обследуют с помощью различных диагностических процедур.

Одна из них – эхоэнцефалография. Этот метод относится к ультразвуковым. Выполняется на осциллоскопе, который способен зафиксировать сигналы ультразвука. Результаты выводятся на экран монитора.

ЭхоЭГ выявляет смещения структур мозга, наступившие при травмах черепа или при новообразованиях в нем. Данное исследование совершенно безвредно.

Оно просто выполняется и не требует особой подготовки пациента.

С помощью УЗДГ выявляется патология сосудов на ранней стадии своего развития.

Допплерография, проводимая с помощью ультразвука, не противопоказана никому, безболезненна, выполняется амбулаторно.

Магнитно-резонансную ангиографию врачи считают перспективной диагностикой сосудов. Этот метод не требует пункции артерии. Процедура проходит быстро.

В результате проведения исследования врач видит все изменения в сосудах, как патологические, так и структурные. Оцениваются различные процессы, происходящие в мозге. Процедура позволяет сделать целую серию снимков разных срезов и выстроить трехмерную проекцию.

ЭЭГ – электроэнцефалография. Исследование, основанное на записи колебаний электрических потенциалов мозга. Регистрируют их приборы, называемые электроэнцефалографами.

[youtube]8XCDktwjlbM[/youtube]

Электронейромиография – метод, основанный на регистрации биотоков мышц. Позволяет выявить состояния мышц и нервов. Используется при болезнях периферической нервной системы.

Нейросонография – ультразвуковое исследование мозга головы детей раннего возраста. Врач, используя ультразвук, через большой родничок ребенка исследует строение мозга и кровоток.

Источник: https://upraznenia.ru/kak-provodyat-obsledovanie-golovy.html

Исследования головного мозга (на заметку)

Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) — метод ультразвуковой диагностики нарушений в головном мозгу, при помощи специального прибора — осциллоскопа, который регистрирует отраженные ультразвуковые сигналы, показывая их на своем экране.

Позволяет судить о наличии и степени смещения мозговых структур при черепно-мозговой травме или опухоли. Процедура проста и безвредна, специальной подготовки не требует.

УЗДГ — это ультразвуковая допплерография. Ультразвуковая допплерография — УЗДГ сосудов головного мозга используется для оценки кровотока в крупных и средних сосудах головы и шеи.

Выполняется амбулаторно и не требует специальной подготовки.

Рэоенцефалография (РЭГ) — метод исследования функционального состояния сосудов головного мозга, основанный на регистрации изменений полного электрического сопротивления ткани мозга, обусловленных пульсовыми колебаниями сосудов.

Позволяет также определить кровенаполнение отделов головного мозга, диагностировать характер и локализацию его поражений, дает хороший результат при сосудистых заболеваниях, особенно при церебральном атеросклерозе. В остром периоде инсульта помогает установить ишемический характер расстройства кровообращения или тромбоэмболический инфаркт мозга.

Реоэнцефалография является перспективной при травмах головного мозга, его опухолях, эпилепсии, мигрени и др. Этот метод применяется в исследовании гемодинамики плода во время родов Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это сложный высокоинформативный неинвазивный диагностический метод. МРТ основана на явлении ядерно-магнитного резонанса. Сущность метода состоит в том, что сигналы, генерируемые в теле человека ядрами атомов водорода, при воздействии радиочастотными импульсами в магнитном поле принимаются в виде эхо-сигналов и используются для создания изображений внутренних органов в любой плоскости. Анализ этих изображений помогает установить правильный диагноз и назначить лечение. Рентгеновское или другие виды потенциально опасного ионизирующего излучения в МРТ не используются. Наиболее часто применяются, так называемые, рутинные исследования органов центральной нервной системы, позвоночника и костно-мышечной системы, внутренних органов. Эти исследования позволяют оценить структуру органов и ее нарушение, выявить нарушения развития, травматические изменения, опухоли и т.д. В подавляющем большинстве случаев применение контрастного усиления повышает информативность исследования.

Магнитно-разонансная ангиография сосудов головного мозга — один из самых перспективных и быстро совершенствующихся методов современной диагностики сосудистого русла, не требующую прямой пункции артерии.

При этом врач получает возможность не только исследовать структурные и патологические изменения сосудистого русла мозговой ткани, но и оценить физико-химические, патофизиологические процессы всего головного мозга и его оболочек в целом или его отдельных структур.

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) сосудов головного мозга позволяет получить серию тонких срезов, построить трехмерную реконструкцию сосудистой сети в исследуемой области, выделить отдельные нервные стволы и сосуды, проходящие в проекции того или иного отдела головного мозга человека.

Такая реконструкция оказывает неоценимую помощь врачу при планировании лечения и для последующего контроля в ходе проводимой пациенту терапии. Ранняя постановка диагноза позволяет своевременно начать лечение заболевания.

Возможность с помощью магнитно-резонансной ангиографии (МРА) сосудов головного мозга одновременно демонстрировать сам сосуд и мягкие ткани вокруг него на большом протяжении без введения в просвет сосуда контрастных веществ и без использования ионизирующей радиации (рентгенография), определять локализацию и размер аневризм, гематом, тромбов и патологических сосудистых соустий.

• В настоящее время магнитно-резонансная ангиография (МРА) сосудов головного мозга вышла на первое место в диагностике большинства сосудистых заболеваний головного мозга, оттеснив на второй план такие методы, как рентгенография и компьютерная томография (КТ).
• В каких случаях могут назначить обследование магнитно-резонансная ангиография (МРА) сосудов головного мозга:
• ишемический или геморрагический инсульт, микроинсульт
• аневризмы и патологические сосудистые соустья
• головная боль не ясного происхождения
• тромбозы синусов головного мозга
• опухоли головного мозга

черепно-мозговые травмы и т.д.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод записи колебаний электрических потенциалов мозга, регис­трируемых с помощью специальных приборов -электроэнцефалографов. Биотоки мозга отводятся с помощью укрепляемых на коже головы электро­дов и регистрируются на бумаге или экране ком­пьютера.

Анализ ЭЭГ позволяет выявить волны, от­личающиеся по частоте и амплитуде колебаний, форме, регулярности и выраженности на внешние раздражители (световые или звуковые). ЭЭГ прово­дится при наличии эпилептических припадков, за­держке психоречевого развития, травмах и др.

Об­следование требует точного наложения электродов на кожу волосистой части головы и спокойного по­ведения ребенка в течение 30-40 минут, поэтому у детей до 3 лет ЭЭГ обычно проводится на фоне фи­зиологического сна.

Электронейромиография (ЭНМГ) — метод регис­трации биотоков мышц, дающий сведения о функ­циональном состоянии мышцы и иннервирующего ее нерва. ЭНМГ используется для диагностики нервно-мышечных заболеваний, заболеваний пери­ферических нервов, спинного мозга.

Нейросонография (НСГ) — ультразвуковое ис­следование головного мозга детей раннего возраста

при наличии открытого большого родничка. Через «акустическое окно» — большой родничок — врач при помощи ультразвукового датчика исследует строение головного мозга, размеры ликворопроводящей системы, определяет параметры кровотока.

Этот безопасный и достаточно информативный ме­тод исследования позволяет вовремя выявить пато­логические изменения в головном мозге ребенка и оценить эффективность лечения в процессе динами­ческого наблюдения.

НСГ не требует специальной подготовки к обследованию, однако перед исследо­ванием желательно успокоить малыша или прово­дить НСГ во время сна.

Краниография — рентгенография черепа в двух проекциях — профильной и фасной. Современное оборудование позволяет быстро и безболезненно провести данное обследование для выявления врожденных дефектов и переломов костей черепа. Доза рентгеновского излучения минимальна и под­бирается индивидуально с учетом возраста и веса ребенка.

Компьютерная томография головного и спинно­го мозга (КТ) — исследование мозга сканирующим устройством, которое измеряет интенсивность пото­ка рентгеновских лучей после их прохождения через мозговую ткань, позволяет получать изображение срезов головного и спинного мозга в горизонталь­ной плоскости на различном уровне. Сканирующее устройство совершает оборот вокруг головы иссле­дуемого с величиной шага в 1 градус. Полученная информация вводится в компьютер, который быст­ро производит вычисления. На основании регистра­ции мельчайших изменений в плотности мозговой ткани можно определить характер и местоположе­ние разнообразных патологических образований (кровоизлияний, опухолей, полостей, воспалитель­ных очагов, кальцификатов), выявить врожденные пороки развития, степень расширения ликворосодержащей системы головного мозга.

Прокол совершенно безопасен и не дает, как правило, никаких осложне­ний, спинной мозг при этом не повреждается.

Подо­зрение на менингит является обязательным показа­нием для проведения люмбальной пункции и иссле­дования ликвора Допплерография ( доплерография ) представляет собой одну из разновидностей ультразвуковой диагностики, учитывающей изменения частоты волн ультразвука при их отражении от подвижных структур организма человека.

Доплерографияпозволяет получать максимально точную картину состояния сосудов, их функциональной активности, при этом являясь совершенно безвредной для организма и максимально комфортной для пациента. Обследование проводится в амбулаторных условиях, не требует специальной подготовки пациента, использования дополнительного оборудования и контрастного вещества.

Допплерография сосудов головного мозга обеспечивает получение важной диагностической информации в режиме реального времени. В частности, доплерографияпозволяет достоверно определять скорость движения крови по сосудам, выявлять участки сужения (стеноза просвета) артерий головного мозга, изменения тонуса вен, участки с нарушенным кровотоком.

Одной из самых частых возрастных проблем сосудов является атеросклеротическое поражение, в результате чего ухудшается эластичность сосудов, изменяется тонус (повышается, понижается). Допплерография является одним из самых достоверных методов диагностики атеросклероза сосудов головного мозга.

Нередкодоплерография применяется и для выяснения причин головной боли, головокружения, обморока.

В качестве дополнительного метода диагностики допплерография применяется при обследовании пациентов с жалобами на эмоциональную нестабильность и бессонницу, ухудшение памяти и познавательных функций, при нарушениях двигательной функции, изменениях внутричерепного давления, в прединсультном и постинсультном состоянии. Актуальым является данное обследование и у пациентов молодого возраста, среди которых достаточно распространенным является остеохондроз с высокой степенью вероятности возникновения дегенеративных нарушений в шейном отделе позвоночника и ущемления сосудов. .

Допплерография сосудов головного мозга обеспечивает получение важной диагностической информации в режиме реального времени.

В частности, доплерографияпозволяет достоверно определять скорость движения крови по сосудам, выявлять участки сужения (стеноза просвета) артерий головного мозга, изменения тонуса вен, участки с нарушенным кровотоком.

Одной из самых частых возрастных проблем сосудов является атеросклеротическое поражение, в результате чего ухудшается эластичность сосудов, изменяется тонус (повышается, понижается). Допплерография является одним из самых достоверных методов диагностики атеросклероза сосудов головного мозга.

Нередкодоплерография применяется и для выяснения причин головной боли, головокружения, обморока.

В качестве дополнительного метода диагностики допплерография применяется при обследовании пациентов с жалобами на эмоциональную нестабильность и бессонницу, ухудшение памяти и познавательных функций, при нарушениях двигательной функции, изменениях внутричерепного давления, в прединсультном и постинсультном состоянии. Актуальым является данное обследование и у пациентов молодого возраста, среди которых достаточно распространенным является остеохондроз с высокой степенью вероятности возникновения дегенеративных нарушений в шейном отделе позвоночника и ущемления сосудов. .

Дуплексное сканирование мозга.

Исследование бассейнов экстракраниальных (шея) и интракраниальных (внутримозговых) сосудов — наиболее информативный современный метод диагностики нарушений мозгового кровообращения, позволяющий оценить не только функциональные показатели кровотока, но и анатомические изменения сосуда (проходимость, состояние стенки, изгибы, мальформации и др.). Дуплексное сканирование используется также для исследования периферического кровобращения, сосудов нижних и верхних конечностей.

Термин «дуплекс» означает комбинацию двух ультразвуковых режимов: В-режима и допплеровского. При исследовании в В-режиме датчик прибора излучает ультразвук определенной частоты, который проникает через ткани. На границе тканей с различной плотностью ультразвук отражается и возвращается к датчику. Датчик работает в так называемом импульсном режиме, испуская ультразвук и улавливая отраженный сигнал через различные промежутки времени. Чем дальше от датчика располагается отражающая структура (ее еще называют эхогенной), тем больше времени проходит между моментом излучения и приема сигнала. Множество кристаллов ультразвукового зонда (датчика) позволяют излучать сигналы под разным углом с переменной задержкой по времени. Таким образом современные мощные системы позволяют практически мгновенно сканировать и реконструировать двумерное изображение исследуемого органа. Допплеровский режим основан на эффекте «Допплера» — при столкновении с движущимся объектом ультразвук не только отражается, но меняет также частоту («допплеровский частотный сдвиг»), значение которого прямо пропорционально скорости объекта. В исследованиях кровеносных сосудов «движущимся объектом» являются эритроциты. Таким образом измеряется скорость кровотока (точнее спектр скоростей, поскольку различные потоки в сосуде двигаются с разной скоростью). Современные системы позволяют также выстраивать цветную картограмму потока в интересующем сосуде — где цветом кодируется направление и интенсивность кровотока. Этот метод называют цветным допплеровским картированием(ЦДК).

Комбинация двух режимов позволяет получить важную информацию как по анатомии сосудов, их просвета, состояния стенки, оценить морфологические изменения, так и оценить влияние этих изменений на функцию кровообращения, гемодинамику. Дуплексное сканирование — неинвазинвый способ оценки состояния сосудов, позволяет выявить различную патологию, например, стенозы, окклюзии, атеросклеротические бляшки, сосудистые мальформации и др.

Дуплексное сканирование получило широкое распространение, особенно для оценки крупных сосудов, кровоснабжающих мозг (в частности, сонные артерии) и периферических сосудов конечностей.

В последнее десятилетие благодаря развитию технологий удалось внедрить в клиническую практику и транскраниальное дуплексное сканирование.

До того единственным способом оценки интракраниального мозгового кровообращения являлась

http://www.nevromed.ru/diagnostica/tcd?site=i9eoku9v64987nv3kahqdc8i40, которая, несмотря на появление транскраниального дуплекса, сохранила свое значение как метод оценки функции мозгового кровообращения и мониторинга гемодинамических параметров.

Цели дуплексного сканирования сосудов головного мозга

• выявление ранних (доклинических) признаков сосудистой патологии
• обнаружение стенозирующей и окклюзирующей патологии сосудов головного мозга
• выявление аномалий развития сосудов (аневризмы, артерио-венозные мальформации, гипоплазии, соустья)
• оценка гемодинамической значимости сосудистой патологии
• выявление вазоспазма и нарушений венозной циркуляции
• выявление комплекса нарушений, связанных с наличием системного сосудистого заболевания
• оценка резервных возможностей системы мозгового кровообращения
• оценка эффективности проводимого лечения

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/143793645-38280244/